百科詞條:M型超聲心動圖
摘要:操作名稱M型超聲心動圖適應證M型超聲心動圖適用于懷疑或確診的心血管疾病患者。禁忌證一般無特殊禁忌證。準備向患者介紹本檢查的目的、方法和注意事項,取得患者的合作。方法1.儀器調節方法深度比例常用1∶2,幼兒1∶1。光點掃描時間4s或5s,須放大觀察時用2s或2.5s,弧形掃查時用8s或10s。心電、心音與心動同時應用時,必須調至三者同步。2.部位及一般檢查方法與二維超聲心動圖相同,先行二維超聲心動圖檢查,然后用取樣線轉換為M型超聲心動圖。3.心臟各部分檢查方法(1)4區(心底部)檢查方法:4區~2b區均以胸骨左緣左室長軸斷面圖為基礎。①4區的取樣線通過主動脈、左房,解剖結構自前至后(示波屏為自上而下)為胸壁及右室前壁(無運動之回聲),右室流出道、主動脈根部(前壁、后壁兩條平行運動回聲,收縮期向前,舒張期向后,主動脈腔內有主動脈瓣回聲,收縮期開放,舒張期關閉),左房腔及左房后壁。②測量法及觀察內容:有主動脈瓣回聲為主動脈根部標準部位。A.測主動脈根部舒張末期(指同步顯示之心電Q波開始處,下同)的內徑,即從主動脈根部前壁回聲上緣到后壁回聲上緣。主動脈壁增厚或夾層動脈瘤應分別測量外徑及內徑。B
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- 老年人室性心動過速
梗死或擴張性心肌病合并的單形性持續性室速。C.特發性室顫,有遺傳傾向,見于兒童或青年。D.Brugada綜合征,心電圖表現:QT間期正常,右束支阻滯和右胸前導聯(V1~V2)ST段持續性抬高,經心臟超聲、心室造影甚至心肌活檢心臟無異常改變的一種綜合征。多見于年輕健康者。疾病病因根據持續時間室性心動過速分為:持續性室性心動過速,(發作時間大于30s)及非持續性室性心動過速(發作時間小于30s)。另外...
- 房室折返性心動過速
史者及老年人不宜采用。④注射升壓藥物:通過升壓反射使迷走神經興奮。適用于發作時血壓降低并且無器質性心臟病的年輕患者。常用的升壓藥有去氧腎上腺腎上腺腎上腺素(新福林)0.5mg稀釋于l5%葡萄糖液20m中緩慢靜脈推注;或用甲氧明(美速克新命)20mg加入5%葡萄糖液20ml中緩慢靜脈推注;或用間羥胺(阿拉明)10mg加入5%葡萄糖液100ml中靜滴,開始為25μg/min,逐漸增加劑量至血壓達16...
- 隱匿性旁路參與的預激綜合征環形運動心動過速(WPW-CMT)
史者及老年人不宜采用。④注射升壓藥物:通過升壓反射使迷走神經興奮。適用于發作時血壓降低并且無器質性心臟病的年輕患者。常用的升壓藥有去氧腎上腺腎上腺腎上腺素(新福林)0.5mg稀釋于l5%葡萄糖液20m中緩慢靜脈推注;或用甲氧明(美速克新命)20mg加入5%葡萄糖液20ml中緩慢靜脈推注;或用間羥胺(阿拉明)10mg加入5%葡萄糖液100ml中靜滴,開始為25μg/min,逐漸增加劑量至血壓達16...
- 隱匿性房室附加束引起的室上性心動過速
:atrioventricularnodalreentranttachycardia縮寫:AVNRT別名:隱匿性房室附加束引起的室上性心動過速;隱匿性房室旁道折返性室上性心動過速;預激綜合征環形運動心動過速(WPW-CMT);隱匿性旁路參與的房室折返性心動過速分類:心血管內科心律失常陣發性室上性心動過速ICD號:I47流行病學:房室結折返性心動過速占陣發性室上性心動過速的20%~30%。北京阜外醫...
