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WS/T 557—2017 慢性腎臟病患者膳食指導

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1 拼音

WS/T 557—2017 màn xìng shèn zàng bìng huàn zhě shàn shí zhǐ dǎo

2 英文參考

Dietary guide for chronic kidney disease patients

3 基本信息

ICS 11.020

C 55

中華人民共和國衛生行業標準 WS/T 557—2017慢性腎臟病患者膳食指導》(Dietary guide for chronic kidney disease patients)由中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會于2017年08月01日發布,自2018年02月01日起實施。

4 前言

本標準按照GB/T 1.1—2009給出的規則起草。

本標準主要起草單位:北京協和醫院、北京大學第一醫院、中國人民解放軍總醫院、上海華山醫院、上海第一人民醫院、上海第六人民醫院、中國疾病預防控制中心營養與健康所、四川大學華西醫院、南京軍區總醫院、中國醫科大學附屬第一醫院、廣州市紅十字會醫院、山東大學齊魯醫院。

本標準主要起草人:陳偉、李雪梅、劉燕萍、李海龍、董捷、薛長勇、劉景芳、陳靖、袁偉杰、葛聲、張堅、楊曉光、付平、胡雯、鄭錦峰、施萬英、譚榮韶、胡昭。

5 標準正文

慢性腎臟病患者膳食指導

5.1 1 范圍

本標準規定了慢性腎臟病患者膳食指導原則、能量營養素推薦攝入量、膳食處方的制定、營養攝入監測評估

本標準適用于對慢性腎臟病患者進行膳食指導。

5.2 2 術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

2.1

慢性腎臟病 chronic kidney disease; CKD

經腎活檢檢測腎損傷標志物證實的腎臟損傷或GFR持續<60 mL/ (min·1.73m2)≥3個月。腎損傷的指標陽性包括血、尿成分異常或影像檢查異常。

2.2

慢性腎臟病分期 stage of CKD

CKD按照GFR值進行分期,見表1。

表1慢性腎臟病的分期


描述

GFR

mL/(min·1.73m2

說明


腎損傷指標(+),GFR正常

≥90

GFR無異常,重點診治原發病


腎損傷指標(+),GFR輕度

60~89

延緩CKD進展,降低心血病風


GFR中度降低

30~59

延緩CKD進展,評估治療并發癥


GFR重度降低

15~29

綜合治療,治療并發癥


功能衰竭

<15或透村

透析前準備及透析治療

2.3

醫學營養治療 medical nutrition therapy;MNT

臨床條件下對特定疾病采取的營養治療措施,包括對患者進行個體化營養評估、診斷,以及營養治療方案的制定、實施及監測。

2.5

優質蛋白質 high quality protein

完全蛋白質

蛋白質中所含的必需氨基酸種類齊全、數量充足、比例適當,如動物來源的蛋白質(如乳類、蛋類、肉類等)和大豆蛋白。

2.6

以食物蛋白質為基礎的交換份 food exchanges based on protein

將常見食物按照來源、性質劃分成不同類別,同類食物在一定重量內所含的蛋白質和能量相似,同類食物間可以互換,豐富了食物選擇的范圍。

5.3 3 慢性腎臟病患者膳食指導原則

5.3.1 3.1 平衡膳食

在適當限制蛋白質攝入的同時保證充足的能量攝入以防止營養不良發生。選擇多樣化、營養合理的食物。

5.3.2 3.2 合理計劃餐次及能量、蛋白質分配

定時定量進餐,早、中、晚三餐的能量可占總能量20%~30%、30%~35%、30%~35%。均勻分配三餐食物中的蛋白質。為保證攝取能量充足,可在三餐間增加點心,占總能量的5%~10%。

