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中醫的上胞下垂、睢目、侵風、瞼廢、睥倦、胞垂、眼瞼垂緩、瞼皮垂緩相當于西醫的什么病?

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問:中醫上胞下垂睢目侵風瞼廢睥倦胞垂眼瞼垂緩瞼皮垂緩相當于西醫的什么病?
答:

中醫的上胞下垂又稱睢目、侵風、瞼廢、睥倦、胞垂、眼瞼垂緩、瞼皮垂緩,相當于西醫的上瞼下垂

上胞下垂(drooping of upper eyelid blepharoptosis)為病證名[1]。見廣州中醫學院主編《中醫眼科學講義》。又稱上瞼下垂[2]、睢目(《諸病源候論》卷二十八)、侵風(《諸病源候論》卷二十八)、瞼廢(清·黃庭鏡《目經大成》卷二)、睥倦(見佚名《雙燕草堂眼科》)、胞垂(見《銀海精微》)、眼瞼垂緩(見《圣濟總錄》卷一百一十)、瞼皮垂緩(見梁翰芬《眼科學講義》)[1]。是指以眼瞼上胞抬舉乏力或不能提舉而影響視瞻為主要表現的眼病[2]

上胞下垂的發病有先后天之分:

先天性上胞下垂由發育不全引起[1],屬命門火衰,導致心脾陽虛。心神無力支使于目之開合,脾陽虛無力主肌肉,故雙眼上胞下垂,不能抬舉。患者自幼即雙眼上胞下垂,終日不能抬舉,視物時需仰首舉額張口,甚至須以手提起上胞方能視物。日久則額皮起皺褶,眉毛高聳。

后天多因脾虛氣弱,脈絡失和,風邪客瞼而成[1]。多由脾陽虛中氣不足,或風痰乘虛阻絡,以致肌肉失養而抬舉無力。患者雙胞下垂,上午輕下午重,或休息后減輕,勞累后重,重者可伴有視一為二、身疲無力、吞咽困難等癥。注射新斯的明癥狀消失或緩解。

此外,外傷腫瘤梅毒椒瘡等亦可引起[1]

對先天性者,目前多采用手術治療,然對輕癥或不宜手術者,可采用中藥試治。對后天性者,除辨證用藥內服外,應重視針灸療法的應用。

詳見上胞下垂條。

參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:115.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.

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