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WS 262—2017 后裝γ源近距離治療質量控制檢測規范

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1 拼音

WS 262—2017 hòu zhuāng γyuán jìn jù lí zhì liáo zhì liàng kòng zhì jiǎn cè guī fàn

2 英文參考

Specification for testing of quality control in γ-ray sources afterloading brachytherapy

3 基本信息

ICS 13.100

C 57

中華人民共和國衛生行業標準 WS 262—2017 代替WS 262—2006《后裝γ源近距離治療質量控制檢測規范》(Specification for testing of quality control in γ-ray sources afterloading brachytherapy)由中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會于2017年04月10日發布,自2017年10月01日起實施。

4 前言

本標準的第3章為強制性的,其余為推薦性的。

本標準按照GB/T 1.1—2009給出的規則起草。

本標準替代WS 262—2006《后裝γ源治療的患者防護與質量控制檢測規范》,與WS 262—2006相比,主要技術變化如下:

——本標準名稱改為《后裝γ源近距離治療質量控制檢測規范》;

——在范圍中增加60Co近距離源后裝治療設備的質量控制;

——增加并修改了部分術語和定義;

——刪除了第4章放射治療單位的要求;第5章患者放射防護的要求;第6章后裝放療設備的要求;第7章后裝放療操作要求等內容;

——增加了質量控制檢測要求,包括后裝設備質量控制性能檢測及要求等內容;

——增加了質量控制檢測方法,包括放射源累計定位誤差、源傳輸到位精確度、源駐留時間誤差、貯源器表面輻射泄漏所致周圍劑量當量率、源單獨和隨機選擇步進或固定多通道重復性、源單獨和隨機選擇固定多源多通道重復性。

本標準由國家衛生標準委員會放射衛生標準專業委員會提出。

本標準起草單位:中國疾病預防控制中心輻射防護與核安全醫學所、北京協和醫院、四川省疾病預防控制中心、上海市疾病預防控制中心。

本標準主要起草人:羅素明、何志堅、劉德明、薛嫻、邱杰、袁繼龍、李長虹、劉冉、高林峰、姚杰。

5 標準正文

后裝γ源近距離治療質量控制檢測規范

5.1 1 范圍

本標準規定了后裝γ源近距離治療質量控制檢測的要求和方法。

本標準適用于192Ir和60Co近距離治療源后裝治療的質量控制檢測。其他γ源后裝治療參照執行。

5.2 2 術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

2.1

后裝治療  afterloading brachytherapy

用手動或遙控的傳動方式,將一個或多個密封放射源從貯源器到預先定好位置的施源器之間傳送并進行身體中的腔內治療。

2.2

施源器  applicator

治療時放置于人腔體、管道或組織間,供放射源駐留或運動,并實施治療的特殊器具。例如針、管或特殊設計的小器具。

2.3

貯源器  storagecarrier

后裝治療機配置的可容納一個或多個放射源的容器。

2.4

放射源累計定位誤差  source accumulative error

后裝設備在運行多個駐留點后,最后一個駐留點實際治療距離和預置治療距離之間的誤差。

2.5

空氣比釋動能強度  air kerma strength

自由空間中源中垂軸上距源d處的空氣比釋動能率與距離d的平方乘積。

2.6

外觀活度  appearance activity

當密封放射源產生的空氣比釋動能率與同種核素裸源產生的空氣比釋動能率相同時,則把裸源活度看作該種核素密封源外觀活度。

5.3 3 質量控制檢測要求

3.1 對新安裝的γ源后裝治療設備應進行驗收檢測;對192Ir源、60Co源后裝治療設備每年應進行一次狀態檢測;對換源或維修后的后裝治療設備應進行穩定性檢測;對192Ir源、60Co源后裝治療設備應定期進行穩定性檢測(γ源后裝治療設備的檢測項目與技術要求應符合表1的要求)。

3.2 應配備后裝源活度測量儀(如井型電離室)和輻射防護測量儀器。

3.3 應配備溫度計測量范圍從0℃~50℃,最小分度值0.5℃,氣壓計,測量范圍50 kPa~106 kPa,最小分度值0.1 kPa。

3.4 源活度測量儀應定期進行檢定或校準。井型電離室校準周期為2年。

3.5 檢測時,電離室離墻至少1.5 m,離地面1m。

3.6 檢測使用的源活度測量儀應符合工作級要求,并附有192Ir和60Co源的校準或刻度因子。

表1  后裝治療設備質量控制檢測項目與技術要求

序號

檢測項目

指標要求

驗收檢測

狀態檢測

穩定性檢測

判定標準

判定標準

判定標準

檢測周期

1

源活度

±5%

±5%

±5%

換源或維修后(192Ir),三個月(60Co)

