答:
我國差不多有1億人左右感染了乙肝病毒,其中乙肝患者,也就是我們醫生明確需要治療的占了1/3,而剩下的為乙肝病毒攜帶者,比如體住提到的小三陽,大家還知道的大三陽病人。因此,這個問題涉及的人廣,而且多,各行各業,男女老少都可能會有。
檢查出小三陽一般來說第一是有乙肝病毒的感染,第二說明這個病毒的復制可能是比較慢的。注意這僅僅是可能。實際上,明確第二個判斷還需要進行乙肝病毒DNA的檢查,這才是反應傳染性、病毒的多少的更有意義的指標!同時,還需要檢查肝功能,以明確肝臟受損程度。
了解了上述概念,回答你的問題就比較容易了。首先,即使是小三陽朋友,少數人仍然存在乙肝病毒DNA的復制甚至肝臟受損的情況,這是需要特別重視的臨床情況!必須予以抑制病毒的復制、保護肝臟功能的處理!因為長期的肝臟慢性損傷是發生肝癌肝硬化的病理學基礎。
當然,即使是絕大多數小三陽的朋友,盡管他們的乙肝病毒DNA復制的非常緩慢,肝功能的檢查也正常,他們的病毒并沒有完全清除,這部分的患者的肝癌、肝硬化的風險仍然是高于正常人群的。目前,仍然有學者主張抑制乙肝病毒的復制。