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百蟲窩

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1 拼音

bǎi chóng wō

2 英文參考

EX-LE3[中國針灸學詞典]

Xuèhǎi SP10[中國針灸學詞典]

3 概述

百蟲窩:1.經外奇穴名;2.經穴別名。

4 經外奇穴名·百蟲窩

百蟲窩為經外奇穴名(EX-LE3)[1]。出《針灸大成》(《針灸大成》作百蟲窠),《中國針灸全書》、《針灸學》作百蟲窩[2][3],《中醫藥名詞(2004)》名膝內,《針灸集成》名血郄。位于股前區,髕底內側端上3寸[1]。主治風濕癢疹,下部生瘡,風疹蕁麻疹蟲積蛔蟲病等。

4.1 拼音

bǎi chóng wō

4.2 代號

EX-LE3

4.3 百蟲窩穴的別名

血郄(《針灸集成》)

膝內(《中醫藥名詞(2004)》)

百蟲窠(《針灸大成》)

4.4 出處

《針灸大成》:百蟲窩二穴,即血海也。在膝內廉上三寸。

4.5 百蟲窩穴的定位

標準定位:屈膝,在大腿內側,髕底內側端3寸,即血海上1寸[4]

屈膝,百蟲窩在大腿內側,髕底內側端上3寸,即血海上1寸[5]

百蟲窩在股前區,髕底內側端上3寸[6]

經外奇穴——百蟲窩的位置

經外奇穴——百蟲窩的位置

經外奇穴——百蟲窩的位置

4.6 百蟲窩穴取穴方法

患者屈膝取穴

正坐屈膝或仰臥位,于髕骨內上角上3寸處取穴[6]

4.7 百蟲窩穴穴位解剖

百蟲窩穴下有皮膚、皮下組織、股內側肌和大收肌。分布有股前皮神經

4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→股內側肌[5]

4.7.2 穴區神經、血管

淺層有股神經前皮支分布,深層有股神經肌支和股動脈分布[5]

4.8 百蟲窩穴的功效與作用

祛風活血,驅蟲止癢。

4.9 百蟲窩穴主治病證

百蟲窩穴主治風濕癢疹,下部生瘡,風疹,蕁麻疹,蟲積,蛔蟲病等。

百蟲窩穴主治風濕癢疹、下部生瘡[5]

百蟲窩穴主治風疹,蕁麻疹,濕疹,下部生瘡;蟲積[6]

4.10 百蟲窩穴的配伍

曲池支溝陽溪陽谷大陵合谷后溪委中足三里陽輔昆侖行間三陰交,治疥癬瘡[6]

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

直刺0.8~1寸,局部有酸脹感,有時可向髖部放散[6]

直刺1~1.5寸[7]

直刺1.5~2寸[5]

4.11.2 灸法

可灸[5][6]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[7]

4.12 文獻摘要

《針灸大成》:百蟲窩二穴……灸之七壯,針五分。治下部生瘡。

《針灸集成》:主腎臟風瘡。

5 經穴別名·百蟲窩

百蟲窩為經穴別名。出《針灸大成》。即血海[1]

穴位血海
漢語拼音Xuehai
羅馬拼音Hsuehhai
美國英譯名Sea of Blood



中國SP10
日本10

莫蘭特氏RP10
富耶氏RP10
德國MP10
英國Sp10
美國Sp10

血海為經穴名(Xuèhǎi SP10)[8]。代號SP10[9]。出《針灸甲乙經》。別名百蟲窠、血郄。屬足太陰脾經[9][8]。血指氣血,海即海洋,本穴善治各種血癥,猶如聚溢血重歸于海,故名血海[8]。主治月經不調痛經經閉崩漏帶下五淋隱疹,崩漏帶下,產后血暈,陰部瘙癢,陰部癢痛,月經下調,瘙癢,膝痛,子宮內膜炎,功能性子宮出血癮疹,皮膚瘙癢,丹毒小便淋漓,股內側痛,疥瘡瘡瘍淋病睪丸炎,蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢癥神經性皮炎貧血便血尿血,下肢癱瘓膝關節及其周圍軟組織炎,下肢潰瘍,膝關節炎等。

5.1 百蟲窩的別名

百蟲窠(《針灸大全》),血郄(《經穴纂要》)。

5.2 出處

脈經》:尺脈弦,小腹痛小腹及腳中拘急……針血海瀉之。

5.3 穴名解

血指氣血,海即海洋,本穴善治各種血癥,猶如聚溢血重歸于海,故名血海[8]

血,指氣血。海,百川皆歸之處。本穴在膝上內側,按之凹深,脾生血,此穴離膝而上,血漸生旺,而腹中飲食所生之血,亦能于此所上下,血生于此地。主治崩經帶產,以及男女之血分諸證,猶言治血癥之淵海,針灸此穴有引血歸脾之效,猶如江河百川入歸諸海之意,因名“血海”。[10]

