與按診相關的文獻報道

相關文獻：

• 觸診

  觸診　　治療學名詞。系診法之一。又稱按診。用手對病人體表進行觸摸按壓，以測知局部冷熱、軟硬、壓痛、痞塊或其它異常變化，從而獲得診察資料的一種診察方法。包括按肌表、按手足、按胸腹、按額部、按俞穴等。作者：

• 第三節兒科診法概要

  診法，包括四診診查方法和證候辨別方法，是中醫臨證基礎的重要內容。一、兒科四診應用兒科疾病的診查，與其他各科一樣，也應當望、聞、問、切四診合參。但是，由于小兒的生理、病理特點，四診應用有其特殊情況。聞診診查范圍有限；嬰幼兒不會敘說病情，較大兒童的主訴也不一定可靠；切脈按診易因小兒啼哭叫鬧而受到影響。所以，歷來兒科醫家在四診中最為重視望診。現代在傳統四診的基礎上，又在不斷嘗試將聽診器、化驗檢查、影像

• 腧穴壓痛點

  腧穴壓痛點　　內臟或某一組織器官有病，可與相應的體表輸穴上產生壓痛或感覺異常，按診或針灸這些壓痛點，可以診斷和治療有關臟器的疾病。如肝、膽痛壓肝俞、膽俞，牙痛壓頰車等。此即《靈樞·經筋》所謂“以痛為輸”的道理。作者：

• 淺談急診的分診技巧

  清楚、不全面，切不可用自己的主觀意愿套問或暗示病人，以免使問診資料與實際不符，更不要給病人精神帶來不良刺激或產生不良影響。對急性腹痛的婦女尤其詢問月經情況，恐防宮外孕的發生。　　3.4切切診分脈診和按診。脈診是按脈搏;按診是對病體的肌膚、手足、胸腹及其他部位的撫摸按壓。對有心臟病的病人應馬上測量脈搏、血壓、體溫等。　　4注意事項［2］危重病人在醫生來到之前，護士可酌情予急救處理，病情復雜難以確定科

• 監測產程中陰道檢查代替肛門檢查的臨床研究

  ，分別采用傳統的肛門檢查和5%聚維酮碘溶液消毒后陰道檢查來監測產程進展，采用單盲法觀察母兒產后的體溫，白細胞計數及分類，眼部、肺部、腹部體征，血液或者惡露培養結果等監測指標，記錄在統一設計的表格上，按診斷標準確定母兒是否感染。結果兩組母兒感染發生率比較差異無顯著性意義(P＞0.05),在妊娠合并細菌性陰道病的產婦中，對照組的產褥感染發生率明顯高于實驗組(P＜0.05)。可見5%聚維酮碘溶液消毒后

• 早發2型糖尿病的臨床特點分析

  2006年01月27日中華糖尿病雜志2005Vol.13No.5P.351-352，35610（廣州）為了比較早發和遲發2型糖尿病(T2DM)患者的臨床特點。研究者將304例診斷為T2DM的患者按診斷年齡不同分為早發組和遲發組，比較兩組在體質指數(BMI)、血糖、血壓、血脂、空腹C肽、家族史、微血管病變等方面的差異。結果與遲發組患者相比，早發組有高BMI、HbA1c、空腹C肽和甘油三酯，低高密度脂

• 呼吸機相關性肺炎臨床相關因素分析

  【摘要】目的通過對呼吸機相關性肺炎（VAP）患者的臨床資料及相關因素進行分析，認識了解VAP發生的危險因素。方法回顧性分析我院呼吸科病房及ICU行機械通氣131例患者的臨床資料，按診斷標準分為發生VAP組和未發生VAP組，對兩組患者的相關因素及預后進行評價。結果發生VAP組機械通氣時間明顯長于未發生VAP組（P0.05）;兩組在年齡、APACHE評分相仿，而病死率差異無顯著性（P0.05），預防