5.3.3 3.3 膳食計劃個體化及營養教育

應根據患者生活方式、CKD分期及營養狀況、經濟條件等進行個體化膳食安排和相應的營養教育

5.3.4 3.4 食物選擇

3.4.1 限制米類、面類等植物蛋白質的攝入量,采用小麥淀粉(或其他淀粉)作為主食部分代替普通米類、面類,將適量的奶類、蛋類或各種肉類、大豆蛋白等優質蛋白質的食品作為蛋白質的主要來源。

3.4.2 可選用的食品包括馬鈴薯、白薯、藕、荸薺澄粉山藥芋頭南瓜粉條菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。也可選用低磷、低鉀、低蛋白質的米類、面類食品替代普通主食。

3.4.3 當病情需要限制含磷高的食品時,應慎選動物肝臟、堅果類、干豆類、各種含磷的加工食品等。

3.4.4 當病情需要限制含鉀高的食品時,應慎選水果、馬鈴薯及其淀粉、綠葉蔬菜等。

當患者能量攝入不足時,可在食物中增加部分碳水化合物植物油攝入以達到所需能量。

5.4 4 慢性腎臟病患者能量和營養素推薦攝入量

5.4.1 4.1 能量

CKD 1期~3期患者,能量攝入以達到和維持目標體重為準。目標體重可以參考國際推薦適用于東方人的標準體重計算方法

(男性)標準體重=(身高cm-100)×0.9(kg);

(女性)標準體重=(身高cm-100)×0.9(kg)-2.5(kg)。

當體重下降或出現其他營養不良表現時,還應增加能量供給。對于CKD4期~5期患者,在限制蛋白質攝入量的同時,能量攝入需維持在146 kJ (35 kcal)/(kg·d)(年齡≤60歲)或126 kJ~146 kJ (30 kca1~35 kcal)/(kg·d) (年齡>60歲)。再根據患者的身高、體重、性別、年齡、活動量、飲食史、合并疾病及應激狀況進行調整。

5.4.2 4.2 蛋白質

CKD 1期~2期患者,不論是否患有糖尿病,蛋白質攝入推薦量為0.8 g/(kg.d)~1.0 g/(kg·d)(其中包含0.8g/kg·d)。對于CKD3期~5期沒有進行透析治療的患者,蛋白質攝入推薦量為0.6 g/(kg·d)~0.8g/(kg·d)。血液透析腹膜透析患者,蛋白質攝入推薦量為1.0 g/(kg·d)~1.2 g/(kg·d),當合并高分解代謝急性疾病時,蛋白質攝入推薦量增加到1.2 g/(kg·d)~1.3 g/(kg·d)。其中至少50%來自優質蛋白質。可同時補充復方α-酮酸制劑0.075 g/ (kg·d)~0.12 g/(kg·d)。再根據患者的體重、年齡、飲食史、合并疾病及應激狀況進行調整。

5.4.3 4.3 脂肪

CKD患者每日脂肪供能比25%~35%,其中飽和脂肪酸不超過10%,反式脂肪酸不超過1%。可適當提高n-3脂肪酸單不飽和脂肪酸攝入量。

5.4.4 4.4 碳水化合物

在合理攝入總能量的基礎上適當提高碳水化合物的攝入量,碳水化合物供能比應為55%~65%。有糖代謝異常者應限制精制糖攝入。

5.4.5 4.5 礦物質

各期CKD患者鈉攝入量應低于2000 mg/d,磷攝入量應低于800mg/d,鈣攝入量不應超過2000 mg/d。當CKD患者出現高鉀血癥時應限制鉀的攝入。當出現貧血時,應補充含鐵量高的食物。其他微量元素以維持血液中正常范圍為宜,避免發生血液電解質異常。