- 房室結折返性心動過速
:atrioventricularnodalreentranttachycardia縮寫:AVNRT別名:隱匿性房室附加束引起的室上性心動過速;隱匿性房室旁道折返性室上性心動過速;預激綜合征環形運動心動過速(WPW-CMT);隱匿性旁路參與的房室折返性心動過速分類:心血管內科心律失常陣發性室上性心動過速ICD號:I47流行病學:房室結折返性心動過速占陣發性室上性心動過速的20%~30%。北京阜外醫...
- 隱匿性房室旁道折返性室上性心動過速
:atrioventricularnodalreentranttachycardia縮寫:AVNRT別名:隱匿性房室附加束引起的室上性心動過速;隱匿性房室旁道折返性室上性心動過速;預激綜合征環形運動心動過速(WPW-CMT);隱匿性旁路參與的房室折返性心動過速分類:心血管內科心律失常陣發性室上性心動過速ICD號:I47流行病學:房室結折返性心動過速占陣發性室上性心動過速的20%~30%。北京阜外醫...
- 隱匿性旁路參與的房室折返性心動過速
:atrioventricularnodalreentranttachycardia縮寫:AVNRT別名:隱匿性房室附加束引起的室上性心動過速;隱匿性房室旁道折返性室上性心動過速;預激綜合征環形運動心動過速(WPW-CMT);隱匿性旁路參與的房室折返性心動過速分類:心血管內科心律失常陣發性室上性心動過速ICD號:I47流行病學:房室結折返性心動過速占陣發性室上性心動過速的20%~30%。北京阜外醫...
- 預激綜合征環形運動心動過速(WPW-CMT)
:atrioventricularnodalreentranttachycardia縮寫:AVNRT別名:隱匿性房室附加束引起的室上性心動過速;隱匿性房室旁道折返性室上性心動過速;預激綜合征環形運動心動過速(WPW-CMT);隱匿性旁路參與的房室折返性心動過速分類:心血管內科心律失常陣發性室上性心動過速ICD號:I47流行病學:房室結折返性心動過速占陣發性室上性心動過速的20%~30%。北京阜外醫...
- 持續性室性心動過速臨床路徑(2019年版)
頻率>100次/分的心動過速。3.持續性室性心動過速是指持續至少30秒以上或雖<30秒但出現血流動力學障礙的室性心動過速。4.特發性室性心動過速是指經過詳細的病史、體格檢查,并經過心電圖、X線、超聲心動圖等檢查排除了持續存在的明顯器質性心臟病的患者所發生的室性心動過速。主要包括右心室流出道室性心動過速(亦稱為腺苷敏感性室性心動過速)、特發性左心室室性心動過速(亦稱為維拉帕米敏感性室性心動過速或分...
- 慢性自律性房性心動過速
斷標準為:①有心慌、氣短、下肢水腫等心功能不全的主訴,并有心率增快、心臟擴大、心尖部收縮期雜音等心力衰竭體征;②有較長時間的無休止性心動過速的發作病史及資料;③心電圖可見無休止性心動過速的發作,超聲心動圖可發現心臟擴大、心室壁變薄、心臟收縮功能減退;④可排除是由冠心病、高血壓性心臟病、先天性心臟病或其他器質性心臟病引起的心力衰竭和快速心律失常;⑤快速心律失常控制后心力衰竭明顯好轉,心肌病可有部分...
- 竇性心動過速
或增高:提示激動起源于竇房結頭部。②P-R段下移:此系受心房復極波的影響所致。③可有不同程度的繼發性ST-T改變:或原有ST-T改變,當發生竇性心動過速時恢復正常。④Q-T間期縮短。⑤出現快心率依賴型阻滯、期前收縮等心律失常。診斷:1.P波有規律的發生心動過速發作時的P波形態與正常竇性心律的P波形態、時限、振幅完全相同。2.P波頻率大于100次/min,多在130次/min左右。3.P-R間期大...