2

源傳輸到位精確度

±1mm

±1mm

±1mm

換源或維修后(192Ir),三個月(60Co)

3

放射源累計定位誤差

±2 mm

±2 mm



4

貯源器表面(5 cm、100 cm)泄漏輻射所致周圍劑量當量率

5 cm(50μSv/h)   ;

100 cm(5μSv/h)

5 cm(50μSv/h)   ;

100 cm(5μSv/h)

5 cm(50μSv/h)   ;

100 cm(5μSv/h)

換源或維修后(192Ir),

三個月(60Co)

5

源駐留時間誤差

±0.5 s

±0.5 s



6

多源系統重復性

0.02%(源單獨選擇多源系統);0.03%(源隨機選擇多源系統)

0.02%(源單獨選擇多源系統);0.03%(源隨機選擇多源系統)



注:劑量重復性檢測無周期要求,但在投入使用前或大修后應做該項檢測。

5.4 4 質量控制檢測項目與方法

5.4.1 4.1 源活度測量與計算

4.1.1 對步進多源系統后裝治療機:

a) 在自由空氣中,測量支架插入井型電離室,經后裝治療機源驅動系統按預置程序,由定時控制裝置自動地將源沿著測量支架方向傳輸到電離室底部。

b) 按照后裝治療機驅動程序,步長2.5 mm或5.0 mm向上或向下移動,尋找源在井型電離室最大靈敏位置,見附錄A中圖A.1。源活度測量儀預置時間15 s,收集電離電荷積分,經若干點測量,直到測量儀讀數顯示最大值為止。

c) 電離室的最大靈敏點,在源導管底部的50 mm~55 mm位置之間,見附錄A中圖A.2。當源在電離室最大靈敏位置上下移動5 mm時,在平坦峰值范圍內靈敏度的變化為0.1%。

d)將源傳輸到井型電離室最大靈敏度響應位置,測量該位置的電離電荷讀數,設置時間60 s,收集電離電荷積分。

4.1.2 對固定多源系統后裝治療機。將一段20 mm長的塑料導管,放在井型電離室底部。在白由空氣中,測量支架插入井型電離室,經后裝治療機源驅動系統預置程序,由定時控制裝置將源沿著測量支架方向傳輸到井型電離室最大靈敏度響應位置,測量該位置的電離電荷讀數(僅步進式后裝治療機除外),設置時間60 s,收集電離電荷積分。

4.1.3 將源傳輸到井型電離室最大靈敏度位置,測量儀預置時間60 s,取5個電離電荷讀數求算術平均值。

計算源空氣比釋動能強度SK,見式(1):

公式.PNG

式中:

Mu——劑量儀測量電離電荷讀數的平均值,單位為納庫侖每分鐘(nC/min);

NSK——192Ir或60Co源空氣比釋動能強度刻度因子,單位為戈瑞平方米每小時每安培(Gy·m2·h-1·A-1):

NE——靜電計刻度系數;

CT·p——環境溫度、氣壓校正因子;

Aion——電離電荷復合率校正因子。

環境溫度、氣壓校正CT·p,見式(2):

公式.PNG

式中:

T——環境溫度讀數,單位為攝氏度(℃);

T0——標準條件溫度(22℃);

p0——標準條件氣壓(101.3 kPa);

p——環境氣壓讀數,單位為千帕(kPa)。

4.1.4 將源傳輸到井型電離室最大靈敏度位置,測量儀分別在高壓300 V,半壓150 V測量電離電荷積分,各取5個讀數求算術平均值。

計算電離電荷復合率校正因子Aion,見式(3):

公式.PNG

式中:

Q1——測量儀在高壓300 V電離電荷讀數,單位為納庫侖每分鐘(nC/min);

Q2——測量儀在半壓150 V電離電荷讀數,單位為納庫侖每分鐘(nC/min)。

4.1.5 源活度Aapp的計算見式(4):

公式.PNG

式中:

SK——源空氣比釋動能強度,單位為戈瑞平方米每小時(Gy·m2·h-1·Ci-1);