5.4.6 4.6 維生素

長期接受治療的CKD患者需適量補充天然維生素D,以改善礦物質和骨代謝紊亂。必要時可選擇推薦攝入量范圍內的多種維生素制劑,以補充日常膳食之不足,防止維生素缺乏。

5.4.7 4.7 膳食纖維

根據每日攝入能量,推薦膳食纖維攝入量14 g/4180 kJ (1000 kcal)。

5.4.8 4.8 液體

CKD患者出現少尿(每日尿液量小于400 mL)或合并嚴重心血管疾病水腫時需適當限制水的攝入量,以維持出入量平衡

5.5 5 慢性腎臟病患者膳食處方的制定

采用五步法,根據患者身高、體重、活動強度、CKD分期等,計算患者每日需要總能量及蛋白質,并計算出以食物蛋白質為基礎的交換份的份數,最終分配至全日各餐。示例參見附錄A。

5.6 6 慢性腎臟病患者營養攝入監測與評估

5.6.1 6.1 營養狀態監測

CKD 3期~5期患者受疾病和營養素攝入限制的影響易發生營養不良,應定期監測患者營養狀態。在控制蛋白質攝入時,應對患者的依從性及營養狀況進行密切監測,防止營養不良發生。如果已有營養不良發生應每月監測1次。

5.6.2 6.2 飲食依從性監測

應定期檢測患者24小時尿尿素排泄量以評估患者蛋白質實際入量,保持氮平衡狀態。采用三日膳食回顧法定期評估膳食攝入能量及營養素量。

5.6.3 6.3 營養評估

定期采用多種方法監測患者營養狀況并綜合分析,包括人體測量,如體重、體質指數、肱三頭肌皮褶厚度和上臂肌圍以及握力、小腿圍等;人體成分組成分析;常用生化指標,包括血清總蛋白白蛋白、前白蛋白及總膽固醇等;綜合評估法,如主觀全面評估法(subjective global  assessment, SGA)等進行綜合評估。

6 附錄

6.1 附錄A(資料性附錄)慢性腎臟病患者每日飲食設計示例

示例:張先生,67歲,男,慢性腎臟病CKD 4期,身高172 cm,現體重60 kg,無下肢浮腫,采用飲食治療,未出現明顯并發癥。

制定膳食指導處方的步驟:

第一步:計算標準體重: (172-100)×0.9=64.8(kg),實際體重60 kg,職業屬輕體力勞動,低于標準體重7.4%,BMI=20.3 kg/m2判斷為正常。

第二步:計算每日所需總能量:每日應攝入能量標準為126 kJ~146 kJ (30 kcal~35 kcal) /kg,

全天所需總能量約8134 kJ~9489 kJ (1944 kca1~2268 kcal)。

第三步:計算每日蛋白質的攝入量:每日蛋白質推薦攝入0.6 g/kg~0.8 g/kg,要求50%~70%來自于優質蛋白質。張先生每日應攝入蛋白質標準為39 g~52 g(詳見附錄B、附錄C)。

第四步:計算每日所需以食物蛋白質為基礎的交換份份數:將蛋白質按照0 g/份~1 g/份,4 g/份,7 g/份進行分配,其中谷薯類(即主食等)2份(100 g,約合蛋白質8g),瓜類蔬菜250 g(0 g~1g蛋白質),葉類蔬菜250 g(4g蛋白質),水果1份(0 g~1 g蛋白質),肉、蛋、奶、大豆類4份(28 g蛋白質),總計約42 g蛋白質(詳見附錄D)。

第五步:達到充足總能量,根據目標蛋白質食物所提供的能量值,不足部分以植物油和淀粉類食物補充,如增加油脂類4份(40 g植物油),淀粉2份(200 g)。根據上述標準結合患者的飲食習慣和嗜好,以及參考食物鉀、鈉、磷值選擇并安排餐次及交換食物(詳見附錄E)。

6.2 附錄B(資料性附錄)CKD飲食交換份舉例(按0.6 g/kg)

將常見標準體重從40 kg~75 kg,按照35 kcal/kg,0.6 g/kg以交換份為單位分配不同類別的食物,見表B.1。

表B.1  CKD飲食交換份舉例(按0.6 g/kg)