• 心臟病變從脾論治——中醫藥可有效治療糖尿病心臟自主神經病變

  涉及代謝系統疾病及心臟神經系統兩個方面，系脈絡瘀阻、失于榮養所致。陰虛為本，燥熱為標。在治療上除應針對臨床表現外，更應培土養心，從脾論治。　　根據這一認識，科研人員選用黃芪、麥冬、五味子等中藥組方，按診斷標準選取80例該病住院患者，隨機分為治療組和對照組進行對比治療觀察。結果顯示，采用常用西藥治療和控制飲食的對照組，顯效率為23.3%，總有效率為60.0%；而在上述治療基礎上加用中藥組方的治療組

• 老年急性心肌梗死后猝死22例臨床分析

  老年急性心肌梗死后猝死嚴重威脅老年人的生命，現將我院自2000年1月至今收治的22例老年急性心肌梗死后猝死病例分析如下。　　1臨床資料　　急性心肌梗死按診斷WHO標準，應具備下列條件:（1）劇烈持久的心絞痛，持續半小時以上，經休息，含硝酸甘油片不能緩解者。（2）具備下列心電圖改變:①起病數小時內出現異常高大的T波;②數小時后ST段明顯抬高，弓背向上與直立的T波形成單向曲線，1～2天后ST段逐漸恢復

• 先天性白內障延誤診治致斜弱視1例

  眼歪斜，說明其病程發展緩慢，8歲前視覺功能可能已發育正常，白內障發展到一定程度后才影響視力的。如果當時及時正確處理就可能避免了后來弱視及斜視的發生。由于病程初期病人就診時，白內障混濁較小，加上醫生未按診療常規操作，檢查不夠細致，沒及時診斷，也沒有嚴密觀察；直至17歲才明確診斷，基本喪失了治療弱視的機會。這樣就延誤了治療，給病人帶來了終身的痛苦。此患者來我院之前，已在當地縣市醫院多次就診，只是考慮到

• 先天性白內障延誤診治致斜弱視1例

  眼歪斜，說明其病程發展緩慢，8歲前視覺功能可能已發育正常，白內障發展到一定程度后才影響視力的。如果當時及時正確處理就可能避免了后來弱視及斜視的發生。由于病程初期病人就診時，白內障混濁較小，加上醫生未按診療常規操作，檢查不夠細致，沒及時診斷，也沒有嚴密觀察；直至17歲才明確診斷，基本喪失了治療弱視的機會。這樣就延誤了治療，給病人帶來了終身的痛苦。此患者來我院之前，已在當地縣市醫院多次就診，只是考慮到

• 三生散、六味地黃丸治療足跟痛臨床觀察

  烏。筆者自2003年3月～2004年3月，應用該中藥，對10例足跟痛患者進行了治療，取得滿意療效，現將結果報告如下。　　1資料與方法　　1.1一般資料本組10例均為我院門診患者，男6例，女4例;年齡25～72歲，平均48.5歲。按診斷標準:（1）足跟下或足跟后疼痛0.5個月以上;（2）除外因雞眼、胼胝及感染等因素引起者;（3）無論起因如何，也無論攝片與否，或有無骨質增生或骨刺形成。10例中，雙足跟

• CR在胸部影像檢查中的臨床應用

  放射技術實際攝影工作中CR的胸片的廢片率幾乎為零。CR的高的甲級片率以及極低的廢片率，這些優點在臨床醫學影像實際工作中是十分重要的。CR系統使用的是數字化成像技術，因此可利用計算機技術將所得到的信息按診斷的要求進行后期的各種處理，并為影像的長期保存和高效率的檢索提供了可能性。由于CR的高靈敏度和較高的曝光寬容度，CR系統降低了X線曝光劑量，避免了重復多次曝光、特別是在床旁胸片投照中消除了諸多不利

