白睛

3 概述

白睛（white of the eye）為中醫眼科解剖名稱，眼的部位^[1]。出《諸病源候論》卷二十八。又名白眼、白仁、白珠、白輪、眼白^[1]。是指眼球外壁占外層5/6的白色不透明的，質地致密而堅韌的鞏膜和其表面疏松透明的球結膜，具有保護眼球的作用^[2]。包括今之球結膜與鞏膜^[1]。白睛前端與黑睛緊連，共組成眼珠外層^[1]。彼此病變常牽累^[1]。

白睛包括西醫所稱的球結膜與鞏膜^[1]。

4 白睛的組織結構

白睛包括今之球結膜與鞏膜^[1]。

鞏膜位于眼球中后部，其前沿接角膜緣，占整個纖維膜的5/6。鞏膜表面被眼球筋膜包繞，前面被球結膜覆蓋，內面與睫狀體、脈絡膜相連，后極部稍偏內側有視神經從此穿過，穿過處的鞏膜極薄，上有許多篩狀孔，為鞏膜篩板。鞏膜顏色呈白色，但兒童因鞏膜較薄，內面的色素組織可隱露而呈淡青色；老人因脂肪沉著而呈淺黃色。鞏膜由致密交錯的纖維組織構成，質地堅韌，不透明，具有保護球內組織的作用。

鞏膜的厚度不均勻，后極部較厚，約1毫米，向前逐漸變薄，在直肌附著處更薄，僅0.3毫米。

鞏膜包括：①鞏膜表層；②鞏膜實質層；③鞏膜內層（棕黑層）。鞏膜的血管和神經較少，但鞏膜表層的血管相對要多一些，故較易發生炎癥，且疼痛癥狀較為明顯，而深層病變則常遷延難愈。

5 白睛與臟腑的關系

白睛內應于肺，為五輪中之氣輪，肺與大腸相表里，故白睛疾患常與肺或大腸有關^[1]。《證治準繩·雜病》：“白輪變赤，火乘肺也。……氣輪者，目之白睛是也，內應于肺西方庚辛申酉之令。肺主氣，故曰氣輪……”

6 參考資料

1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：493.
2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.

古籍中的白睛

• 《普濟方》：[卷七十六眼目門]白睛腫脹

  梧桐子大。每服三十丸。食前羚羊角散（出圣惠方）治眼白睛腫脹。日夜疼痛。心胸多悶。羚羊角（屑）郁李仁（...

• 《太平圣惠方》：[卷第三十三]治眼白睛腫脹諸方

  者。此因肺臟有暴風客熱故也。肺色白主于氣輪。應于白睛。若也治眼白睛脹。日夜疼痛。心胸多悶。清肺利肝羚...

• 《圣濟總錄》：[卷第一百六]白睛腫脹

  論曰白睛腫脹者，肝肺之候也，目者肝之外候，白睛者，肺氣之所主也，若肺氣壅滯，肝經不利，為邪熱所乘，不...

• 《審視瑤函》：[卷二]心火乘金水衰反制之病

  熱。人所共知者也。然不審其赤分數等。各治不同。有白睛純赤如火。熱氣炙人者。乃淫熱反克之病也。治如淫熱...

• 《醫燈續焰》：[卷十八（補遺）]目

  ，肝主筋，在行為木而應風，故曰風輪。風性動，故黑睛左右不定而色帶青也。血輪者，火精之騰結也，即經所...

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