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半身不遂

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1 拼音

bàn shēn bù suí

2 英文參考

hemiplegia[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

hemiplegia[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

hemiplegia[21世紀雙語科技詞典]

semiplegia[21世紀雙語科技詞典]

hemiparalysis[朗道漢英字典]

hemiplegia[朗道漢英字典]

semiplegia[朗道漢英字典]

semisideratio[朗道漢英字典]

semisideration[朗道漢英字典]

3 概述

半身不遂(hemiplegia[1][2])為癥狀[3]中風病常見癥之一[3]。一作半身不隨,又名偏枯偏風[3]

中醫藥學名詞》(2004):半身不遂是指左側或右側肢體不能隨意運動的表現[1]

《中醫藥學名詞》(2010):半身不遂又稱偏枯,偏風,是指中臟腑之后出現以一側肢體不能自主活動,或偏身癱軟不用,或肢體強痙而屈伸不利,或肢體麻木,甚則感覺完全喪失,口眼斜為主要表現的中風后遺癥[2]

金匱要略·中風歷節病脈證并治》:“夫風之為病,當半身不遂。”

4 半身不遂的病因病機

類證治裁·中風》:“半身不遂,因氣血不至,故痛癢不知。經曰:營虛則不仁,衛虛則不用,營衛俱虛,則不仁且不用。”

亦有先覺手足麻木,逐漸形成者,多由營衛先衰,絡脈空虛,邪氣乘虛而入,或因氣虛血虛,或腎虛精氣不足等所致[3]

5 半身不遂的癥狀

主癥為一側肢體不能隨意運動,可伴見口眼㖞斜,語言謇澀等癥[3]

6 半身不遂的治療

半身不遂治宜養血祛風溫經通絡、益氣活血、補腎益精等法[3]。選用大秦艽湯大活絡丹小活絡丹補陽還五湯八珍湯地黃飲子等方[3]。并可配合針灸治療[3]。本癥常見于腦出血后遺癥[3]

6.1 氣虛血滯,脈絡瘀阻

由于氣虛不能運血,氣不能行,血不能榮,氣血瘀滯,脈絡痹阻,而致肢體廢不能用。在癥狀上除半身不遂,肢軟無力外,并伴有患側手足浮腫語言蹇澀,口眼㖞斜,面色萎黃,或暗淡無華,苔薄白,舌淡紫,或舌體不正,脈細澀無力等。治宜補氣活血,通經活絡。方用補陽還五湯[備注]補陽還五湯(《醫林改錯》):當歸尾、川芎黃芪桃仁地龍赤芍紅花加味。該方重用黃芪補氣,桃仁、紅花、當歸、赤芍、地龍養血活血化瘀。加全蝎烏梢蛇川牛膝桑枝地鱉蟲川斷等以增強通經活絡之力。如小便失禁者,可加桑螵蛸山萸肉肉桂益智仁五味子等補腎收澀之品。如下肢癱軟無力甚者,加桑寄生鹿筋等補腎壯筋之品。如上肢偏廢者,加桂枝以通絡。如患側手足腫甚者,可加茯苓澤瀉、苡仁、防己淡滲利濕。如兼見語言不利者,加郁金、菖蒲、遠志祛痰利竅;兼口眼㖞斜者,加白附子、全蝎、僵蠶等以祛風通絡;如肢體麻木者,加陳皮半夏、茯苓、膽南星理氣燥濕而祛風痰;大便秘結者,加火麻仁郁李仁肉蓯蓉等潤湯通便[4]

6.2 肝陽上亢,脈絡瘀阻

肝陽上亢,火升風動,氣血并逆于上,絡破血溢,經脈阻塞,而致半身不遂。患側僵硬拘攣,兼見頭痛頭暈面赤耳鳴舌紅絳,苔薄黃,脈弦硬有力,治宜平肝潛陽熄風通絡。方用鎮肝熄風湯[備注]鱉甲煎丸(《金匱要略方論》):鱉甲烏扇黃芩柴胡鼠婦干姜大黃芍藥、桂枝、葶藶子、石葦、厚樸丹皮瞿麥紫葳、半夏、人參、鷹蟲、阿膠蜂房、赤硝、蜣螂、桃仁天麻鉤藤飲[備注]天麻鉤藤飲(《雜病診治新義》):天麻鉤藤、生石決明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山梔、黃芩、益母草、朱茯神夜交藤加減。[4]

7 關于中風

中風(zhòng眾)(apoplexy[2][5])為病名[6]。又稱卒中[6][7]。出《黃帝內經靈樞·邪氣藏府病形》。是指以突然昏撲,半身不遂,語言謇澀或失語,口舌歪斜,偏身麻木為主要表現,并具有起病急,變化快,如風邪善行數變的特點的疾病[2][5]。因本病起病急驟、證見多端、變化迅速,與風性善行數變的特征相似,故以中風名之[4]

中風由于氣血逆亂,導致腦脈痹阻或血溢于腦所致[8]患者表現為卒然昏仆、不省人事,伴口眼㖞斜,半身不遂,語言不利,或不經昏仆而僅以㖞僻不遂為主癥[4]。中風患者多在中年以上[8]。發病前多有頭暈、頭痛、肢體麻木等先兆癥狀[8]

中風屬于腦血管病范圍,相當于現代醫學的腦出血、腦血栓形成腦栓塞蛛網膜下腔出血短暫性腦缺血發作等病[8]

針灸對中風療效滿意,近年研究證實針灸不僅擅治中風后遺癥,且在急性期也有卓效。中風急性期,出現高熱神昏、心肺衰竭及消化道大出血者,應進行綜合治療,及時搶救。[8]

詳見中風條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:533.
  4. ^ [4] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:208-213.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:266.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:104.
  8. ^ [8] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:108-113.

治療半身不遂的穴位


治療半身不遂的方劑


治療半身不遂的中成藥


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開放分類:望診中醫學望形態中醫癥狀名中醫診斷學常見病方藥治療中風中醫內科學中醫常見病
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  • 評論總管
    2017/3/2 4:05:56 | #0
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