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中醫的肺風粉刺相當于西醫的什么病?

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問:中醫肺風粉刺相當于西醫的什么病?
答:

中醫的肺風粉刺相當于西醫的痤瘡[1]

肺風粉刺(lung-wind acne)為病名[2]。見《醫宗金鑒·外科心法要訣·肺風粉刺》。是指以顏面、胸、背等處生丘疹如刺,可擠出碎米樣粉脂為主要表現的皮膚疾病[1]。肺風粉刺是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。因典型皮損能擠出白色半透明狀粉汁,故稱之粉刺。以皮膚散在性粉刺、丘疹、膿皰結節囊腫,伴皮脂溢出為臨床特征。好發于顏面、胸、背部。多見于青春期男女。

《醫宗金鑒·外科心法要訣·肺風粉刺》:“此證由肺經血熱而成,每發于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉刺,日久皆成白屑,形如黍米白屑,宜內服清肺飲,外敷顛倒散。”

肺風粉刺好發于顏面,亦可見于胸背上部及肩胛部等處,典型皮損為毛囊性丘疹,多數呈黑頭粉刺,周圍色紅,用手擠壓,有小米或米粒樣白色脂栓排出,少數呈灰白色的小丘疹,以后色紅,噸部發生小膿皰,破潰后痊愈,遺留暫時性色素沉著或有輕度凹陷的疤痕。有時形成結節、膿腫、囊腫等多種形態損害,愈后留下明顯疤痕,皮膚粗糙不平,伴有油性皮脂溢出。

患者一般無自覺癥狀或稍有瘙癢,若炎癥明顯時,可引起疼痛或觸痛。病程纏綿,往往此起彼伏,有的可遷延數年或十余年,一般到30歲左右可逐漸痊愈。

肺風粉刺需要酒渣鼻職業性痤瘡相鑒別:

酒渣鼻

酒渣鼻好發于中年人,損害為面部中央及鼻尖彌漫性紅斑、丘疹、膿皰及毛細血管擴張,晚期形成鼻贅

職業性痤瘡

職業性痤瘡常見于與礦物油接觸者,可產生痤瘡樣皮損,損害較密集,可伴毛囊角化,除面部外,常侵犯手背、前臂、肘及膝等接觸部位。

參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1084.

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