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阿司匹林腸溶微粒膠囊說明書

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版本:國家藥品監督管理局2002年公布的第二批化學藥品說明書

說明:阿司匹林腸溶微粒膠囊說明書由國家藥品監督管理局于2002年02月05日藥監注函[2002]58號《關于公布第二批化學藥品說明書目錄的通知》發布。國家藥品監督管理局公布的說明書是規范修訂后的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應癥〕應與原批準的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對于說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。

【藥品名稱】

通用名:阿司匹林腸溶微粒膠囊

曾用名:

商品名:

英文名:Aspirin EntericMicroencapsulated Capsules

漢語拼音:Aspilin Chɑnɡronɡ Weili Jiɑonɑnɡ

本品主要成份為:阿司匹林。其化學名稱為:2-(乙酰氧基)苯甲酸

結構式:(參見阿司匹林腸溶片

分子式:C9H8O4

分子量:180.16

性狀

本品為硬膠囊,內容物為白色顆粒。

【藥理毒理】

抗血小板藥,可抑制血小板的釋放反應(如腎上腺素膠原凝血酶等引起的釋放) 以及抑制內源性ADP5-HT等的釋放。其作用機理是使血小板的環氧合酶 (即前列腺素合成酶) 乙酰化,抑制環內過氧化物的生成,減少血栓素A2(TXA2)的生成,從而抑制血小板的聚集,減少血栓的形成。

藥代動力學

本品口服后大部分在小腸上部吸收,約6小時內濃度達高峰,吸收后迅分布到各組織。本品在胃腸道、肝及血液內大部分很快水解為水楊酸鹽,在肝臟代謝代謝物主要為水楊尿酸葡萄糖醛酸結合物,小部分為龍膽酸。本品大部分以結合的代謝物、小部分以游離的水楊酸從腎臟排出。

【適應癥】

本品用于抑制血小板聚集,減少動脈粥樣硬化患者心肌梗死、暫時性腦缺血或中發生

【用法用量】

抑制血小板聚集  口服。一次0.1g(1粒),一日1次,或遵醫囑。

【不良反應】

少見的不良反應:胃腸道出血潰瘍支氣管痙攣性過敏感反應,皮膚過敏反應,肝腎功能損害。

禁忌

(1)活動消化潰瘍病消化道出血以及其他活動性出血的患者禁用;

(2)血友病或血小板減少癥患者禁用;

(3)對本品或其他非甾體抗炎藥過敏或有過敏史者,尤其是出現哮喘神經血管性水腫休克的患者禁用。

注意事項】

(1)交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對,必須警惕交叉過敏的可能性,有過敏反應性疾患者慎用。

(2)對診斷的干擾:①用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸 (5-HIAA) 時可受本品干擾;②尿香草基杏仁酸 (VMA) 的測定,由于所用方法不同,結果可高可低;③由于本品抑制血小板聚集,可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也會影響血小板功能,但是臨床上尚未見小劑量(<150mg/日)引起出血的報道;

(3)下列情況應慎用:①有哮喘及其他過敏性反應時;②葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者 (本品偶見引起溶血性貧血);③痛風(本品可影響排尿酸藥的作用,小劑量時可能引起尿酸滯留);④肝功能減退時可加重肝臟毒性反應,加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現腎臟不良反應;⑤腎功不全時有加重腎臟毒性的危險;⑥血小板減少者。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

孕婦尤其是妊娠最后三個月的婦女及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥】

【老年患者用藥】

慎用,老年患者由于腎功能下降服用本品易出現不良反應。

【藥物相互作用】

(1)與其他非甾體抗炎鎮痛藥同用時療效并不加強,因為本品可以降低其他非甾體抗炎藥的生物利用度。再則胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)卻增加;此外,由于對血小板聚集的抑制作用加強,還可以增加其他部位出血的危險。本品與對乙酰氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死腎癌膀胱癌的可能。

(2)與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時,可有加重凝血障礙及引起出血的危險。

(3)與抗凝藥(雙香豆素肝素等)、溶栓藥鏈激酶尿激酶)同用,可增加出血的危險。

(4)尿堿化藥碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應用)可增加本品自尿中排泄,使血藥濃度下降。但當本品血藥濃度已達穩定狀態而停用堿性藥物,又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿堿化,但可引起代謝性酸中毒,不僅能使血藥濃度降低,而且使本品透入腦組織中的量增多,從而增加毒性反應。

(5)尿酸化藥可減低本品的排泄,使其血藥濃度升高。本品血藥濃度已達穩定狀態的患者加用尿酸化藥后可能導致本品血藥濃度升高,毒性反應增加。

(6)胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與本品同用而加強和加速。

(7)與甲氨蝶呤 (MTX) 同用時,可減少甲氨蝶呤與蛋白的結合,減少其從腎臟的排泄,使血藥濃度升高而增加毒性反應。

(8)丙磺舒硫氧唑酮 (sulfinpyrazone) 的排尿酸作用,可因同時應用本品而降低;當水楊酸鹽的血藥濃度50mg/ml時即明顯降低。此外,丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率,從而使后者的血藥濃度升高。

【藥物過量】

過量或中毒表現:①輕度,即水楊酸反應(salicylism),表現為頭痛頭暈耳鳴、耳聾惡心嘔吐腹瀉嗜睡精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動 (多見于老年人) 及視力障礙等;②重度,可出現血尿抽搐幻覺、重癥精神紊亂、呼吸困難無名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過量時實驗室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變 (呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥低鉀血癥及蛋白尿。處理:按常規方法解救。

【規格】

0.1g

貯藏

密閉、陰涼干燥保存

【包裝】

有效期

【批準文號】

【生產企業】

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郵政編碼

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傳真號碼:

網    址:

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