• 醫療費用控制研究

  性用語或大眾化的用語來表達疾病的名稱，使得在統計時最終的結果準確性明顯下降，與實際情況不符。（2）醫療行為產生偏差。其中較為突出的問題是臨床用藥的規范，就目前情況來看，用藥的隨意性較大，未能或根本不按診療常規來實施，想怎么用就怎么用的做法較為流行，這包含著對診療常規的漠視，也滲透著價高藥物推銷助力。（3）各級醫師的職責落實欠妥。按理說，病人在診療過程中，尤其是住院病人，都有各級醫師負責制。每級醫師

• CT增強掃描專用注射器的應用及護理體會

  高、精確可靠、使用安全的壓力注射器。壓力不超過300PSI，注射方式可以隨檢查的需要任意設定。即包括注射速率、注射量和掃描延遲時間以及時間相位(Phase)。這些設定可以由用戶自行編成程序，隨機存儲按診斷的需要調用，它還有注射器內剩余造影劑量、造影劑已注射量、注射持續時間等顯示CT掃描專用注射器(計算機數控注射器)的應用，對于病變的檢出率明顯增加，也有助于新技術的運用。現將我們在CT專用注射器的

• 血漿纖維蛋白原測定及D-二聚體檢測在妊娠高血壓綜合征中的意義

  征的多臟器功能受損的綜合征。本文以血漿纖維蛋白原（Fbg）測定及D—二聚體（D-D）為觀察對象，旨在了解這些指標在妊高征的表達及意義。1資料與方法1.1一般資料妊高征患者24例，來自婦產科門診及住院患者，均按診斷標準入選。妊期平均35.5周，平均年齡28.8歲。對照組20例，妊期平均33.8周，平均年齡24.6歲，均為正常妊娠婦女。妊高征診斷按照全國妊高征科研協作組制定的標準［1］。本組28例中

• 小兒支原體肺炎中西醫結合治療的臨床研究

  伴哮鳴音;血常規白細胞計數、粒細胞百分比超過正常或正常;一般抗生素治療無效;咽拭酶聯吸附試驗檢測肺炎支原體抗原陽性;或伴血清間接免疫熒光法測定特異性肺炎支原體-IgM為陽性者。　　1.2臨床資料本組按診斷標準收治支原體肺炎病兒72例，隨機分為中西醫結合治療組（下稱治療組）42例，女12例，男30例，年齡3～5歲39例，～9歲3例;阿奇霉素對照組（對照組）30例，女8例，男22例，年齡3～7歲28

• 診斷月經病時怎樣進行切診？

  切診包括脈診和按診兩部分，兩者都是運用醫生的手，對病人體表進行觸摸按壓，從而獲得辨證資料的一種診斷方法。　　(1)脈診：月經將至或正值經期，無其他癥狀，其脈滑利者，為經行正常脈象。若滑中帶數而有力者，多由沖任伏熱，可見于月經先期、月經量多等；若沉細略滑者，多為血虛血海不充，可見于月經后期、月經量少、閉經等；脈細數而弱者，多屬虛熱傷津，陰虧血少，可見于經期過長、經行色淡、經行心悸等，脈來虛數而弱者，

• 敏定偶

  英文名稱Minulet說　　明片劑炔雌醇ethinyloestradiol30µg,孕二烯酮gestodene75µg功用作用女性口服避孕。用法用量為了獲得最大避孕效能，必須按規定每日服用本藥，兩次服藥間隔不超過24小時，必須指導婦女每天在同一時間服藥，最好在上床時服用。　　第一個周期：在月經周期的第一天，即出經血的第一天，應從藥盒中取出粉紅色藥板，按照相應的星期天數服用

• 關于先天性心臟病患者介入治療的護理探討

  心電、壓力監測系統。必要時，請心外科、麻醉科、手術室等相關科室協助準備，以防意外發生時能給予及時而有效的處理。　　3.2術中監測與觀察護理3.2.1術前準備患者進入導管室時，應協助其平臥于導管床上并按診療要求擺好其體位，教會術中配合方法，建立良好的靜脈通道，確保輸液通暢，以便隨時根據病情應用藥物。若為小兒患者于麻醉后協助擺好雙手抱頭的姿勢，保持呼吸道通暢。對低齡的局麻患兒應勤交談，掌握分寸，分散其