- 間歇依賴性多形性室性心動過速
edependentlongQ-TsyndromeTDP),后天獲得性長Q-T間期綜合征、繼發性LQTS等。常發生于較年長的患者,因服用某些藥物、電解質紊亂(低鉀、低鎂、低鈣)和因各種原因引起明顯心動過緩、某些器質性心臟病等導致Q-T間期延長,引起尖端扭轉性室性心動過速。心電圖特點是室性心動過速始發于竇性停搏、期前收縮代償期、房顫時不規則長R-R間期之后與停歇有明顯關系,所以稱間歇依賴性。室性心...
- 間歇依賴性長Q-T間期綜合征并發尖端扭轉性室性心動過速
edependentlongQ-TsyndromeTDP),后天獲得性長Q-T間期綜合征、繼發性LQTS等。常發生于較年長的患者,因服用某些藥物、電解質紊亂(低鉀、低鎂、低鈣)和因各種原因引起明顯心動過緩、某些器質性心臟病等導致Q-T間期延長,引起尖端扭轉性室性心動過速。心電圖特點是室性心動過速始發于竇性停搏、期前收縮代償期、房顫時不規則長R-R間期之后與停歇有明顯關系,所以稱間歇依賴性。室性心...
- 間歇依賴型尖端扭轉型室性心動過速
edependentlongQ-TsyndromeTDP),后天獲得性長Q-T間期綜合征、繼發性LQTS等。常發生于較年長的患者,因服用某些藥物、電解質紊亂(低鉀、低鎂、低鈣)和因各種原因引起明顯心動過緩、某些器質性心臟病等導致Q-T間期延長,引起尖端扭轉性室性心動過速。心電圖特點是室性心動過速始發于竇性停搏、期前收縮代償期、房顫時不規則長R-R間期之后與停歇有明顯關系,所以稱間歇依賴性。室性心...
- 繼發性LQTS
edependentlongQ-TsyndromeTDP),后天獲得性長Q-T間期綜合征、繼發性LQTS等。常發生于較年長的患者,因服用某些藥物、電解質紊亂(低鉀、低鎂、低鈣)和因各種原因引起明顯心動過緩、某些器質性心臟病等導致Q-T間期延長,引起尖端扭轉性室性心動過速。心電圖特點是室性心動過速始發于竇性停搏、期前收縮代償期、房顫時不規則長R-R間期之后與停歇有明顯關系,所以稱間歇依賴性。室性心...
- 后天獲得性長Q-T間期綜合征
edependentlongQ-TsyndromeTDP),后天獲得性長Q-T間期綜合征、繼發性LQTS等。常發生于較年長的患者,因服用某些藥物、電解質紊亂(低鉀、低鎂、低鈣)和因各種原因引起明顯心動過緩、某些器質性心臟病等導致Q-T間期延長,引起尖端扭轉性室性心動過速。心電圖特點是室性心動過速始發于竇性停搏、期前收縮代償期、房顫時不規則長R-R間期之后與停歇有明顯關系,所以稱間歇依賴性。室性心...
- 超聲心動圖
拼音:chāoshēngxīndòngtú英文:Ultrasoniccardiogram概述:超聲心動圖是用M型超聲顯示心臟各層界面的活動軌跡的曲線圖。它是通過超聲波輻射心臟產生界面反射,以不同的曲線圖表示出來,用以了解心臟及大血管的形態和活動規律,診斷多種心臟病。超聲心動圖有7個標準探測區,還有劍突下,胸骨上、胸骨右緣等探測區。常用的探測方法有定點探測、滑移探測和扇形掃查法。可以用來測量心壁(...