體重

(w)

kg

能量

E=W×

35kcal

蛋白質

P=W×

0.6g

谷薯類

50g

淀粉

100g

綠葉蔬

250g

瓜果蔬

200g

奶類

230g

肉蛋類

50/60g

油脂

類10g

40

1400

24

1.5

1.5

1

1

1

1

4

45

1575

27

1.5

1.5

1

l

1

1.5

4.5

50

1750

30

2

2

1

2

1

1.5

3

55

1925

33

2

2.5

1

2

1

2

3.5

60

2100

36

2.5

2.5

1

2

1

2

4

65

2275

39

3

2.5

1

2

1

2

4.5

70

2450

42

3

2.5

1

2

1

2.5

5

75

2625

45

3

3

1

2

1

3

5.5

6.3 附錄C (資料性附錄)CKD飲食交換份舉例

將常見標準體重從40 kg~75 kg,按照35 kcal/kg,0.8 g/kg以交換份為單位分配不同類別的食物,見表C.1。

表C.1  CKD飲食交換份舉例(按0.8 g/kg)

體重

(w)

kg

能量

E=W×

35kcal

蛋白質

P=W×

0.8g

谷薯

50g

淀粉

100g

綠葉蔬

250g

瓜果蔬

200g

奶類

230g

肉蛋類

50/60g

油脂

類10g

40

1400

32

2

0.5

1

1

1

2

3.5

45

1575

36

2.5

0.5

1

l

1

2

4

50

1750

40

3

0.5

1

l

1

2.5

4.5

55

1925

44

3.5

0.5

1

2

1

2.5

5

60

2100

48

4

0.5

1

2

1

3

5

65

2275

52

4

0.5

1

2

1

3.5

5.5

70

2450

56

4.5

0.75

1

2

1

4

5.5

75

2625

60

5

0.75

1

2

1

4

6

6.4 附錄D(資料性附錄)以食物蛋白質為基礎的交換份

按照常見各類食物的蛋白質含量以每份0 g~1g,4g,7g為標準分為八類食物,同類食物間可以相互交換,見表D.1。

表D.1以食物蛋白質為基礎的交換份

(一)谷薯類

(每份50 g,蛋白質4g,能量180 kcal)

谷類

稻米50g

秈米50g

薏米50g

玉米面50g

蕎麥50g

粳米50g

糯米50g

黃米50g

小米50g

莜麥面40g

掛面60g

小麥粉60g

面條60g

花卷70g

米飯130g

饅頭70g





薯類

馬鈴薯200g

木薯200g

甘薯200g

山藥200g

芋頭200g

(二)淀粉類

(每份100 g,蛋白質0 g~1 g,能量360 kcal)

蠶豆淀粉100g

豌豆淀粉100g

玉米淀粉100g

芡粉100g

粉條100g

藕粉100g

豌豆粉絲100g

粉絲100g

地瓜粉100g

馬鈴薯粉100g

(三)豆類

(每份35 g,蛋白質7 g,能量90 kcal)

黃豆25g

黑豆25g

蠶豆35g

豇豆35g

扁豆30g

綠豆35g

赤豆35g

蕓豆35g



豆類制品

豆腐干35g

豆腐卷35g

油豆腐35g

千張35g

素火腿35g

素雞35g

烤麩(熟)35g

豆奶300g

豆腐腦400g

豆漿400g

(四)綠葉蔬菜類

(每份250 g,蛋白質4g,能量50 kcal)

西蘭花100g

黃豆芽100g

長豇豆150g

刀豆150g

茼蒿菜250g

薺菜200g

荷蘭豆200g

芹菜200g

香菇200g

大白菜300g

豆角200g

金針菇200g

香菇200g

四季豆200g

馬蘭頭250g

茄子350g

平菇250

空心菜250g

莧菜250g

綠豆芽250g

茭白500g

蘆筍300g

油菜250g

菜花250g

菠菜250g

海帶500g

油麥菜300g

茴香300g

生菜300g


(五)瓜類蔬菜及水果類

瓜類蔬菜(每份200 g,蛋白質1 g,能量50 kcal)

