熱詞榜

赤膜下垂

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

這是一個關于赤膜下垂的開放分類,共收錄詞條5個(含子類)。

概述

赤膜下垂(drooping pannus trachomatous pannus)為病證名。出《銀海精微》。又名垂簾翳(《銀海精微》)、垂簾膜(《世醫得效方》卷十六)、赤脈下垂(康維恂《眼科菁華錄》)。是指以赤脈密集似膜,從黑睛上緣向下延伸,形似垂簾為主要表現的眼病。若病情嚴重,赤膜從四周漫掩整個黑睛,則稱為血翳包睛。赤膜下垂多為椒瘡所致。赤膜下垂、血翳包睛二證是一種病的不同階段。

赤膜下垂相當于西醫學沙眼性角膜血管翳。

赤膜下垂的病因病機

赤膜下垂多由肺肝風熱,脈絡壅滯或椒瘡失治所致。

因患椒瘡,肺肝風熱壅盛,致成赤膜下垂;若心火內熾肝熱亢盛,血分瘀熱氣血壅阻,則赤脈叢生,形成血翳包睛。

赤膜下垂的癥狀

初起,黑睛上緣輪白之際有細小血絲,似簾垂向黑睛,血絲漸次向下延伸,變寬增厚,掩蓋瞳神。赤絲盡頭常有細小星翳羞明流淚,沙澀疼痛視力障礙。

赤膜下垂初起,黑睛上緣出現灰白色菲薄翳膜,且赤脈密集牽絆,下垂至黑睛,與未波及之黑睛呈明顯的分界線。赤脈盡頭處,常有細小星翳,每見羞明流淚,痛癢兼作,視力下降,翻轉胞瞼,可見椒瘡累累成片。

嚴重者,赤絲翳膜遮滿黑睛,成為血翳包睛。患者赤膜漸次變大增厚,且有赤脈從鼻側、顳側及下方漫入黑睛,縱橫滿布,而形成血翳。自覺灼癢澀痛,羞明流淚,頭痛視昏。若血翳積厚如肉,布滿黑睛,則視力受到嚴重障礙,難辨人物。

赤膜下垂與垂簾障的鑒別

證治準繩·七竅門》謂:“垂廉障證,生于風輪,從上邊而下,不論厚薄,但在外色白者方是。若紅赤乃變證,非本病也。”可見翳膜顏色之紅與白,赤脈之多與無,為鑒別二癥之要點。

赤膜下垂的治療

赤膜下垂治宜內外結合,內治以清熱疏風涼血化瘀為主;外治重在磨障退翳,并結合劆洗泄熱消瘀。可內服歸芍紅花散石決明散加減;外點石燕丹

辨證治療

辨證以局部癥狀為主。初起只覓一片赤膜薄薄垂下者,病情尚輕,其中赤脈細小,色微赤,頭目不痛者,病緩少變。若赤脈粗大,翳膜肥厚,血翳堆滿黑腈者,病情嚴重,往往不易消退或難以全部消退。

肺肝風熱,血熱壅滯

癥狀

赤膜下垂,赤脈盡頭星翳叢生,怕熱羞明,沙澀刺癢,頭目疼痛,舌紅苔黃脈數。

證候分析

因椒瘡病情增劇,風熱由肺及肝,故赤膜從白睛貫入黑睛,赤脈盡頭星翳叢生。因風熱壅盛,氣血疼滯,故見熱癢、澀痛、羞明等癥。舌紅苔黃,脈數為熱甚的表現。

治法

清肝瀉熱,涼血化瘀。

方藥治療

退紅良方加味。方中膽草、山糖、黃芩夏枯草連翹清肝降火,瀉肺清熱;桑葉菊花草決明清熱祛風退翳明目;生地涼血,再加涼血活血藥物,如丹皮紅花以消赤膜。亦可選用歸芍紅花散加減。

心肝熱熾,熱壅血瘀

癥狀

黑睛血翳滿布,甚或堆積如肉,白睛紫赤,畏熱羞明,目珠刺痛口苦咽干,舌紅苔黃,脈數。

證候分析

因心火內熾,肝熱熾盛,致赤膜發展擴大,血翳滿布黑睛。因熱致瘀,因瘀化熱,瘀熱交熾,可致血翳堆積如肉。因實火為患,若遇光熱則加重,放畏熱羞明。目內血絡瘀滯,故目珠刺痛。口苦咽干,舌紅苔黃,脈數,為心肝熱盛之征。

治法

清心瀉肝,涼血破瘀。

方藥治療

破血紅花散加減。方中黃連梔子、連翹清心瀉肝;大黃枳殼寬腸通便當歸川芎赤芍蘇木、紅花活血破瘀;白芷升麻薄荷祛風清熱。證屬實熱體質未虛,故方中黃芪可去。若頭痛珠脹,可再加膽草以瀉肝;若口渴喜飲,可加石膏以清胃熱;若小便赤澀,可合導赤散清心導熱。赤痛消退,則轉用退翳明目之劑。

外治

(1)若翳膜紅赤,用黃連西瓜霜眼藥水千里光眼藥水滴眼。待星翳平復,改用犀黃散澀化丹點眼以磨障退翳。

(2)引起瞳神縮小者,須結合用擴瞳藥物。

(3)瞼內椒瘡累累者,須結合劆洗法以消瘀積。

分類關系樹

赤膜下垂類詞條

僅顯示前30條。
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)