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中醫的久瘖、慢喉瘖相當于西醫的什么病?

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問:中醫久瘖慢喉瘖相當于西醫的什么病?

答:

中醫的久瘖又稱慢喉瘖,與西醫的慢性喉炎相類似[1]。可見于西醫的聲帶麻痹喉癌、慢性喉炎、喉部梅毒、喉部結核[2]

慢喉瘖(chronic hoarseness disease)為病證名。又稱久瘖(見《類證治裁》卷二)[3]。屬喉瘖的一種[1]。是指以聲嘶失音,日久不愈為主要表現的喉病[3]。即(肺)金破不鳴[2]。多見于成人,男性較女性為多,尤多見于教師、售貨員、演員等職業者。久瘖多屬虛證,宜滋養肺腎、益氣養血

《類證治裁》卷二:“失音大都不越于肺,須分暴瘖、久瘖。暴瘖多是寒包熱邪,宜辛涼和解肺虛傷風喘咳聲嘶,火邪傷肺,咽痛聲啞;久病失音,氣虛夾痰,宜滋肺腎之化源咽干聲槁,潤肺為主。”

患者較長時間的聲音不揚,甚至嘶啞失音[1]

局部檢查可見聲帶暗紅、肥厚,有小結節息肉,或聲門閉合不良[1]

臨床診斷慢喉瘖應注意排除喉癬喉菌而致瘖者:

喉癬而瘖,常是肺癆病的并發癥,其病證較重,聲帶以潰瘍為主,全身癆損癥狀明顯[1]

喉菌而瘖者,聲帶上腫物較大,多呈菜花樣,頸部可有惡核[1]

詳見慢喉瘖條。

參考資料

  1. ^ [1] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:83-85.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1711.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
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