- 自律性房性心動過速
速可能都屬于自律性增強所致(包括洋地黃中毒)。個別見于無器質性心臟病的正常人。病理生理AAT的發生機制是心房內異位起搏點自律性增高,其強度屬于4級中度增高,發放激動的頻率加快。可因心房肌細胞舒張期自動除極速度加快,或病變心房肌部分除極及(或)舒張震蕩電位所致。心房內傳導束動作電位4相自動除極上升速度增快,坡度變陡、或心房肌病變使快反應電位轉變為慢反應電位而出現異常自律性,產生房性心動過速。現認為...
- 不適宜的竇性心動過速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 不適當竇性心動過速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 特發性竇性心動過速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 非陣發性慢性竇性心動過速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 持續性竇性心動過速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 非陣發性竇性心動過速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 不相稱的竇性心動過速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 竇性心律異常加速
續無休止性。6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭時,心率常可持續性增高到160~220次/min,損害心功能。7.對β受體阻滯藥或鈣離子拮抗藥治療反應差。本癥大多數患者除竇性心動過速外,經體查、超聲心動圖檢查、X線各項心血管系統檢查證實心臟常無其他原發性器質性異常,亦無引起竇性心動過速的甲狀腺功能亢進、貧血等其他疾病,且常無明確病因。少部分患者伴有器質性心臟病。但其心率變化與心臟疾病無明顯關系。...
- 非陣發性交接區性心動過速
齡為8~66歲,約38.1%見于正常人,有的是由迷走神經對竇房結的選擇性抑制所致。其他大多發現于慢性而情況穩定的心臟病,以冠心病最多見(占22.2%),其次為先天性心臟病(如房間隔、室間隔缺損、糾正型大血管異位等)。少數為周身性疾病患者。出現NPJT時,多為一過性,通常只由一次心電圖記錄到,復查時即消失。其原因為急性感染、電解質紊亂、尿毒癥等。其中尤其以心率在60~69次/min者居多。此類型的...
- 加速性交接區性心動過速
齡為8~66歲,約38.1%見于正常人,有的是由迷走神經對竇房結的選擇性抑制所致。其他大多發現于慢性而情況穩定的心臟病,以冠心病最多見(占22.2%),其次為先天性心臟病(如房間隔、室間隔缺損、糾正型大血管異位等)。少數為周身性疾病患者。出現NPJT時,多為一過性,通常只由一次心電圖記錄到,復查時即消失。其原因為急性感染、電解質紊亂、尿毒癥等。其中尤其以心率在60~69次/min者居多。此類型的...
- 非陣發性交接處心動過速
齡為8~66歲,約38.1%見于正常人,有的是由迷走神經對竇房結的選擇性抑制所致。其他大多發現于慢性而情況穩定的心臟病,以冠心病最多見(占22.2%),其次為先天性心臟病(如房間隔、室間隔缺損、糾正型大血管異位等)。少數為周身性疾病患者。出現NPJT時,多為一過性,通常只由一次心電圖記錄到,復查時即消失。其原因為急性感染、電解質紊亂、尿毒癥等。其中尤其以心率在60~69次/min者居多。此類型的...
- NPJT
齡為8~66歲,約38.1%見于正常人,有的是由迷走神經對竇房結的選擇性抑制所致。其他大多發現于慢性而情況穩定的心臟病,以冠心病最多見(占22.2%),其次為先天性心臟病(如房間隔、室間隔缺損、糾正型大血管異位等)。少數為周身性疾病患者。出現NPJT時,多為一過性,通常只由一次心電圖記錄到,復查時即消失。其原因為急性感染、電解質紊亂、尿毒癥等。其中尤其以心率在60~69次/min者居多。此類型的...
- 加速性交接性逸搏心律
齡為8~66歲,約38.1%見于正常人,有的是由迷走神經對竇房結的選擇性抑制所致。其他大多發現于慢性而情況穩定的心臟病,以冠心病最多見(占22.2%),其次為先天性心臟病(如房間隔、室間隔缺損、糾正型大血管異位等)。少數為周身性疾病患者。出現NPJT時,多為一過性,通常只由一次心電圖記錄到,復查時即消失。其原因為急性感染、電解質紊亂、尿毒癥等。其中尤其以心率在60~69次/min者居多。此類型的...
