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中醫的子痰相當于西醫的什么病?

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問:中醫子痰相當于西醫的什么病?
答:

中醫的子痰相當于西醫的附睪結核[1]

子痰(tuberculosis of epididymis)是指發生腎子睪丸)的癆病[1]。屬于瘡癆性質的慢性化膿性疾病。中醫文獻稱腎漏、穿囊漏。其特點是患病的附睪有慢性腫塊,最后化膿破潰,潰破后膿液稀薄如痰,并夾有敗絮樣物質,易成竇道,經久不愈。

子痰好發于中青年,以20~40歲居多。初薩自覺陰囊墜脹,附睪尾部有不規則的局限性結節,質硬,觸痛明顯,結節常與陰囊皮膚粘連。病程發展,可形成慢性冷膿腫,潰破后膿液清稀,或帶豆腐渣樣絮狀物,腥味較濃,易形成長期不愈合的陰囊部竇道。輸精管增厚變硬,有多處硬結,成串珠狀。常有五心煩熱午后潮熱盜汗,倦怠,腰酸,食少,或肢冷畏寒面色光白等全身癥狀

子痰患者尿常規檢查可有紅、白細胞及膿細胞紅細胞沉降率多增高。膿液涂片可找到結核桿菌,膿液培養有結核桿菌生長

子痰需要與非特異性附皋炎、淋菌性附睪炎、附皋腫瘤相鑒別:

非特異性附皋炎常為慢性前列腺炎精囊炎的并發癥。附皋增大,有硬結,但為單個性硬結,輸精管雖有增粗,但無中珠狀結節的特征,陰囊皮膚無竇道形成。

淋菌性附睪炎患者有淋病史,附睪腫脹疼痛,排尿澀痛或灼熱痛,尿道分泌物較多,涂片可查出革蘭氏陰性球菌,無附皋硬結與竇道。

附皋腫瘤患者附睪尾部發現有實質性腫塊,屬良性腫瘤者,表面光滑,界限清楚;屬惡性腫瘤者,表面不光滑,結節狀,質地硬韌,界限不清。

詳見子痰條。

參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.

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