佛手瓜100g

菜瓜200g

葫蘆200g

方瓜200g

冬瓜300g

絲瓜150g

苦瓜150g

黃瓜200g

南瓜200g

西葫蘆200g

水果(每份200 g蛋白質0 g~1 g,能量90 kcal)

櫻桃150g

荔枝150g

桃150g

香蕉150g

草莓150g

葡萄200g

橙200g

芒果300g

蘋果200g

菠蘿300g

哈密瓜300g

西瓜300g




(六)肉、蛋、奶類

肉類(每份50 g,蛋白質7 g,能量90 kcal)

香腸25g

醬牛肉25g

火腿25g

雞翅50g

大排50g

豬肉(瘦)35g

牛肉(瘦)35g

兔肉35g

雞肉50g

火腿腸50g

鴨肉50g

羊肉(肥瘦)50g

烤雞50g

肯德基炸雞50g


產品(每份75 g,蛋白質7g,能量90 kcal)

鰱魚50g

鮭魚50g

帶魚50g

黃魚75g

羅非魚75g

草魚75g

鯽魚75g

鳊魚75g

青魚75g

生蠔75g

基圍蝦75g

對蝦75g

鯉魚75g

魷魚50g

白魚75g

蟹肉75g

海參50g




蛋類(每份60 g,蛋白質7 g,能量90 kcal)

雞蛋60g

鴨蛋60g

松花蛋60g

鵝蛋60g

咸鴨蛋60g

鵪鶉蛋(5個)60g





奶類(每份230 g,蛋白質7g,能量90 kcal)

牛乳230g

酸奶230g




(七)堅果類

(每份20 g,蛋白質4g,能量90 kcal)

核桃仁20g

松子仁20g

榛子仁20g

芝麻籽20g

瓜子20g

杏仁20g

腰果20g

花生仁20g

榛子70g

葵瓜子30g

核桃70g

松子50g




(八)油脂類

(每份10 g,蛋白質0g,能量90 kcal)

花生油10g

橄欖油10g

豆油10g

茶籽油10g

羊油10g

6.5 附錄E(資料性附錄)常見食物每100 g中能量、蛋白質、鉀、鈉、鈣、磷含量表

常見食物中能量、蛋白質、鉀、鈉、鈣、磷的含量,見表E.1。

表E.1常見食物每100 g中能量、蛋白質、鉀、鈉、鈣、磷含量表

食物名稱

能量

kJ

能量

kcal

蛋白質

g

mg

mg

mg

mg

牛肉(瘦)

444

106

20.2

284

53.6

9

172

豬肉(瘦)

598

143

20.3

305

57.5

6

189

羊肉(瘦)

494

118

20.5

403

69.4

9

196

牛肉干

2301

550

45.6

51

412.4

43

464

牛肉松

1862

445

8.2

128

1945.7

76

74

牛肝

582

139

19.8

185

45

4

252

豬肝

540

129

19.3

235

68.6

6

310

鯽魚

452

108

17.1

290

41.2

79

193

草魚

469

112

16.6

312

46

38

203

鯉魚

456

109

17.6

334

53.7

50

204

帶魚

531

127

17.7

280

150.1

28

191

甲魚

494

118

17.8

196

96.9

70

114

對蝦

389

93

18.6

215

165.2

62

228

蝦皮

640

153

30.7

617

5057.7

991

582

龍蝦

377

90

18.9

257

190

21

221

海參(干)

1097

262

50.2

356

4967.8


94

699

167

19.3

251

63.3

9

156

雞蛋

577

138

12.7

98

94.7

48

176

鴨蛋

753

180

12.6

135

106

62

226

松花蛋(鴨)

715

171

14.2

152

542.7

62

165

1004

240

15.5

191

69

6

122

咸鴨蛋

795

190

12.7

184

2076.1

118

231

鴿

841

201

16.5

33.4

63.6

30

136

牛奶

226

54

3

109

37.2

104

73

酸奶

301

72

2.5

150

39.8

118

85

奶粉(全脂)

