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福建省三明市成立全國首個醫療保障管理局

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2016年7月10日,福建省三明市在全國率先成立醫療保障管理局,這是該市深化醫改,落實好醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,提高醫保基金使用效益、遏制不正確醫療行為、減輕群眾看病負擔、提高群眾醫療保障水平的一項重大舉措。

雖然在醫療行業內頗具爭議,但福建三明市的醫改思路還是被列為全國推廣的樣本,由此該地區的一舉一動更受矚目。

根據公開消息,三明市醫療保障管理局成立之初,就手握不小的權力。該管理局與三明市財政局合署辦公,將市人力資源和社會保障管理局有關醫療保險、生育保險管理職責,市衛生和計劃生育委員會有關藥品集中采購管理職責,市財政局有關擬訂醫保基金、生育基金的預決算(草案)職責,市醫療保障基金管理中心有關醫療保險定點醫療機構、市本級定點零售藥店的資格審查、管理等職責進行整合,劃入新成立的醫療保障管理局。

接下來,新的醫療保障管理局將負責貫徹落實國家、省和市委、市政府醫藥衛生體制改革的決策部署,統籌決策、研究部署市醫藥衛生體制改革工作。負責全市基本醫療保險基金、生育保險基金的籌集征繳、收支預算決算和監督管理。制定基本醫療保險、大病統籌保險、生育保險的報銷目錄(限價目錄)、報銷比例、付費標準等政策,并對實施政策情況監督管理。不僅如此,該管理局還將負責全市定點醫療機構、定點零售藥店、定點理療康復機構、定點醫養結合點、區域外轉診就醫的審批和監督管理等。

三明市醫療保障管理局還將負責全市定點醫療機構、定點零售藥店、定點理療康復機構、定點醫養結合點、區域外轉診就醫的審批和監督管理。負責制訂和落實全市藥品、耗材、醫療設備聯合采購管理辦法,監督管理藥品、耗材采購、配送、結算工作。負責確定和修訂醫療服務價格。負責補充醫療保險、補充生育保險的銜接協調及其招投標和日常監督管理。負責規劃和組織實施全市醫療保障信息系統建設等。

值得關注的是,自“三明模式”被國家衛計委圈定為全國推廣樣板后,當地每出新招都會成為各地目光的焦點,但由此在行業內也產生了一些不同聲音,曾有北京醫療行業專家到三明考察后坦言,三明醫改的多項舉措屬于主要依靠政府強力推動的行政化改革,鮮有市場機制,雖然三明取得了階段性成果,但很難復制到其他地方。另外,當前醫療市場的痼疾,如審批制導致的市場壟斷、醫生無法自由執業、醫療服務價格低等問題并未被真正觸及。

針對質疑,福建省衛生計生委醫管局局長明強昨日稱,醫改之所以難,關鍵就難在體制機制的創新上。在改革過程中,既要改醫院,又要改政府,但我們認為關鍵是改政府。總體來說,任何一個經驗都不可能照搬照抄,各地都應該通過試點地區的工作思路,制定切合自己的改革方案。

(來源:福建日報、北京商報)

事件日期:2016年07月10日

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