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HBeAg

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1 概述

乙型肝炎病毒e抗原(乙型肝炎e抗原)是HBV核心抗原的成分,乙型肝炎e抗原是乙肝病復制的指標,其陽性提示乙肝病毒復制活躍,病毒載量高。當乙型肝炎e抗原轉為陰性或同時伴有抗-HBe轉陽時,往往伴有病毒載量的下降和肝功能的好轉。但也有一些病人在出現乙型肝炎e抗原轉陰后仍然保持病毒的活躍復制,病毒的載量和肝臟的炎癥活動度仍然很高,這類病人即稱為乙型肝炎e抗原陰性慢性乙肝。

2 HBeAg的別名

乙型肝炎e抗原

3 HBeAg醫學檢查

3.1 檢查名稱

HBeAg

3.2 分類

血清學檢查 > 病毒的血清學檢查

3.3 取材

血液

3.4 HBeAg的測定原理

本試驗是在預包被抗-HBe的微孔板上進行的二階段反應。在第一階段,將酶標抗體加入試驗微孔中,并孵育一定時間。如標本中存在表面抗原便會與包被在微孔表面的抗體結合,同時與酶標抗體結合形成包被抗-HBe-乙型肝炎e抗原-酶標抗體固化復合物。假如標本中沒有乙型肝炎e抗原則無法形成這種復合物,未結合的血清或血漿蛋白將在洗滌過程中被洗去。在第二階段,加入TMP,如微孔中存在固化的復合物,則OPD被氧化形成有色的終產物,加入硫酸后這種反應將終止。

3.5 試劑

國內有商品化試劑盒供應,內含抗HBe包被反應板(條),抗HBe-HRP應用液,乙型肝炎e抗原試劑(中和試劑)以及陰、陽性對照血清,抗HBe陰、陽性對照血清,洗滌液,底物液及終止液等試劑。

3.6 操作方法

按試劑盒使用說明書進行操作。

(1)兩步法操作:

①加樣品檢測乙型肝炎e抗原時,在包被反應板(條)各孔內加入樣品100μl,每次試驗有陰、陽性對照,37℃保溫2h,洗板4次。檢測抗HBe時,各孔加入中和試劑50μl及樣品50μl,每次試驗有陰、陽性對照,37℃保溫2h,洗板4次。

②加抗HBe-HRP:各孔加入抗HBe酶結合物100μl,37℃保溫2h,洗板4次。

③顯色:各孔加入底物液100μl,37℃保溫15min后加終止液1mol/L硫酸50μl。

④結果判讀:A.目測法:檢測乙型肝炎e抗原時,無色為陰性,淡黃色至橘色為陽性。檢測HBe時,橘紅色為陰性,無色及淡黃色為陽性。B.比色法:在酶標儀上,以試劑空白校零點,測各孔在492nm光密度值。

檢測乙型肝炎e抗原時:當大于或等于2.1為陽性,否則為陰性。

檢測抗HBe時:當大于或等于2.1為陽性,否則為陰性。

(2)一步法操作:

①加樣品:同時加中和試劑及抗HBe-HRP。A.檢測乙型肝炎e抗原:在包被反應板(條)各孔內加入樣品50μl及抗HBe-HRP 100μl,混勻后37℃保溫1h,洗板4次。B.檢測抗HBe:各孔內加入樣品50μl,中和試劑及抗HBe-HRP各50μl,混勻后37℃保溫1h,洗板4次。

②顯色和判讀結果:同兩步法。

3.7 正常值

正常為陰性。

Cutoff值計算COV=陰性對照OD值×2.1。

OD≥COV為陽性,標本OD值<COV為陰性

注:陰性對照OD值低于O.05作0.05計算,高于0.05按實際OD值計算。

3.8 化驗結果臨床意義

乙型肝炎e抗原陽性表明在肝細胞內復制活躍,血清具有高度傳染性。急性乙肝時乙型肝炎e抗原呈短暫陽性,一般不超過10周,如持續陽性提示轉為慢性。

3.9 附注

(1)乙型肝炎e抗原陽性是乙型肝炎傳染性的標志,檢測乙型肝炎e抗原有助于判斷HBsAg攜帶者傳染性強弱,母嬰傳播的危險率及急性乙型肝炎的預后等。乙型肝炎e抗原消失和抗HBe出現顯示乙型肝炎病情好轉,但不能做為無傳染性的指標,也不一定是對機體有益的標志(甲胎蛋白與抗HBe有相關性)。

(2)競爭法檢測抗HBe的結果判斷最好采用比色法,目測法不能正確判斷臨界值的樣品。

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查血清學檢查病毒的血清學檢查
詞條HBeAg
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參與討論
  • 評論總管
    2019/5/22 18:42:36 | #0
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