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變異型心絞痛相關藥物

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變異型心絞痛(variant  angina  pectoris)是以發作性急性心肌缺血為特征,但伴或不伴有典型心絞痛,伴有ST段抬高的臨床綜合征,是一種不穩定型心絞痛。因為其發病與心肌氧需量增加無明顯關系,而是以冠狀動脈痙攣所致的心肌氧供量減少所誘發,不同于典型的勞力性心絞痛,故稱為變異型心絞痛。

1959年由Prinzmetal首先描述的繼發于心肌缺血后出現的少見綜合征,幾乎完全都在靜息時發生,無體力活動或情緒激動等誘因,常伴隨心電圖ST段抬高表現,故也稱之為Prinzmetal心絞痛。變異型心絞痛常并發急性心肌梗死和嚴重的心律失常,包括室性心動過速、心室顫動及猝死。

變異型心絞痛患者胸痛幾乎多在每天的同一時發生,尤以午夜與早晨8∶00 之間多見,且絕大多數心絞痛發生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒時出現。發作持續的時間差異很大,短則幾十秒鐘,長則可達20~30min。

患者應避免或改變不良生活習慣,如戒煙、注意合理飲食、適當運動、保持心理平衡等,從而減少冠心病的發生。針對冠心病的高危人群,如高血壓病、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙以及有家族史等情況,給予積極處理。

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變異型心絞痛相關藥物如下:

  • 鹽酸維拉帕米片

    臟正常部位和缺血部位的冠狀動脈主干和小動脈,拮抗自發的或麥角新堿誘發的冠狀動脈痙攣,增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治療變異型心絞痛和不穩定型心絞痛。3.維拉帕米減少鈣離子內流,延長房室結的有效不應期,減慢傳導,可降低慢性心房顫動和心房撲動病人的心室率;減少陣發性室上性心動過速發作的頻率。通常維拉帕米不影響正常的竇性心率,但...

  • 硝苯地平膠囊

    /2a2.5~3小時,T1/2b為5小時。藥物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物,約80%經腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。【適應癥】(1)重型心絞痛:尤其變異型心絞痛。(2)高血壓。【用法用量】(1)硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。(2)從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的...

  • 鹽酸維拉帕米片

    臟正常部位和缺血部位的冠狀動脈主干和小動脈,拮抗自發的或麥角新堿誘發的冠狀動脈痙攣,增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治療變異型心絞痛和不穩定型心絞痛。3.維拉帕米減少鈣離子內流,延長房室結的有效不應期,減慢傳導,可降低慢性心房顫動和心房撲動病人的心室率;減少陣發性室上性心動過速發作的頻率。通常維拉帕米不影響正常的竇性心率,但...

  • 硝苯地平片

    相,T1/2a2.5~3小時,T1/2b為5小時。藥物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物,約80%經腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。【適應癥】(1)心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。(2)高血壓(單獨或與其他降壓藥合用)。【用法用量】(1)硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。(2)從小...

  • 硝苯地平膠丸

    雙相,T1/2a2.5-3小時,T1/2b為5小時。藥物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物,約80%經腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。【適應癥】1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。【用法用量】1.硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。2.從小劑量開...

  • 鹽酸維拉帕米注射液

    臟正常部位和缺血部位的冠狀動脈主干和小動脈,拮抗自發的或麥角新堿誘發的冠狀動脈痙攣,增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治療變異型心絞痛和不穩定型心絞痛。3.維拉帕米減少鈣離子內流,延長房室結的有效不應期,減慢傳導,可降低慢性心房顫動和心房撲動病人的心室率;減少陣發性室上性心動過速發作的頻率。通常維拉帕米不影響正常的竇性心率,但...

  • 硝苯地平膠囊

    1/2a2.5-3小時,T1/2b為5小時。藥物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物,約80%經腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。【適應癥】1.重型心絞痛:尤其變異型心絞痛。2.高血壓【用法用量】1.硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。2.從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的維持劑量...

  • 硝苯地平膠丸

    相,T1/2a2.5~3小時,T1/2b為5小時。藥物在肝臟內轉換為無活性的代謝產物,約80%經腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。【適應癥】(1)心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。(2)高血壓(單獨或與其他降壓藥合用)。【用法用量】(1)硝苯地平的劑量應視患者的耐受性和對心絞痛的控制情況逐漸調整。過量服用硝苯地平可導致低血壓。(2)從小...

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