本穴治濕癢瘡毒,或以濕癢之瘡,故又名為“百蟲窠”[10]

5.4 所屬部位

小腿[11]

5.5 血海穴的定位

標準定位:血海屈膝,在大腿內側,髕底內側端上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處[12][13]

血海在股前區,髕底內側端上2寸,股內側肌隆起處[8]。或屈膝,醫者以對側掌心按其膝蓋,2~5指向膝上伸直,大拇指約呈45。角斜置,大指盡處是穴[8]

血海位于大腿內側,髕骨內上緣上2寸,當股四頭肌內側頭隆起處[9]。或當屈膝成直角時,以對側手掌按其膝蓋,2~5指向膝上伸直,大指向膝內側約呈45°角斜置,指端盡處取穴(《千金翼方》)[9]

另說在膝上二寸半(《針灸甲乙經》。等);在膝上三寸(《備急千金要方》注);在膝上一寸(《類經圖翼》)[9]

血海穴在足太陰脾經中的位置.png

血海穴在足太陰脾經中的位置

血海穴的位置.png

血海穴的位置

血海的位置

血海穴的位置(足太陰脾經)

血海的位置

血海穴的位置(肌肉

血海的位置

血海穴的位置(骨骼、血海)

5.6 血海穴的取法

正坐屈膝位,在髕骨內上緣上2寸,當股內側肌突起中點處取穴;或正坐屈膝,醫生面對病人,用手掌按在病人膝蓋骨上,掌心對準膝蓋骨頂端,拇指向內側,當拇指尖所到之處是穴。

屈膝成直角時,以對側手掌按其膝蓋,2~5指向膝上伸直,大指向膝內側約呈45°角斜置,指端盡處取穴(《千金翼方》)[9]

正坐屈膝位,髕骨內上緣上2寸,當股內側肌突起中點處取穴;或正坐屈膝,醫者面對患者,以左手掌按在患者右膝蓋骨上,掌心對準膝蓋骨頂端(膝上緣),第2~5指向上伸直,拇指向內側約呈45°斜置,拇指尖下是穴(見下圖)。對側取法仿此。[14][8]

血海的取法

血海的取法《中國針灸學詞典》

5.7 血海穴穴位解剖

血海穴下為皮膚、皮下組織、股四頭肌內側肌(股內側肌)。有股動、靜脈肌支。分布著股前皮神經及股神經肌支。皮膚由股前皮神經分布。皮下筋膜脂肪較厚,有隱神經和大隱靜脈行經。大腿前面闊筋膜內脂肪較厚,有隱神經和大隱靜脈行經。大腿前面闊筋膜內纖維組織較外側薄弱。針由皮膚、皮下筋膜穿大腿闊筋膜,進入股神經支配的股內側肌。膝上內動脈起于動脈,在股骨內上髁上方緊貼骨內面深進,經半腱肌、半膜肌,大收肌腱與股骨骨面之間至膝關節前面,參加膝關節網。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→股內側肌[8]

皮膚→皮下組織→股內側肌[13]

5.7.2 穴區神經、血管

淺層有股神經前皮支和大隱靜脈屬支分布;深層有股神經肌支和膝上內側動脈分布[13]

布有股前皮神經及股神經肌支;并有股動、靜脈肌支通過[9]

5.8 血海穴的功效與作用

血海有調經統血,健脾化濕作用

血海有調血、祛風、除濕等作用[8]

太陰為多血少氣之經,與多氣多血之陽明表里[10]。“血海”義為血之歸聚處,具有調血的作用,可用于治療與血有關的多種疾病,尤其婦科經血病癥[14]。《金針梅花詩鈔》血海條:“緣何血海動波瀾,統攝無權血妄行。”婦女以血為本,臨床上血海穴多用于治療月經不調、痛經、經閉、崩漏等婦科病[14]

血海穴屬足太陰脾經穴,有健脾利濕、清瀉血熱的作用,故可用于皮膚病的治療[14]

“治風先治血,血行風自滅”[14]。血海可用于陰部瘙癢、濕疹、蕁麻疹等癥[14]

5.9 血海穴主治病證

血海穴主治月經不調,痛經,經閉,崩漏,帶下,五淋,隱疹,崩漏帶下,產后血暈,陰部瘙癢,陰部癢痛,月經下調,瘙癢,膝痛,子宮內膜炎,功能性子宮出血,癮疹,皮膚瘙癢,丹毒,小便淋漓,股內側痛,疥瘡,瘡瘍,淋病,睪丸炎,蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢癥,神經性皮炎,貧血,便血,尿血,下肢癱瘓,膝關節及其周圍軟組織炎,下肢潰瘍,膝關節炎等。