- 自律性房性心動過速的外科治療
學檢查無特殊發現。但Lowe報道在自律性房性心動過速切下的心房肌肉組織經組織學檢查有重大發現,查出各種病理變化包括單核細胞浸潤、局灶性心肌肥厚、脂肪組織小島、異常細胞浸潤和小的心房壁膨出瘤等。自律性心動過速的發病機制尚不十分清楚,許多學者認為局部心房組織與周圍心肌發生中度和嚴重的失耦聯,形成一個或多個受保護的異位自律性興奮灶。如果竇房結功能失常和緩慢,自律性心律失常的細胞自發性除極比正常的竇房結快...
- 異位房性心動過速的外科治療
學檢查無特殊發現。但Lowe報道在自律性房性心動過速切下的心房肌肉組織經組織學檢查有重大發現,查出各種病理變化包括單核細胞浸潤、局灶性心肌肥厚、脂肪組織小島、異常細胞浸潤和小的心房壁膨出瘤等。自律性心動過速的發病機制尚不十分清楚,許多學者認為局部心房組織與周圍心肌發生中度和嚴重的失耦聯,形成一個或多個受保護的異位自律性興奮灶。如果竇房結功能失常和緩慢,自律性心律失常的細胞自發性除極比正常的竇房結快...
- 異位性房性心動過速的外科治療
學檢查無特殊發現。但Lowe報道在自律性房性心動過速切下的心房肌肉組織經組織學檢查有重大發現,查出各種病理變化包括單核細胞浸潤、局灶性心肌肥厚、脂肪組織小島、異常細胞浸潤和小的心房壁膨出瘤等。自律性心動過速的發病機制尚不十分清楚,許多學者認為局部心房組織與周圍心肌發生中度和嚴重的失耦聯,形成一個或多個受保護的異位自律性興奮灶。如果竇房結功能失常和緩慢,自律性心律失常的細胞自發性除極比正常的竇房結快...
- 自主性房性心動過速的外科治療
學檢查無特殊發現。但Lowe報道在自律性房性心動過速切下的心房肌肉組織經組織學檢查有重大發現,查出各種病理變化包括單核細胞浸潤、局灶性心肌肥厚、脂肪組織小島、異常細胞浸潤和小的心房壁膨出瘤等。自律性心動過速的發病機制尚不十分清楚,許多學者認為局部心房組織與周圍心肌發生中度和嚴重的失耦聯,形成一個或多個受保護的異位自律性興奮灶。如果竇房結功能失常和緩慢,自律性心律失常的細胞自發性除極比正常的竇房結快...
- 心房內折返性心動過速
過速。癥狀體征多見于伴有器質性心臟病的患者。IART發作時有心悸、胸悶等癥狀。發作時心率可為100~150次/min,也可達160~200次/min。發作呈突發、突止的特點,個別可呈慢性持續過程。心動過速發作間隔時間不定,可間隔幾秒、幾小時、數天、數周甚至數年發作一次。疾病病因病因大多為病理性。約50%的房內折返性心動過速患者有器質性心臟病。其病因可能為缺血、炎癥、纖維化、淀粉樣變,或由心房擴張...
- 竇性心動過緩
拼音:dòuxìngxīndòngguòhuǎn英文:sinusbradycardia概述:竇性心動過緩(sinusbradycardia)是竇房結自律性降低所致的竇性心律失常,其頻率在60次/min以下。常見于健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時,其它原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫、以及應用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、呱乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中,竇性心動過緩...