2000

478

20.1

449

260.1

676

469

大米

1448

346

7.4

103

308

13

110

糯米(江米)

1456

348

7.3

137

1.5

26

113

小米

1498

358

9

284

4.3

41

229

高粱

1469

351

10.4

281

6.3

22

329

食物名稱

能量

kJ

能量

kcal

蛋白質

g

mg

mg

mg

Mg

玉米(黃)

1402

335

8.7

300

3.3

14

218

面粉(標準粉)

1439

344

11.2

190

3.1

31

188

面粉(富強粉

1464

347

10.3

128

2.7

27

114

掛面(精白粉)

1452

347

9.6

122

110.6

21

112

方便面

1975

472

9.5

134

1144

25

80

玉米面(黃)

1423

340

8.1

249

2.3

22

80

淀粉(玉米)

1443

345

1.2

8

6.3

18

25

黃豆(大豆)

1502

359

35.1

1503

2.2

191

465

黑豆

1594

381

36.1

1377

3

224

500

綠豆

1322

316

21.6

787

3.2

81

337

面條(切面)

1172

280

8.5

161

3.4

13

142

大豆淀粉

1427

341

0.5

10

18.2

36

29

豆漿

54

13

1.8

48

3

10

30

豆腐(南)

238

57

6.2

154

3.1

116

90

扁豆

155

27

2.7

178

3.8

38

54

豌豆

121

29

2.9

112

2.2

27

63

黃豆芽

184

44

4.5

160

7.2

21

74

綠豆芽

75

18

2.1

68

4.4

9

37

荸薺

247

59

1.2

306

15.7

4

44

慈菇

393

94

4.6

707

39.1

14

157

甘薯(紅心)

414

99

1.1

130

28.5

23

39

胡蘿卜

155

37

1

190

71.4

32

27

白蘿卜

84

20

0.9

173

61.8

36

26

土豆

318

76

2

342

2.7

8

40

293

70

1.9

243

44.2

39

58

大白菜

63

15

1.4

90

48.4

35

28

大蔥(鮮)

126

30

1.7

144

4.8

29

38

蔥頭洋蔥

163

39

1.1

147

4.4

24

39

芋頭

331

79

2.2

378

33.1

36

55

山藥

234

56

1.9

213

18.6

16

34

韭菜

109

26

2.4

247

8.1

42

38

金針菜

833

199

19.4

610

59.2

301

216

龍須菜(蘆筍)

75

18

1.4

213

3.1

lO

42

芹菜(莖)

84

20

1.2

206

159

80

38

青蒜

126

30

2.4

168

9.3

24

25

蒜苗

155

37

2.1

226

5.1

29

44

香菜(芫莩)

130

31

1.8

272

48.5

101

49

食物名稱

能量

kJ

能量

kcal

蛋白質

g

mg

mg

mg

mg

苦瓜

79

19

1

256

2.5

14

35

圓白菜

92

22

1.5

124

27.2

49

26

油菜

96

23

1.8

210

55.8

108

39

雪里蕻

100

24

2

281

30.5

230

17

小白菜

63

15

1.5

178

73.5

90

36

香椿

197

47

1.7

172

4.6

96

147

萵苣

59

14

1

212

36.5

23

48

紅莧菜

130

31

2.8

340

42.3

178

63

綠莧菜

105

25

2.8

207

32.4

187

59

菜瓜

75

18

0.6

136

1.6

20

14

黃瓜

63

15

0.8

102

4.9

24

24

西葫蘆

75

18

0.8

92

5

15

17

茄子

88

21

1.2

142

5.4

24

2

西紅柿

79

19

0.9

163

5

10

2

西紅柿醬

339

81

4.9

989

37.1

28

117

柿子

92

22

1

142

3.3

14

2

蘑菇(鮮)

