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半開放性截肢

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1 手術名稱

半開放性截肢

2 半開放性截肢的別名

半開放性截肢術

3 分類

骨科/截肢術

4 ICD編碼

84.9104

5 適應

半開放性截肢適用于:

1.創面雖有一定的污染,但清創比較徹底,清創時限在8h以內的截肢術。

2.術后有良好的觀察和治療條件。

6 禁忌癥

1.傷員全身條件差,有其他并發癥者。

2.傷肢疑有氣性壞疽等嚴重感染者。

3.截肢術后沒有良好的觀察和治療條件。

7 手術步驟

1.保留殘端有血運的皮瓣,皮瓣形狀不受嚴格限制。

2.肌肉等軟組織應由淺至深向骨端切成漏斗狀,使骨端在漏斗的中心部。

3.神經血管處理同一般截肢處理原則。

4.將肌肉組織縫合固定于骨殘端。

5.大針粗線全層間斷縫合固定皮瓣中部,針距為1.5~2cm,皮瓣兩側不縫合,留置引流條,形成對口引流,引流條要放置到骨殘端處。

6.傷口無菌包扎。

8 術后處理

1.術后抬高患肢,適當制動。

2.加強抗感染措施。

3.術后每天更換敷料,注意充分引流。嚴密觀察局部情況,若有感染跡象應及時間斷拆線,加強引流,發生感染時,全部拆線,按開放截肢處理。

4.術后5~7d全身無明顯感染癥狀,局部紅腫明顯減輕,創面分泌物少,拔除引流條可將原半開放的傷口,間斷縫合,傷口愈合后拆線。

相關文獻

開放分類:手術骨科手術截肢術
詞條半開放性截肢
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參與討論
  • 評論總管
    2019/9/16 12:08:43 | #0
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