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中醫的漏睛瘡相當于西醫的什么病?

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問:中醫漏睛瘡相當于西醫的什么病?
答:

中醫的漏睛瘡相當于西醫的急性淚囊炎[1][2]

漏睛瘡(leaking eye sore;acute dacryocystitis)為病名[2]。見《醫宗金鑒·外科心法要訣》。是指以內眥附近,睛明穴下方突然赤熱腫痛高起,繼之潰破出膿為主要表現的眼病[1]。由于本病發病部位同漏睛,而又有紅腫出膿等瘡瘍的特征,故名漏睛瘡。

漏睛瘡多由漏睛演變而來,亦可突然發生

漏睛瘡發病較急,大眥睛明穴下方皮膚紅腫高起,腫核隆起漸大,掀痛拒按,重者連及患側鼻梁面頰皆現紅腫,胞瞼亦紅腫難開,或兼寒熱頭痛淚道沖洗不通?部分患者耳前及頜下可觸及腫核,并有壓痛。膿成則瘡形局限。潰后膿汁流出,紅腫消退。亦常見瘡口難收,膿汁常流而成漏者。

漏睛瘡可參照以下依據診斷:

一、發病較急,睛明穴下方皮膚紅腫高起,疼痛劇烈。重者紅腫可波及同側面部及胞瞼。

二、數日后紅腫局限,局部破潰膿出。

三、患者多有漏睛病史。

漏睛瘡紅腫熱痛皆具而又波及胞瞼時,常易與胞瞼疾病,如生于大眥附近的針眼胞腫如桃相混淆。其主要鑒別在于漏睛瘡時同側淚道沖洗不通,而其他疾患一般通暢無阻。另外,漏睛瘡紅腫壓痛的部位中心是在目內眥睛明穴下方而非胞瞼之上。

漏睛瘡起病急驟,來勢較猛,必須及時防治。

原則上未成膿時宜內治,以消散為主。初起風熱上攻,治宜疏風散熱,消腫散結。若熱毒熾盛者,治宜清熱解毒祛瘀消腫,如正不勝邪,邪氣留戀者,則宜扶正祛邪,托里排毒。如已成膿,則配合外治切開排膿。

詳見漏睛瘡條。

參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1911.

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