84

20

2.7

312

8.3

6

94

紫菜

866

207

26.7

179

710.5

264

350

榨菜

121

29

2.2

363

4252.6

155

41

蘑菇(干)

1054

252

21

122

23.3

127

357

冬菇(干)

887

212

17.8

1155

20.4

55

469

冬瓜

46

11

0.4

78

1.8

19

12

生菜

54

13

1.3

170

32.8

34

27

薺菜

113

27

2.9

280

31.6

294

81

菜花

100

24

2.1

200

31.6

23

47

菠菜

100

24

2.6

311

85.2

66

47

絲瓜

84

20

1

115

2.6

14

29

西瓜

142

34

0.5

79

4.2

lO

13

香蕉

381

91

1.4

256

0.8

7

28

梨(鴨梨

180

43

0.2

77

1.5

4

14

蘋果(富士)

188

45

0.7

115

0.7

3

11

197

47

0.8

159

1.2

20

22

柿子

297

71

0.4

151

0.8

9

23

蜜桔

176

42

0.8

177

1.3

19

18

鮮棗

510

122

1.1

375

1.2

22

23

紅棗

1105

264

3.2

542

6.2

64

51

151

36

0.9

226

2.3

14

15

食物名稱

能量

kJ

能量

kcal

蛋白質

g

mg

mg

mg

mg

菠蘿

172

41

0.5

113

0.8

12

9

172

41

0.6

100

2

10

16

檸檬

146

35

1.1

209

1.1

101

22

葡萄

180

43

0.5

104

1.3

5

13

葡萄干

1427

341

2.5

995

19.1

52

90

草莓

126

30

1

131

4.2

18

27

哈密瓜

142

34

0.5

190

26.7

4

19

花生仁(生)

2356

563

25

587

3.6

39

324

花生仁(炒)

2431

581

24.1

674

445.1

284

315

核桃

2613

627

14.9

385

6.4

56

894

茶葉綠茶

1238

296

34.2

1661

28.2

325

191

醬油

264

63

5.6

337

5757

66

204

130

31

2.1

351

262.1

17

96

7 參考文獻

[1] 中國營養學會,中國居民膳食營養素參考攝入量[M].北京:中國輕工業出版社,2014

[2] 中國營養學會.中國居民膳食指南[M].西藏:西藏人民出版社,2011

[3] (美)Moore,M.C.著,陳偉等譯.營養評估與營養治療手冊[M].北京:人民軍醫出版社,2009

[4] 陳仁悖等,現代臨床營養學[M].北京:人民軍醫出版社,1996:200-204

[5] National Kidney Foundation. Nutrition in Chronic Renal Failure[J].

American Journal of Kidney Diseases,2000(supp12):Sll-S16

[6] 韓興濤,慢性腎衰竭的營養治療[J].慢性病學雜志,2010,09:1054-1056

[7] 腎內科應用專家協作組.慢性腎臟病蛋白營養治療共識[J].中華腎臟病雜志,2005,07: 421-424

[8]  National Kidney Foundation. KDooi Clinical Practice Guidelines for Bone Metabolism and Disease in Chronic Kidney Disease[J]. American Journal of Kidney Diseases,2013,42(supp13):Sl-S202

[9] National Kidney Foundation. K/Dooi Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification [J]. American Journal of Kidney Diseases,2013:S145-S146

[10] Japanese Society of Nephrology. Evidence-based Clinical PracticeGuideline for CKD 2013[J]. Clinical Expert Nephrology,2014,5(09)

[11] 中華醫學會糖尿病學分會,中國醫師協會營養醫師專業委員會.中國糖尿病醫學營養治療指南(2010)[M].北京:中國軍醫出版社,2011:18-21

[12] 中國疾病預防控制中心營養與食品安全所.中國食物成分表[M].北京:北京大學醫學出版社,2009

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  • 評論總管
    2018/12/10 23:47:41 | #0
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