• 利用現代技術模擬中醫骨傷臨床手法復位的可行性研究

  4)具有臨床實用和便于推廣使用的特點。2.2第二階段橈骨遠端各型骨折復位標準模式的建立和數字化自動復位的探討。2.2.1資料的收集在利用研制成功的橈骨遠端骨折自動復位器開展橈骨遠端骨折的臨床治療中，按診斷，分析骨折類型，肢體、骨髂、骨折移位的測量，擬定復位方案，實施治療；或修正方案、再次實施復位的程序進行。收集復位前后的骨折X線片及以上相關資料（包括橈骨遠端骨折自動復位器的復位運行操作程序、骨折斷

• 中西醫結合治療扁平苔蘚36例臨床觀察

  共66例，隨機分為兩組，治療組36例中，男14例，女22例；年齡25～69歲，病程5個月～12年。對照組30例中，男10例，女20例；年齡27～70歲，病程9個月～10年。分組采取簡單隨機抽簽方法。按診時局部病損狀況分型：治療組糜爛型16例，萎縮型20例；對照組糜爛型13例，萎縮型17例。兩組性別、年齡、病程及病損類型經統計學處理，P＞0.05，無顯著性差異，具有可比性。根據臨床癥狀的特點，結合病

• 2004～2006年樂山市中心城區公共場所從業人員HBsAg攜帶狀況調查

  ．1一般資料2004～2006年樂山中心城區從事公共場所服務的健康體檢辦證人員體檢資料13637份。1.2方法采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）法，試劑由上海科華生物技術有限公司生產。測定步驟和判斷按診斷試劑盒要求進行。率的比較采用χ2檢驗。2結果2．1檢測結果3年共檢測公共場所從業人員13637例。HBsAg陽性488例，陽性率為3.57%，；其中男性陽性率為4.71%，女性陽性率為3

• 中醫診法學（附CD-ROM光盤一張）

  、問耳目六、問睡眠七、問飲食口味八、問二便九、問經帶十、問小兒第四章切診第一節脈診一、脈象形成的原理二、診脈部位和方法三、構成脈象的要素四、正常脈象五、常見病脈及臨床意義六、脈象類比和相兼七、診婦人脈和小兒脈八、脈診的臨床運用九、真臟脈第二節按診概述……第五章特色診法附篇：常見中醫癥狀鑒別診斷作者：http://www.dangdang.com/product/8852/8852084.shtml

• 實用中醫臨床基本技能

  　　　二、嗅氣味　　第三節　問診　　　一、問寒熱　　　二、問汗　　　三、問痛　　　四、問二便　　　五、問飲食品　　　六、問睡眠　　　七、問經帶　　　八、問小兒　　第四節　切診　　　一、脈診　　　二、按診　第二章　各科特殊診法　　第一節　內科特殊診法　　　一、虛里診法　　　二、五音診法　　　三、舌下脈診法　　　四、診臍法　　　五、人迎脈診法　　　六、趺陽脈診法　　　七、氣質診法　　　八、體質診法　　

• 中醫診斷學（英漢對照）

  幫助。目錄：緒論第一章診法第一節望診一、望全身情況二、望局情況三、望舌第二節聞診一、聽聲音二、嗅氣味第三節問診一、問一般情況二、問主訴與現病史三、問現在癥狀四、問既往史五、切診第一節切診一、脈診二、按診第二章辨證第一節八綱辨證一、表里辨證二、寒熱辨證三、虛實辨證四、陰陽辨證五、八綱證候間的關系第二節氣血津液辨證一、氣病辨證二、血病辨證三、氣血同病辨證四、津液病辨證第三節臟腑辨證一、心病辨證二、肺病

