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中醫的聚星障相當于西醫的什么病?

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問:中醫聚星障相當于西醫的什么病?
答:

中醫的聚星障相當于西醫的單純皰疹病毒性角膜炎[1]

聚星障相當于西醫的角膜炎[2]

聚星障(clustered-star nebula;herpes simplex keratitis)為病證名[2]。出《證治準繩·雜病·七竅門》。是指以黑睛驟生多個細小星翳,伴有澀痛、畏光流淚為主要表現的眼病[1]。常在熱病后,或慢性疾病,或月經不調陰陽氣血失調的情況下發病,多單眼為患,也可雙眼同時或先后發生。本病病程較長,易反復發作。治不及時,可發生花翳白陷凝脂翳等癥,愈后遺留瘢痕翳障,影響視力

聚星障患者黑睛生細小星翳,數顆聚群分布,常伴有抱輪紅赤,沙澀疼痛羞明流淚[2]。嚴重者,可變花翳白陷、凝脂翳等[2]

病情初起,沙澀疼痛,畏光流淚,抱輪紅赤或紅赤不顯;黑睛驟起翳障,如針尖或稱星大小,色灰白或微黃,少則數顆,或齊起,或先后漸次而生,其排列形式不一,可散漫排列如云霧狀,可聯綴呈樹枝狀,一般不化膿,但病程較長。若星翳傍風輪邊際而起,擴大連接,中間潰陷者,變為花翳白陷;若復感邪毒,團聚密集,融成一片,潰人黑睛深層者,變為凝脂翳。

聚星障可依據以下條件診斷:

一、自覺沙澀疼痛,怕光流淚,視力減退。

二、黑睛病變早期有多個針尖或稱星大小之星翳,繼之相互融合如樹枝狀或地圖狀。熒光素鈉染色陽性。伴有不同程度抱輪紅赤。

三、病變區知覺減退。

四、多有感冒發熱、勞累或精神刺激等誘因。

五、一般為單眼發病,少數可雙眼同時或先后發病,有復發傾向。

聚星障應與花翳白陷初起相鑒別。聚星障可見黑睛生星翳數顆,呈簇狀,表面可潰陷,一般不潰穿;病變區知覺減退;病情易反復。

聚星障還應注意與凝脂翳相鑒別。

詳見聚星障條。

參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1881.

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