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中醫的風熱瘡、母子瘡相當于西醫的什么病?

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問:中醫風熱瘡母子瘡相當于西醫的什么病?
答:

中醫的風熱瘡相當于西醫的玫瑰糠疹[1]

風熱瘡(wind-heat sores pityriasis rosea[2])為病名[3]。見《外科啟玄》卷八。又稱血疳瘡風癬、母子瘡等。是指以疹色如玫瑰,脫屑似糠秕為主要表現的皮膚疾病[2]。為急性自限性皮膚病[2]。以淡紅色或黃褐色圓形或橢圓形斑,其長軸與皮紋一致,上覆以糠秕狀鱗屑,先有母斑后有子斑為臨床特征。好發于春秋季節,多見于青壯年。有自限性,一般4~6周可自行消退,但也有少數患者病程長達2~3個月,甚至更長時間。

外科正宗》:“風癬如云朵,皮膚嬌嫩,抓之則起白屑。……初起消風散浮萍一兩,蔥豉作引,取汁發散。久者服首烏丸蠟礬丸,外搽大黃膏,用槿皮散選而用之,亦可漸效。”

醫宗金鑒外科心法要訣》:“風癬,即年久不愈之頑癬也,搔之痹頑,不知痛癢。”

部分患者皮損發生前可有全身不適、頭痛咽痛等前驅癥狀。皮損初發時常于軀干或四肢出現一橢圓形或圓形淡紅或黃褐色斑片,直徑約3~5cm,邊緣不整齊,上覆以少量粘著性糠秕狀鱗屑,長軸與皮紋或肋骨平行,此即為母斑,或稱先驅斑,母斑大多為1個,但亦可能為2~3個。母斑出現1~2周后,即在軀干及四肢近端出現多數與母班相同而形狀較小的紅斑,稱為子斑或繼發斑。子斑出現后,母斑顏色變得較為暗淡,皮損顏色不一,自鮮紅至褐色、褐黃色或灰褐色不等。好發于胸、背、腹、四肢近端及頸部,尤以胸部兩側多見,少數也可見于股上部,但顏面、小腿一般不發生,粘膜偶有累及。

患者有不同程度瘙癢,少數完全不癢。一般無全身癥狀,但也有部分患者有周身不適,頭痛咽痛,輕度發熱,頸或腋下空格核腫大等全身癥狀。

風熱瘡有自限性,一般經4~6周皮損可自然消失,遺留暫時性色素減退或沉著斑,少數病例可遷延2~3個月,甚至更長時間才能痊愈,愈后一般不再復發。

詳見風熱瘡條。

參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:352.

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