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咳血、咯血患者不能吃什么?

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問:咳血咯血患者不能吃什么?
答:

咳血又稱咯血,患者不能吃大寒大熱的食物,如蔥、蒜、辣椒、生魚蟹等,慎啤酒及各種冷飲[1]

咯是指用力使東西從食道氣管里出來;咳是呼吸器官受刺激而引起一種反射作用;嗽古代與咳同義。咯血(見《儒門事親·咯血衄血嗽血》)、咳血(見《嚴氏濟生方》)、嗽血(見《證治要訣·諸血門》)實際經常混談。

咳血為病名[2]血證之一。又稱嗽血(見《癥因脈治·嗽血論》)[2]。《中醫藥學名詞》作咯血[3][4]。是指以咯血為主要表現的疾病[3]。即患者咳嗽出血痰中帶血絲,或痰血相兼的表現[4]。血由肺而來,經氣道咳嗽而出,或痰中帶有血絲,或痰血相兼,或純血鮮紅,間夾泡沫,均稱為咳血[5]。咳血由肺絡受損所致[5]。因肺為嬌臟,又為臟腑華蓋,喜潤惡燥,喜清惡濁,不耐寒熱,故邪氣犯肺,使肺失清肅則為咳嗽,損傷肺絡,血溢脈外,則為咳血[5]

咳血來自肺臟者,多因外感風熱燥火,或木火刑金陰虛火動,灼傷肺絡所致[2]

丹溪心法·咳血》說:“咳血者,嗽出痰內有血者。”

《癥因脈治·嗽血論》說:“咳血即嗽血。”

醫林繩墨·血論》:“從嗽而來于肺者為咳血。”

《癥因脈治·吐血咳血總論》:“咽中胃管嘔出名吐血,喉中肺管嗽出名咳血。”

赤水玄珠》卷九:“嗽出痰內有血者,名咳血,又云嗽血。其因有二,熱壅于肺者易治,不過涼之而已,久嗽損于肺者難治,此已成勞也。”

張氏醫通·諸血門》:“咳血者,因咳嗽而見血,或干咳,或痰中見紅絲血點一兩口,氣急喘促。此雖肺體自燥,亦為火逆,咳傷血膜,而血隨痰出也。……治宜六味丸加門冬、五味清金壯水為主,略兼阿膠貝母百合、款冬、紫菀潤肺止咳之劑。血止后胃虛少食,氣息不續者,劫勞散半夏加紫菀茸及瓊玉膏調理之。咳血久而成勞,或勞而咳血,肌肉消瘦四肢倦怠五心煩熱咽干頰赤,心沖潮熱盜汗減食,異功散加阿膠,或四君子加黃芪鱉甲麥冬、五味。陰虛火動而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、烏賊骨、童便。”

咳血可見于西醫的支氣管擴張肺炎、肺部結核肺癌等疾病[2]

詳見咳血條。

參考資料

  1. ^ [1] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:103.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:96-97.

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