• 中醫診斷心法——中國心法叢書

  醫名人志》、《世界名中醫》等典籍之中。目錄：第一章四診第一節望診一望全身情況二望局部情況三望舌四望排出物五望小兒指紋第二節聞診一聽聲音二嗅氣味第三節問診一問診的一般內容二問現在癥狀第四節切診一脈診二按診第二章八綱第一節表里一表征二里征三半表半里證四表證和里證鑒別五表證和里證的關系第二節寒熱一寒證二熱證三寒熱證的鑒別要點四寒證與熱證的關系第三節虛實一虛證二實證三虛證與實證鑒別四虛實關系五虛實與表里寒

• 中醫診斷歌訣新編

  歸納整理，從而為學生提供一個便于記憶、提綱契領式的輔助讀物。目錄：一、望診（一）全身望診（二）局部望診（三）望排出物（四）望小兒指紋（五）望舌二、聞診（一）聽聲音（二）嗅氣味三、問診（一）十問歌（二）問寒歌（三）問汗（四）問疼痛（五）問頭身胸腹不適（六）問耳目（七）問睡眠（八）問飲食口味（九）問二便四、切診（一）脈診（二）按診五、八綱辯證（一）表里辯證（二）寒熱辯證（三）虛實辯證（四）陰陽辯證（五

• 董德懋形神合一論（上）

  。對形的診查，主要診及形質和形態的改變，形質則指精、血、皮肉、筋骨、臟腑組織器官等，形態系指形質的運動現象，從而測知病之寒熱虛實。主要通過望診（望形質與形態的不同改變）、聞診（聞形質的氣味及音響）、按診（按及形質的潤滑干澀及溫涼）等診斷方式來進行，如出現形體惡寒或發熱、頭痛鼻塞、四肢關節酸痛，即診為外邪侵襲肌表。如肢體攣急疼痛、頭痛如裹、陰雨天加劇，即可診為風濕侵及肌肉筋脈。有“六淫多

• 理順醫患關系維護醫患權益

  還邀請了包括衛生局辦公室信訪領導在內的相關人員前來講解《醫療事故處理條例》、《醫師法》等政策法規，通過播放錄像、組織講座、智力競賽等，使醫務人員統一思想，加強法制意識，對相關政策的認識協調統一，嚴格按診療常規完成醫療活動。2以病人為中心，改善醫患關系2.1加強醫患溝通，增強相互理解許多醫療糾紛的發生都與醫患之間缺乏溝通有關。醫務人員要設身處地的為患者著想，患者要求我們提供便捷的就診流程、溫馨的診療

• 望診法在兒科的運用新識

  疾病寒熱虛實，為臨床診斷治療用藥提供依據。【關鍵詞】兒科望診；眼瞼；指紋；上腭；肛門診察小兒疾病，望診極為重要。小兒肌膚嬌嫩，反應靈敏，臟腑的病證與氣血陰陽的變化更易形諸于外。《幼科鐵鏡》中說：“小兒惟以望為主，問繼之，聞則次。因此，筆者通過查閱文獻資料并結合自己30年的臨床經驗，特將幾種望診法總結于下，以饗讀者。　　1望眼瞼小兒感冒后僅憑問診、望指紋、舌象及按診難以辨明是風寒感冒還

• 自擬退黃散聯合拉米夫定治療慢性乙型肝炎血清高膽紅素血癥36例

  修復等因素有關。自擬退黃散聯合拉米夫定治療本病，達到了標本兼治的臨床效果。從統計結果分析，兩組HBeAg與HBVDNA變化無顯著差異，可能與療程短有關，對兩組HBeAg及HBVDNA的變化應進一步隨診觀察。【參考文獻】［1］中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會.病毒性肝炎防治方案［Ｊ］.中華肝臟病雜志,2000，8(6)：329330.［2］胡金滿,劉尚貴,謝靜，等.解毒化瘀湯治療病毒

