1 概述
促卵泡激素是腺垂體促卵泡激素細胞分泌的精蛋白激素,與黃體生成素統稱促性腺激素。具有促進卵泡發育成熟作用,與黃體生成素一起促進雌激素分泌,引起排卵;并能協調睪酮促進睪丸精曲小管的生成及精子形成。促卵泡激素呈脈沖式分泌,女性隨月經周期而改變。測定血清促卵泡激素對了解垂體內分泌功能,間接了解下丘腦及卵巢的功能狀態、預測排卵時間、對不孕和內分泌疾病的診斷治療都有重要的意義。
FSH是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種激素,成分為糖蛋白。主要作用為促進卵泡成熟。人FSH促進卵泡顆粒層細胞增生分化,促進整個卵巢長大。作用于睪丸曲細精管可促進精子形成。注射卵泡刺激素只增加卵泡數目,對卵泡成熟并無作用。下丘腦分泌的促卵泡激素釋放激素控制FSH的分泌。在月經周期中,血中卵泡刺激素濃度及每日由尿排泄的卵泡刺激素的量隨周期變化而變化。在停經后,血和尿中卵泡刺激素排出量增加。
2 FSH的別名
促卵泡成熟激素;促卵泡激素;卵泡刺激素
3 FSH的醫學檢查
3.1 檢查名稱
FSH
3.2 分類
激素類測定 > 垂體激素測定
3.3 化驗取材
激素
3.4 FSH的測定原理
卵泡刺激素放射免疫測定是采用非平衡法。標準品/待測樣品中卵泡刺激素與特異性抗體進行預溫育后,加入125I-卵泡刺激素,在第二次溫育時125I-卵泡刺激素與樣品中卵泡刺激素競爭特異抗體有限的結合點,然后加入分離劑分離抗原抗體復合物及游離抗原,再測定結合部分的放射性計數。樣品的卵泡刺激素含量可從標準曲線查得。
3.5 試劑
(1)卵泡刺激素抗血清:凍干品1瓶,加入10ml水輕輕混勻使復原,放置10min后使用。置2~8℃冰箱內可保存30天。
(2)125I-卵泡刺激素:凍干品1瓶,加入水10ml復原,輕輕倒轉混合放置10min后使用,置冰箱(2~8℃)可保存30天(或試劑瓶標明日期)。
(3)卵泡刺激素標準:7瓶(A-G)凍干品,使用前用水復原,除A瓶加入6ml外,其余各加入3ml,放置30min后方可使用。復原后卵泡刺激素含量分別為0、2、5、10、20、40、100IU/L(WHO 2nd IRP-HMG)在冰箱內(2~8℃)可保存30天。
(4)分離劑:1瓶,含羊抗兔γ球蛋白及聚乙二醇(PEG),呈溶液狀態,可直接用于實驗。啟封后置2~8℃冰箱內可保存30天。分離劑使用前必須充分混勻。
3.6 操作方法
將試劑及樣品置室溫下達到平衡后,按下表(表1)操作:
3.7 正常值
男性:1~7U/L。
女性:卵泡期:1~9U/L。
排卵期:6~260U/L。
黃體期:1~9U/L。
絕經期:30~118U/L。
3.8 化驗結果臨床意義
降低:見于雌激素和孕酮治療、繼發性性功能減退癥、垂體功能減退癥、希恩(Sheehan)綜合征、多囊卵巢綜合征、晚期腺垂體功能減退癥等。
升高:見于睪丸精原細胞瘤、克蘭費爾特(Klinefelter)綜合征、特納(Turner)綜合征、原發性閉經、先天性卵巢發育不全、使用腎上腺皮質激素治療后、原發性生殖功能減退癥、卵巢性肥胖、早期腺垂體功能亢進癥、巨細胞退行性肺癌等。
3.9 附注
(2)由于血清中的促卵泡激素生理變化較大,在判斷解釋某一病理現象時,應重復測定多次,以免錯誤判斷。
3.10 相關疾病
絕經、多囊卵巢綜合征、閉經、先天性卵巢發育不全、肺癌