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中醫的瞼弦赤爛、眼弦赤爛、風弦赤眼、風弦赤爛、爛弦風、爛眼邊、爛眼皮相當于西醫的什么病?

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問:中醫瞼弦赤爛眼弦赤爛風弦赤眼風弦赤爛爛弦風爛眼邊爛眼皮相當于西醫的什么病?
答:

中醫的瞼弦赤爛又稱眼弦赤爛、風弦赤眼、風弦赤爛、爛弦風、爛眼邊、爛眼皮,相當于西醫的瞼緣炎[1](包括鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥性瞼緣炎)。

瞼弦赤爛(ulcerous eyelid margin;marginal blepharitis)為病名[2]。見廣州中醫學院主編的《中醫眼科學講義》。瞼弦赤爛即眼弦赤爛(出《銀海精微》)[2]。又名風弦赤眼(《銀海精微》)、風弦赤爛(《證治準繩·雜病》)、爛弦風瞼[3],俗稱爛眼皮[3]、爛弦風(《銀海精微》)、爛眼邊。是指以眼瞼邊緣紅赤、潰爛、癢痛為主要表現的眼病。

瞼弦赤爛總由風、濕、熱三邪為病,雖然皆由外風引動,但由于內邪不同而病機各異,內有脾胃蘊熱,受風則易化燥;內有濕熱,受風后濕熱更盛而潰爛;內有心火,受風邪后循經灼瞼眥而眼眥紅赤糜爛。另外患沙眼或撥剪倒睫損傷瞼弦,也可導致風邪侵入而發病。素有屈光不正營養不良睡眠不足等,也易罹患本病。

瞼弦赤爛的基本癥狀是瞼弦赤爛,灼熱刺癢。但在臨床上依主癥與部位之不同,又有不同的類型。如冒險弦潮紅刺癢,睫毛根部有糠皮樣白屑,頻喜揉擦者;有瞼弦潰爛,生膿結痂,睫毛亂生或脫落,痛癢并作,羞明流淚眵淚膠粘者,有紅赤糜爛限于兩眥,且灼熱奇癢者。

瞼弦赤爛須與風赤瘡痍相鑒別。雖然兩病均在眼瞼部發紅赤濕爛,但瞼弦赤爛的病變局限于眥部瞼弦,不波及瞼皮膚面。與之相反,風赤瘡痍是以眼瞼皮膚的病變為主,一般不波及瞼弦。

瞼弦赤爛內治祛風、清熱、除濕為主[3]

詳見瞼弦赤爛條。

參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1720.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1578.

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