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白陶土部分凝血活酶時間

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1 拼音

bái táo tǔ bù fēn níng xuè huó méi shí jiān

2 英文參考

Kaolin partial thromboplastin time

3 概述

在37℃時,白陶土可激活因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即腦磷脂可代替血小板3因子。亦可加速因子Ⅹ的活化。KPTT即在加入足夠的白陶土及部分凝血活酶和鈣離子的條件下,測定血漿凝固所需時間,本試驗為內源性凝血系統的過篩試驗,但缺乏特異性,對本試驗延長的病例,應進一步作其他檢查,以鑒別凝血障礙的類型。KPTT較正常對照延長10s以上有意義。

4 白陶土部分凝血活酶時間的醫學檢查

4.1 檢查名稱

白陶土部分凝血活酶時間

4.2 分類

臨床血液檢查 > 出血和凝血檢查

4.3 白陶土部分凝血活酶時間的測定原理

白陶土可激活凝血因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即腦磷脂可代替血小板3因子,也可加速因子Ⅹ的活化。白陶土部分凝血活酶和鈣離子的存在下,測定血漿凝固所需時間,故該試驗是白陶土腦磷脂的復鈣時間,為內源性凝血系統較敏感和常用的篩選試驗。

4.4 試劑

(1)部分凝血活酶的制備:取干燥兔腦粉1.2g,加丙酮25ml,放室溫下2h,過濾;取其濾液置燒杯中,室溫蒸發成黃色蠟狀物,刮入玻璃研缽內,加12ml生理鹽水,研磨成均勻乳劑,每安瓿0.25ml分裝,冰箱保存備用。

(2)40g/L白陶土生理鹽水懸液:取白陶土2g,加生理鹽水50ml,室溫保存,用前搖勻。

(3)白陶土部分凝血活酶懸液:上述部分凝血活酶用巴比妥緩沖液做1∶5稀釋,加等量的40g/L白陶土懸液混合而成,冰箱內可保存一周

(4)0.25mol/L:CaCl2溶液

4.5 操作方法

(1)取0.1mol/L草酸鈉抗凝液0.2ml,加靜脈血1.8ml,離心分離血漿。

(2)取血漿0.1ml,加白陶土部分凝血活酶懸液0.1ml,搖勻,置37℃水浴箱內溫育3min(其間輕輕振蕩)。

(3)加入0.025mol/L CaCl2溶液0.1ml,立即開動秒表,置水浴箱內不斷振蕩,且仔細觀察,至出現纖維蛋白絲時,記錄時間,即為KPTT值。

4.6 正常值

男性:37±3.3   (31.5~43.5)s。

女性:37.5±2.8 (32~43)s。

4.7 化驗結果臨床意義

KPTT較正常(35~45s)對照延長10s以上有意義。本試驗較凝血時間敏感,凡參與血漿凝血活酶生成的各種因子缺乏時,均可引起KPTT延長,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量減少所致的各種血友病時多見延長,能檢出因子Ⅷ∶C<25%的輕型血友病。凝血酶原、纖維蛋白原嚴重減少以及有抗凝物質存在時亦可延長。也可作為血友病治療和抗凝藥物治療過程中的觀察指標之一。KPTT縮短見于DIC高凝期、血小板增多癥等。

4.8 附注

(1)標本應及時檢查,最遲不能超過2h。分離血漿應以3000r/min以除去血小板。血漿加白陶土部分凝血活酶后激活時間不得少于3min。

(2)白陶土質量可影響測定結果。若正常對照延長,提示白陶土部分凝血活酶懸液質量不佳。

(3)最好采用凝血儀及配套試劑盒。

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開放分類:化驗及醫學檢查臨床血液檢查出血和凝血檢查
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  • 評論總管
    2019/10/23 1:25:52 | #0
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