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中醫的青盲相當于西醫的什么病?

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問:中醫青盲相當于西醫的什么病?
答:

中醫的青盲類似于西醫的視神經萎縮[1][2]

青盲(blue blindness;optic atrophy[3])為病證名[4][2]。病名首見于《神農本草經》,其后文獻多有記載,但以《證治準繩·七竅門》為詳。是指以眼外觀端好,而視力漸降至失明為主要表現的眼病[3]。本病可從視瞻昏渺高風內障青風內障瞳神疾病演變而來,亦可由其他全身性疾病或頭眼外傷引起[1]

青盲為一種慢性眼疾,患者患眼外觀如常,視力逐漸減退,漸至失明[2][4][1]

病癥早期,患者視物昏糊,稱“視瞻昏渺”;如兼見眼前有一片陰影,甚至出現青綠碧藍或赤黃之色,稱之為“視瞻有色”;隨著視力進一步減退以至失明,但雙目外觀瞳神氣色等均無異常者,是為“青盲”[2]

檢視眼底,可有如下幾種表現[1]

(1)視神經乳頭蒼白,邊界清楚,血管正常或變細,篩板明顯可見(見圖1)[1]

青盲(單純性視神經萎縮)

圖1 青盲(單純性視神經萎縮)

(2)視神經乳頭灰白或蠟黃,邊界不清,血管變細,篩板不顯(見圖2);或視神經乳頭灰白,生理凹陷深大如杯狀,血管偏鼻側邊緣呈屈膝狀(見圖3)。以上皆屬視神經萎縮的改變[1]

青盲(炎性視神經萎縮)

圖2 青盲(炎性視神經萎縮)

青盲(青光眼性視神經萎縮)

圖3 青盲(青光眼性視神經萎縮)

詳見青盲條。

參考資料

  1. ^ [1] 廖品正.中醫眼科學[M].上海:上海科學技術出版社,2016:121-123.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:410.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:983.

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