血海穴主治月經不調、痛經、經閉,崩漏、癮疹、皮膚瘙癢,丹毒、小便淋漓、股內側痛[13]

血海主治肝腎、皮膚及本經脈所過部位的疾患:如月經不調、崩漏帶下、痛經、經閉、產后血暈、陰部瘙癢、疥瘡、瘡瘍、丹毒、淋病等[8]

現代又多用血海治療功能性子宮出血、睪丸炎、蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、貧血、便血、尿血、下肢癱瘓、膝關節及其周圍軟組織炎等[8]

血海主治月經不調,痛經,經閉,崩漏,帶下,五淋,濕疹,隱疹,陰部癢痛,股內側痛等[9]

血海穴主治月經下調,痛經,經閉,崩漏;濕疹,癮疹,瘙癢,丹毒;膝痛[14]

產科系統疾病:月經不調,功能性子宮出血,子宮內膜炎;

皮膚病:濕疹,蕁麻疹,皮膚瘙癢癥,神經性皮炎;

其它:睪丸炎,貧血,下肢潰瘍,膝關節炎。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

直刺1~1.2寸[13]

一般直刺0.5~1.0寸[8]

直刺1~1.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:660.[14],局部有酸脹感[14],可向髕部放散[14]

直刺0.8~1寸,局部酸脹,可向髕部放散。

5.10.2 灸法

可灸[8][13][14]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[9]

艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。

5.11 血海穴的配伍

血海配帶脈,有調經統血的作用,主治月經不調。

血海配合谷、曲池、三陰交,有疏風清熱涼血的作用,主治蕁麻疹。

血海配曲池、合谷,治蕁麻疹[14]

血海配犢鼻陰陵泉陽陵泉,有舒筋活絡,利關節的作用,主治膝關節疼痛

血海配犢鼻、陰陵泉,治膝關節痛[14]

血海配關元氣海、足三里,治貧血[14]

5.12 文獻摘要

《針灸甲乙經》:婦人漏下,若血閉不通,逆氣脹,血海主之。

《針灸大成》:暴崩不止,血海主之。

銅人腧穴針灸圖經》:主婦人漏下惡血月閉不通,逆氣腹脹

醫宗金鑒》:血海治男子腎臟風,兩腿瘡瘍濕痛等癥。

《類經圖翼》:主帶下,逆氣,腹脹。

《類經圖翼》:主治女子崩中漏下月事不調,帶下,逆氣腹脹,先補后瀉,又主腎臟風,兩腿瘡癢濕不可擋。

勝玉歌》:熱瘡臁內年年發,血海尋來可治之。

雜病穴法歌》:五淋血海通男婦。

5.13 研究進展

5.13.1 對血循環的影響

刺血海后,患者凝血酶原時間紅細胞計數凝血時間變化有非常顯著性差異。同時觀察患者甲皺微循環變化,發現管襻清晰度增高,管襻發夾型變增多,管襻長度增加,管襻輸入、輸出端口徑比均有顯著變化。[14]

5.13.2 對血小板的影響

特發性血小板減少性紫癜,針刺血海、三陰交、膈俞,每日1次,發現針刺可明顯影響血小板計數,致使血小板計數有所增加,但停針不能維持。針治3個月后血小板計數明顯增加,有統計學意義(P <0.005)。[14]

5.13.3 對垂體—性腺的影響

有實驗研究表明,針刺血海對垂體性腺功能有影響,尤其是對卵巢功能有一定影響。針刺歸來中極、血海等,可使繼發性閉經患者出現激素撤退性出血現象。實驗表明,單純用雌二醇處理的家兔無黃體生成素高峰出現,用孕酮處理后有所增加,表明雌激素增強卵巢的反應性,在此基礎上針刺血海,可能通過某種機制興奮下丘腦—垂體系統,使黃體生成素分泌增加,促使黃體、孕酮分泌增加。[14]

5.13.4 治療皮膚病

慢性蕁麻疹:血海常規消毒后,用28號1.5寸毫針快速刺入皮下0.8~1.2寸,針尖足心方向,得氣后行快速捻轉提插手法針感以向下傳導為佳,留針30 min,間隔10 min行針一次。每日1次,10次為一療程[14]

另據報道,針刺血海治療帶狀皰疹銀屑病白癜風等也有較好療效。[14]

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:242.
  2. ^ [2] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:148.
  3. ^ [3] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:402-403.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:148.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:402-403.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:587.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:263.
  9. ^ [9] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:660.
  10. ^ [10] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  11. ^ [11] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:64.
  12. ^ [12] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  13. ^ [13] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:61-62.
  14. ^ [14] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:199-201.
  15. ^ [15] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:660.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:199-201.

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