• 發泄治療對精神疾病的康復效果分析

  （1）符合CCMD-3精神分裂癥、躁狂癥和抑郁癥的診斷標準。（2）無腦炎、癲癇等器質性精神病既往史和現病史，無嚴重軀體疾患。（3）病情相對穩定，愿意接受發泄治療。　　1.2一般資料在符合條件的患者中按診斷隨機抽取三組病例，精神分裂癥32例，男21例，女11例，平均年齡（32.4±5.6）歲；躁狂癥25例，男13例，女12例，平均年齡（31.3±4.8）歲；抑郁癥30例，男18例，女12例，平均年齡

• 特發性脊柱側凸褪黑素信號傳導通路的研究進展及其臨床意義

  密度均明顯低于正常對照組(P<0.05)，腰椎骨密度的降低比股骨明顯，股骨近端的3個部位，以Ward’s三角的骨密度降低尤為顯著。按診斷標準Z值為患者骨密度與正常同年齡對照組平均骨密度的差距，低于1.0SD為骨量正常，1.0SD～2.0SD之間診斷為骨量減少，在2.0SD以上診斷為骨質疏松。AIS組所測的腰椎骨密度顯示有26.7%的患者發生骨量減少，48.5%符合骨質疏松的診斷標準；股

• 感冒按摩診療技術

  ，邪氣外感，侵犯皮毛肺衛，正邪相爭于表而成感冒。推拿治療1.治療原則：解表散邪。2.基本操作（1）頭面及頸項部操作：患者坐位或仰臥位，術者行一指禪“小8字”和“大8字”推法，反復分推3～5遍。繼之指按、指揉印堂、攢竹、迎香、太陽、百會，每穴一分鐘；結合抹前額3～5遍；用分推法在前額、目眶上下及兩側鼻翼，反復推5～8遍；從前額發際處拿至風池穴處做五指拿法，反復3～5遍。行雙手掃散法，約一分鐘；指尖

• 偏頭痛患者血液流變學臨床分析研究

  部分病例進行了治療觀察。【關鍵詞】偏頭痛；血液流變學1對象與方法1.1對象（1）偏頭痛組：共122例，男56例，年齡12～54歲；女66例，年齡16～65歲。小于40歲者70例，40歲以上者52例。按診斷標準選擇血壓、心電圖、心肺透視、血脂、血糖均正常者。（2）健康對照組：共73例，男40例，女33例，年齡15～57歲。重要臟器無急慢性疾病。1.2方法全血比粘度、血漿比粘度、體外血栓形成分別采用

• 病例分析：把握答題四步驟

  難。需要強調的是：診斷一定要寫全，主次有序。如慢性支氣管炎的病例診斷要寫：1.慢性支氣管炎合并感染；2.阻塞性肺氣腫；3.肺源性心臟病；4.心功能Ⅱ級。　　診斷依據一定要用病史及輔助檢查中給的資料，按診斷的順序對應列出。鑒別診斷要圍繞病變的部位及特征寫出幾種疾病，一般有三四種，如果真是不了解，那就將相近的疾病多寫幾種。但是考生往往容易在此項失分，原因是頭腦中沒有系統的概念和思維方法。如有黑便癥狀

• 對辨證學發展中五個問題的思考

  等密切相關。結合不同的病位(如不同的臟腑系統)則形成不同的病變，可以探求其病因，可以辨識其病性，可以闡釋其病機。筆者建議，從發展的觀點看，“氣血津液辨證’’應改為“氣血津液病理辨證”。辨證學的內涵應按診斷邏輯要求，確定為辨病因、辨病位、辨病理、辨病性，而這些內涵均體現在病機分析(或稱證候分析)中。隨著臨床醫學的發展，要求每個證至少有病因診斷、病位病理診斷、病性分級診斷等三個層次，才能真正滿足論治的

• 中西醫結合治療細菌性陰道病60例臨床分析

  合治療BV取得理想效果，現報道如下。　　1資料與方法1.1一般資料我科自1994年10月～2005年3月門診診斷為BV共120例，發病年齡以20～40歲為多，共109例，占90.83%，40歲者11例，占9.17%，已婚未產10例，經產110例，合并宮頸炎40例，均無內外生殖器急性炎癥。按診斷順序的單雙號隨機分為觀察組和對照各60例。1.2診斷標準以下4項中有3項陽性即可臨床診斷為BV:（1）陰

