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跖疣

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這是一個關于跖疣的開放分類,共收錄詞條1個(含子類)。

中醫·跖疣

跖疣(verruca plantaris)是指發生于足底的疣。

跖疣的病因病機

跖疣多由局部氣血凝滯而成,外傷、摩擦常為其誘因。

中醫學認為,疣系陰血不足,肝失榮養,氣血不和,血枯生燥,筋氣外發于肌膚,或風毒之邪侵襲,阻于經絡,凝聚肌膚而成。

現代醫學認為,疣為病毒性皮膚病尋常疣乳頭瘤病毒引起,有表皮角化過度,棘層肥厚,皮突延長等病理改變。

跖疣的癥狀

跖疣皮損初起為小的發亮丘疹,漸增大,表面粗糙角化,灰黃或污灰色,圓形,中央稍凹,周圍繞以增厚的角質環。因足底受壓,皮損常不高出皮面,除去角質層后可見疏松的白色乳狀角質物,邊緣可見散在小的、紫黑色出血點,數目從幾個至幾十個不等。有明顯的壓痛,用手擠壓則疼痛加劇。好發于足跖前后受壓處及趾部,足部多汗者易患本病。

需要與跖疣相鑒別的疾病

雞眼

雞眼與跖疣相鑒別。雞眼好發于足底、足緣及趾受壓部位,為表面角層過厚所構成的圓錐形的角質栓,尖端伸人皮內,底呈圓錐形露于皮外,如雞眼狀,壓痛明顯,步履疼痛。

胼胝

胼胝與跖疣相鑒別。胼胝也發于跖部受壓處,為表皮角質層成片增厚,中心部最厚,愈向邊緣愈薄,無明顯壓痛,表面光滑,皮紋清晰。

跖疣的治療

跖疣不需內服藥物

外敷法

千金散局部外敷,亦可用烏梅肉(將烏梅用鹽水浸泡1天,搗為泥狀)每次少許敷貼患處。

電灼法

在局部消毒麻醉下進行電灼,但不宜過深,以免影響愈合,或形成過大的疤痕。

手術

常規消毒局麻下,先以刀尖在疣與正常的皮膚交界處修割,然后止血鉗鉗住疣中央,向外拉出,可以見到一個疏松的軟芯,但軟芯周圍不易挖凈而易復發,故挖后可敷腐蝕藥,如千金散或雞眼膏敷藥時間不宜過長,一般5—7天即可,否則,腐蝕過深影響愈合。

西醫·跖疣

跖疣即發生在足跖部的尋常疣。俗稱瘊子,由病毒感染引起。外傷和摩擦可為其發病的誘因,足部多汗與跖疣的發生也有一定的關系。常因異物刺傷或摩擦后,皮膚完整性受破壞,局部抵抗力下降,病毒乘虛侵入而發病。

別名

瘊子

疾病分類

皮膚性病

癥狀體征

初起為一細小發亮的丘疹,后逐漸增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黃或污灰色,呈圓形,境界清楚,周圍繞以稍高增厚的角質環。若用小刀將表面角質削去,則見角質環與疣組織之間境界更為明顯,繼續修削,見有小的出血點,此乃是延伸的真皮乳頭的血管破裂所致。 若僅微量血液外滲凝固,則形成小黑點。好發于足跟、跖骨頭或趾間受壓處,有時可在胼胝的基底上發生,或兩者同時并存。單發或多發,有時在一較大的跖疣的四周,有散在性細小的針頭大的衛星疣。有時數個疣聚集在一起或互相融合形成一角質片塊,若將表面角質削去后,則見多個角質軟芯。

病因

外傷和摩擦可為其發病的誘因,足部多汗與跖疣的發生也有一定的關系。

病理生理

與尋常疣基本相同,但整個損害陷入真皮,角質層更為增厚,并有廣泛的角化不全。棘層上部細胞的空泡形成亦較明顯,構成明顯的網狀。因常有繼發感染,故真皮內有較多的炎性細胞浸潤

深在掌跖疣的組織特征為在表皮下部的細胞胞質內有很多透明角質顆粒,它與正常透明角質不同,為嗜酸性,在棘細胞層上部增大,互相融合形成形態不一、均質性、大的包涵體。此種包涵體圍繞在空泡化核的四周或被核四周空泡化而把它與核隔開。

特別提示

(1)疣在2~3年內可能自行消退,但也有不少病例此愈彼起,反復發作,故自療必須堅持不懈。

(2)疣個數少者一般只需外治,多而經常發作,才需要配合中醫內治療法。

(3)心情郁怒,肝火易動會誘發扁平疣生長。某些患者不用針對性藥物治療,而采取直接、間接暗示療法治療,疣也會脫落痊愈,足見精神與疣有一定關系。故患者內心世界宜恬靜歡快。

(4)忌酒和辛辣熱性食品。多吃新鮮果蔬,保證有足夠的維生素大便也需保持暢通。

(5)疣發數量多,選用外治上藥方法時,無需全數涂藥,只要選取最早生出的母疣上藥,母疣脫落,其它子疣也會相繼消失。

相關出處

現代皮膚病學

分類關系樹

跖疣類詞條

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