F——192Ir源空氣比釋動能強度與源活度轉換系數,F=4.034×10-3Gy·m2·h-1·Ci-1

137Cs源空氣比釋動能強度與源活度轉換系數,F=2.873×10-3Gy·m2·h-1·Ci-1

60Co源空氣比釋動能強度與源活度轉換系數,F=1.130×10-2Gy·m2·h-1·Ci-1

4.1.6 計算檢測源活度值(Aapp,t)與臨床實際使用源活度值(Aapp,B)相對偏差DeV,見式(5):

公式.PNG

式中:

Aapp,B——臨床實際使用源活度值,單位為居里(Ci);

Aapp,t——檢測源的活度值,單位為居里(Ci)。

5.4.2 4.2 放射源累計定位誤差

通過放射治療計劃系統制定放射治療計劃,設定10個點,點與點之間距離5 mm,真源設置時間5 min,每點駐留30 s,采用廠家提供的質量保證尺,通過照相機(具有攝像功能)或機房監控裝置觀測質量保證尺上每點的誤差值并記錄。或采用膠片測量法,如免沖洗膠片,通過放射治療計劃系統制定放射治療計劃,設定10個點,點與點之間距離5 mm,真源設置時間20 s,每點駐留2s,照射后的膠片經掃描儀掃描,用膠片軟件測量并估算每點誤差值,也可使用廠家提供的帶刻度膠片進行測量,通過上述方法測得的每點誤差值代人公式計算放射源累計定位誤差。

計算放射源累計定位誤差S,見式(6):

S =d1(點差值)+d2(點差值)+d3(點差值)+…+d10(點差值)……………(6)

式中:

d1——第一個駐留點的差值,單位為毫米(mm);

d2——第二個駐留點的差值,單位為毫米(mm);

d3——第三個駐留點的差值,單位為毫米(mm);

d10——第十個駐留點的差值,單位為毫米(mm)。

5.4.3 4.3 源傳輸到位精確度

采用廠家提供質量保證尺,通過放射計劃系統制定放射治療計劃,按廠家規定或任意給出源長度,通過照相機(具有攝像功能)或機房監控裝置,觀察源出來后到達預定位置,并與放射治療計劃預定值進行比較,其最大差值為到位誤差。

計算源傳輸到位精確度誤差,見式(7):

差值(mm)=預定值(mm)-測量值(mm)………………(7)

5.4.4 4.4 貯源器表面泄漏輻射所致周圍劑量當量率

用輻射防護儀器,測量距貯源器表面5 cm和100 cm泄漏輻射所致周圍劑量當量率,取5個讀數求算術平均值。

計算貯源器表面5cm和100 cm泄漏輻射所致周圍劑量當量率H.PNG*(d),見式(8):

公式.PNG

式中:

H.PNG*(10)——周圍劑量當量率讀數平均值,單位為微希沃特每小時(μSv/h);

NH*(10)——γ源周圍劑量當量率刻度因子。

5.4.5 4.5 源駐留時間誤差

通過放射治療計劃系統制定放射治療計劃,任意選擇一個駐留位置,測量時間60 s,出真源時,用秒表同時計時,并與放射治療計劃預定值進行比較,最大差值為駐留時間誤差。

計算源駐留時間誤差,見式(9):

差值(s)=預置值(s)-實測值(s) ………(9)

5.4.6 4.6 多源系統重復性

4.6.1 源單獨選擇步進或固定多源系統,按照4.1.1和4.1.2源活度檢測方法,源在最佳駐留位置,測量儀高壓300 V,收集電離電荷時間60 s,讀取10個讀數。

4.6.2 源隨機選擇步進或固定多源系統,按照4.1.1和4.1.2源活度檢測方法,源在最佳駐留位置,測量儀高壓300 V,收集電離電荷時間60 s,讀取10個讀數。

計算多源系統重復性V,見式(10):

公式.PNG

式中:

Xi——源在井型電離室最大靈敏度位置,第i個測量讀數;

x.PNG——源在井型電離室最大靈敏度位置連續取10個讀數的平均值。

6 附錄

6.1 附錄A(資料性附錄)源在井型電離室讀數響應變化

測量源活度最佳駐留位置見圖A.1和圖A.2。

示意圖.png

圖A.1  放射源距井型電離室(美國Standard imaging公司1000 Plus)底部距離變化

示意圖.png

圖A.2  源和測量支架在井型電離室(美國Standard imaging公司1000 Plus)最佳駐留位置

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    2018/12/14 23:39:11 | #0
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