• 利培酮治療首發及復發精神分裂癥療效觀察

  使用長效抗精神病藥物治療30天。　　共納入180例，其中男性92例(51.1%)，女性85例(48.9%)，平均(29.25±10.13)歲。其中首發95例(52.8%)，復發85例(47.2%)。按診斷類型分偏執型101例(56.1%)，青春型10例(5.6%)，緊張型5例(2.8%)，單純型14例(7.8%)，其他型15例(8.3%)，未定型14例(7.8%)，分裂樣精神病21例(11.7%)

• 激光治療前庭大腺囊腫與膿腫60例臨床分析

  方法，我院采用激光對前庭大腺囊腫、膿腫行造口及切開引流術，取得理想效果，報告如下。1資料與方法1.1一般資料2001～2004年我院門診診斷前庭大腺囊腫40例，膿腫20例。患者年齡22～50歲，平均33歲;病程5天～10年，平均2年;病灶直徑2.0～6.0cm。按診斷順號隨機分為觀察組和對照組。1.2方法1.2.1儀器設備采用吉林省激光研究所研制的ZYS臺式多功能二氧化碳激光機，輸出調整至5mA。

• 第七章　胃腸道插管術

  插入氣管　　·食管或胃的損傷／穿孔　　·嘔吐　　·血管迷走綜合征　　·氣管痙攣　　·激發三叉神經痛　　·誘發或傳播疾病。　　拔管時的并發癥：　　·粘膜損傷　　·導管被內臟包裹，無法拔出　　器械　　·按診斷要求準備導管或探頭　　·水溶性潤滑劑　　·麻醉用噴霧劑或凝膠（如利多卡因；Lidocaine）　　·杯子，吸管，水　　·彎盤和治療紙巾／毛巾　　·無菌手套　　插管前準備　　·插管前6小時禁食禁飲，

• 醫療活動中醫患溝通不當的原因探析

  紛。2.2溝通意識缺乏醫護人員雖有一定的溝通意識，但溝通不及時，存在明顯的滯后現象，往往在醫療風險已經出現時才與患方溝通，造成患方不理解或拒絕接受現實，從而引發醫療糾紛。如一發熱待診患者入院后，醫師按診療常規做了必要的檢查，并按病情進行了規范治療，但未及時向患者說明發熱這一癥狀的復雜性及病因確定的難度，使患者誤為是一般的呼吸道感染，認為幾天之內便會明顯好轉，因而在第7天仍有高熱時，患方便認定是醫生

• 一個月學中醫診法

  000版次：1a內容提要：本書以“望、聞、問、切”為主線，共分30講，簡明扼要地敘述了包括整體、頭面五官、舌、軀干四肢、皮膚及二陰、排出物等的望診、聞診方法；包括寒熱、疼痛、出汗、頭面五官、軀干四肢、飲食口味、二陰二便以及婦女、小兒的問診方法；脈診、按診和其他診法。每一講內容設置科學，以適宜每日研修一講，同時各講之間既相互獨立，又是中醫診法不可或缺的部分，有著密切的聯系。本書內容通俗易懂，適合中

• 程敬通咳喘證治淺析

  程敬通，又名正通，歙西槐塘人，約生于明萬歷年代，歿于清康熙初年，享年89歲，《歙縣志》載其性沉靜寡言，雖當篤疾瀕危，未嘗動聲色，投劑立起，每病者延至其家，則就療者叢集，衍道從容按診，俟數十人俱診畢，徐執筆鱗次立方，神氣暇逸，了無差謬，所療奇驗甚多，游其門者，咸以醫名。被譽為天下神手，曾重校唐王壽之《外臺秘要》40卷，撰有《心法歌訣》、《醫法心傳》、《邁種蒼生司命》等，又遺有醫方手跡《程敬通醫案》，