- 竇房折返性心動過速
in內無效,可再按前述劑量迅速靜注。ATP單劑量不宜超過30mg。腺苷對其他類型的房性心動過速終止無效。其機制不清楚。對基礎性心臟病進行治療。非藥物治療:射頻消融術可根治SNRT。先在X線或心內超聲心動圖的指導下,將一支多極導管沿右心房終末嵴放置,即放在上腔靜脈與右心房前側壁的交接區域,竇房結則位于此區域中,此后誘發心動過速進行局部電位標測,當標測到局部心房電位領先體表心電圖P波起始點35ms以...
- 竇房結折返性心動過速
in內無效,可再按前述劑量迅速靜注。ATP單劑量不宜超過30mg。腺苷對其他類型的房性心動過速終止無效。其機制不清楚。對基礎性心臟病進行治療。非藥物治療:射頻消融術可根治SNRT。先在X線或心內超聲心動圖的指導下,將一支多極導管沿右心房終末嵴放置,即放在上腔靜脈與右心房前側壁的交接區域,竇房結則位于此區域中,此后誘發心動過速進行局部電位標測,當標測到局部心房電位領先體表心電圖P波起始點35ms以...
- 陣發性竇性心動過速
in內無效,可再按前述劑量迅速靜注。ATP單劑量不宜超過30mg。腺苷對其他類型的房性心動過速終止無效。其機制不清楚。對基礎性心臟病進行治療。非藥物治療:射頻消融術可根治SNRT。先在X線或心內超聲心動圖的指導下,將一支多極導管沿右心房終末嵴放置,即放在上腔靜脈與右心房前側壁的交接區域,竇房結則位于此區域中,此后誘發心動過速進行局部電位標測,當標測到局部心房電位領先體表心電圖P波起始點35ms以...
- 持續性交接性心動過速
附加旁路:Ebstein畸形合并附加旁路導致的心動過速,幾乎均呈右束支阻滯圖形。長室房傳導時間與旁路附近心室延遲傳導。加上旁路本身激動心房延遲有關。應與長R-P-合并右束支阻滯的室上性心動過速鑒別。超聲檢查即可對Ebstein畸形確診。隱匿性旁路伴長室房傳導時間:必須排除心室肌或心房內傳導延遲。才能確定長R-P-系逆向旁路纖維緩慢延遲傳導所致。心室刺激時,心房端偏心激動,有助其與間隔部位的折返性心...
- 持續性交接性反復性心動過速
附加旁路:Ebstein畸形合并附加旁路導致的心動過速,幾乎均呈右束支阻滯圖形。長室房傳導時間與旁路附近心室延遲傳導。加上旁路本身激動心房延遲有關。應與長R-P-合并右束支阻滯的室上性心動過速鑒別。超聲檢查即可對Ebstein畸形確診。隱匿性旁路伴長室房傳導時間:必須排除心室肌或心房內傳導延遲。才能確定長R-P-系逆向旁路纖維緩慢延遲傳導所致。心室刺激時,心房端偏心激動,有助其與間隔部位的折返性心...
- 持續性交接區折返性心動過速
附加旁路:Ebstein畸形合并附加旁路導致的心動過速,幾乎均呈右束支阻滯圖形。長室房傳導時間與旁路附近心室延遲傳導。加上旁路本身激動心房延遲有關。應與長R-P-合并右束支阻滯的室上性心動過速鑒別。超聲檢查即可對Ebstein畸形確診。隱匿性旁路伴長室房傳導時間:必須排除心室肌或心房內傳導延遲。才能確定長R-P-系逆向旁路纖維緩慢延遲傳導所致。心室刺激時,心房端偏心激動,有助其與間隔部位的折返性心...
- 持久型交接處反復性心動過速
附加旁路:Ebstein畸形合并附加旁路導致的心動過速,幾乎均呈右束支阻滯圖形。長室房傳導時間與旁路附近心室延遲傳導。加上旁路本身激動心房延遲有關。應與長R-P-合并右束支阻滯的室上性心動過速鑒別。超聲檢查即可對Ebstein畸形確診。隱匿性旁路伴長室房傳導時間:必須排除心室肌或心房內傳導延遲。才能確定長R-P-系逆向旁路纖維緩慢延遲傳導所致。心室刺激時,心房端偏心激動,有助其與間隔部位的折返性心...
