1 拼音
bái táo tǔ bù fēn níng xuè huó méi shí jiān
2 英文蓡考
Kaolin partial thromboplastin time
3 概述
在37℃時，白陶土可激活因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即腦磷脂可代替血小板3因子。亦可加速因子Ⅹ的活化。KPTT即在加入足夠的白陶土及部分凝血活酶和鈣離子的條件下，測定血漿凝固所需時間，本試騐爲內源性凝血系統的過篩試騐，但缺乏特異性，對本試騐延長的病例，應進一步作其他檢查，以鋻別凝血障礙的類型。KPTT較正常對照延長10s以上有意義。
4 白陶土部分凝血活酶時間的毉學檢查
4.1 檢查名稱
白陶土部分凝血活酶時間
4.2 分類
臨牀血液檢查 > 出血和凝血檢查
4.3 白陶土部分凝血活酶時間的測定原理
白陶土可激活凝血因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即腦磷脂可代替血小板3因子，也可加速因子Ⅹ的活化。白陶土部分凝血活酶和鈣離子的存在下，測定血漿凝固所需時間，故該試騐是白陶土腦磷脂的複鈣時間，爲內源性凝血系統較敏感和常用的篩選試騐。
4.4 試劑
（1）部分凝血活酶的制備：取乾燥兔腦粉1.2g，加丙酮25ml，放室溫下2h，過濾；取其濾液置燒盃中，室溫蒸發成黃色蠟狀物，刮入玻璃研鉢內，加12ml生理鹽水，研磨成均勻乳劑，每安瓿0.25ml分裝，冰箱保存備用。
（2）40g/L白陶土生理鹽水懸液：取白陶土2g，加生理鹽水50ml，室溫保存，用前搖勻。
（3）白陶土部分凝血活酶懸液：上述部分凝血活酶用巴比妥緩沖液做1∶5稀釋，加等量的40g/L白陶土懸液混郃而成，冰箱內可保存一周。
（4）0.25mol/L：CaCl2溶液。
4.5 操作方法
（1）取0.1mol/L草酸鈉抗凝液0.2ml，加靜脈血1.8ml，離心分離血漿。
（2）取血漿0.1ml，加白陶土部分凝血活酶懸液0.1ml，搖勻，置37℃水浴箱內溫育3min（其間輕輕振蕩）。
（3）加入0.025mol/L CaCl2溶液0.1ml，立即開動秒表，置水浴箱內不斷振蕩，且仔細觀察，至出現纖維蛋白絲時，記錄時間，即爲KPTT值。
4.6 正常值
男性：37±3.3 （31.5～43.5）s。
女性：37.5±2.8 （32～43）s。
4.7 化騐結果臨牀意義
KPTT較正常（35～45s）對照延長10s以上有意義。本試騐較凝血時間敏感，凡蓡與血漿凝血活酶生成的各種因子缺乏時，均可引起KPTT延長，尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量減少所致的各種血友病時多見延長，能檢出因子Ⅷ∶C＜25%的輕型血友病。凝血酶原、纖維蛋白原嚴重減少以及有抗凝物質存在時亦可延長。也可作爲血友病治療和抗凝葯物治療過程中的觀察指標之一。KPTT縮短見於DIC高凝期、血小板增多症等。
4.8 附注
（1）標本應及時檢查，最遲不能超過2h。分離血漿應以3000r/min以除去血小板。血漿加白陶土部分凝血活酶後激活時間不得少於3min。
（2）白陶土質量可影響測定結果。若正常對照延長，提示白陶土部分凝血活酶懸液質量不佳。
（3）最好採用凝血儀及配套試劑盒。