• 孝感市2004～2006年肺結核流行病學分析

  因而我市的肺結核報告發病率在很長一段時期內將不會有明顯下降。男女報告發病率差異有顯著性。3.4肺結核病程長，但只要加強對肺結核病人的管理，減少普通醫院肺結核病人的分流就可有效減少疫情的擴散。醫生嚴格按診斷標準完全報告新發病例，使肺結核疫情更加準確，就可更真實地反映我市的肺結核發病現狀和發展趨勢【3】，也就能更有針對性地預防和控制。（本文圖片見封三）【參考文獻】1任勇，普智敏.孝感市1997～20

• 中醫這樣望聞問切

  懷孕了！剛經大夫診脈的喬慧高興之余，半信半疑，又去做其他檢查，結果證實了大夫的診斷。她有點納悶，中醫摸脈怎么知道自己懷孕了呢？　　李軍祥說，切診的“切是用手觸摸病人身體的意思，包括摸脈和按診。中醫經常采用的是寸口脈法，即用手指在病人手腕后的橈動脈表淺部位觸摸，以了解病情的變化。摸脈在手腕后寸口三部位置，中醫叫“寸關尺，左邊分別與心、肝、腎對應，右邊則與肺、脾胃、腎對應。一般

• 肝膽外科護理投訴原因分析及處理對策

  重要原因。2.2.2患者的投訴帶有片面性，感情色彩患者投訴時只強調自己的權利，而忽視了患者的義務。2.2.3對護理工作缺乏理解少數患者對護理工作不能完全理解，如：住院的一些相關制度，對一些治療、護理按診療、護理常規進行的合理安排，不能完全接受。2.2.4缺乏醫學常識對治療護理中發生的與其期望值不符時，將正常的并發癥歸咎于醫生、護士。3處理對策3.1實事求是的對待患者家屬對護理工作的投訴首先認真傾聽

• 臨床思維方法的弊病與誤診探析

  ，而是固執原有結論，抱住初診不放，這樣勢必導致誤診。例如:某醫院曾收治一名女性患者，61歲，體胖，冠心病心絞痛、有左束支傳導阻滯史，因下胸部急劇疼痛不能緩解前來就診。根據其病史和心電圖表現，臨床醫生按診斷標準擬診為“急性前壁心梗”。患者雖有發熱和白細胞增高，都用心肌梗死的診斷“一元化”解釋了，但經治療處理歷時2天多疼痛不緩解，臨診醫生仍維持原結論，造成誤診。后經外科醫生會診，懷疑為急性膽道感染，

• 《醫學實在易》：[卷一四診易知]小兒驗紋按額診脈四言詩

  寒紅像，青驚白疳，直同影響。隱隱淡黃，無病可想。黑色曰危，心為怏怏。若再風關，病輕弗忌。若在氣關，病重留意。若在命關，危急須記。脈紋入掌，內鉤之始，彎里風寒，彎外積致（食積致病。）五歲以上，可診脈位（以一指按其寸、關、尺，）指下推求，大率七至，加則火門，減則寒類，余照《脈經》，求之以意，更有變蒸，脈亂汗熱，不食汗多，或吐或瀉，原有定期，與病分別。疹痘之初，四末寒徹，面赤氣粗，涕淚弗輟。半歲小兒，外

• 《形色外診簡摩》：[卷下外診雜法類]按法

  陷于骨者，為肝腎陰絕也。（東垣。）肌之滑澀，以征津液之盛衰；理之疏密，以征營衛之強弱；肉之堅，以征胃氣之虛實；筋之粗細，以征肝血之充餒；骨之大小，以征腎氣之勇怯；爪之剛柔，以征膽液之清濁；指之肥瘦，以征經氣之榮枯；掌之濃薄，以征臟氣之豐歉；尺之寒熱，以征表里之陰陽。論疾診尺篇論之詳矣。前卷形診中，生形病形諸篇，多有以摩按得之者，不復瑣具，可互觀也。《形色外診簡摩》清周學海公元1644-1911年

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