- 持續性交接處反復性心動過速
附加旁路:Ebstein畸形合并附加旁路導致的心動過速,幾乎均呈右束支阻滯圖形。長室房傳導時間與旁路附近心室延遲傳導。加上旁路本身激動心房延遲有關。應與長R-P-合并右束支阻滯的室上性心動過速鑒別。超聲檢查即可對Ebstein畸形確診。隱匿性旁路伴長室房傳導時間:必須排除心室肌或心房內傳導延遲。才能確定長R-P-系逆向旁路纖維緩慢延遲傳導所致。心室刺激時,心房端偏心激動,有助其與間隔部位的折返性心...
- 二維超聲心動圖
尖瓣隔瓣、后瓣位置有無下移,腱索有無增厚(條狀回聲增粗)、中斷、活動不規律,乳頭肌位置有無變動、有無肥厚。3.房間隔及室間隔:間隔的完整性、回聲中斷范圍及位置,回聲中斷的斷端有無回聲增強,斷端有無在心動周期向一側房或室擺動,有無局部凸出成瘤狀;室間隔厚徑、活動幅度、活動方向,有無回聲增強,有無增厚的局部呈密集斑點狀回聲。房間隔主要從劍突下四心腔圖、劍突下心房兩腔圖、胸骨右緣心房兩腔圖觀察;室間隔主...
- 房性心動過速伴房室傳導阻滯
要依據心電圖檢查:1.P′波為房性異位P′波,在短陣發作時,可見它與竇性P波有差異。P′波也可呈逆行P波。洋地黃中毒引起的房性心動過速伴房室傳導阻滯,其異位P′波除極方向雖仍正常,但振幅很小,與竇性心動過速的P波清晰、明確顯然不同。2.P′波位于QRS波之前,P′-R間期<R-P′間期。3.心房率為150~250次/min,心房律中P′-P′間期可規則,也可不規則(甚至相差0.12s)。由洋地黃過...
- 常規經胸超聲心動圖檢查
拼音:chángguījīngxiōngchāoshēngxīndòngtújiǎnchá英文:概述:超聲心動圖根據其成像原理可被分為以下類型:①M型超聲心動圖;②二維超聲心動圖;③多普勒超聲心動圖,其中包括連續波、脈沖波多普勒超聲心動圖和彩色多普勒血流顯像。超聲心動圖的圖像質量受多種因素影響,除與超聲心動圖儀的性能有關外,與患者的身體狀況(如肺氣腫、肥胖、胸廓畸形等)也有關系。超聲心動圖的圖像質...
- 陣發性室上性心動過速介入治療臨床路徑(2010年版)
的檢查項目:(1)血常規+血型、尿常規+酮體、大便常規+潛血;(2)肝腎功能、電解質、血糖、血脂、血清心肌損傷標記物、凝血功能、感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(3)胸片、心電圖、超聲心動圖。2.根據患者情況可選擇的檢查項目:(1)血氣分析、D-二聚體、血沉、C-反應蛋白或高敏C-反應蛋白;(2)24小時動態心電圖、心臟負荷試驗;(3)心肌缺血評估。(七)選擇用藥。:伴隨疾病的治療...
- 多源性房性心動過速
心電圖表現可明確診斷。鑒別診斷:心房顫動、心房撲動:多源性房性心動過速因其P′-P′間期、R-R間期及P′-R間期常不規則,易與心房顫動、心房撲動相混淆,但如能肯定異位P′波的存在。則較易鑒別。室性心動過速:當伴有差異性傳導的多源性房性心動過速,可似室性心動過速,如能找出每個QRS波前的異位P′波,則不難鑒別。游走性竇性心律:起搏點游走在竇房結內,P波形態可有改變。但P-R間期、R-R間期相等。而...
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