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解表劑

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這是一個關于解表劑的開放分類,共收錄詞條40個(含子類)。

概述

解表劑(superficies-resolving formula)是指以辛散輕揚的解表藥為主配伍組成,具有發汗解肌透疹作用,主治各種表證方劑的統稱。分為辛溫解表劑辛涼解表劑扶正解表劑等。

關于表證

表證是指多種外感疾病的初起階段,例如常見的各種傷風感冒、多種急性發熱傳染病的初期等,都屬于表證的范疇。由于引起表證的致病因素有很多,同時人體的年齡、體質也各有差異,各種致病因素作用于人體后所導致的表證臨床表現各有其特征,各種表證的治療方法也就各不相同。

表證的分類

常見的表證主要有寒性和熱性兩大類,中醫稱之為風寒表證和風熱表證。這樣,中醫治療表證的方劑也就主要分為辛溫解表劑和辛涼解表劑兩大類,分別用于治療風寒表證和風熱表證。例如常見的傷風感冒,中醫治療時要分類型用藥,即使服用中成藥也不例外。那么感冒的類型怎么判斷呢?主要還是根據患者的臨床表現特點。至少要辨別寒性和熱性兩大類。寒性的就叫風寒表證,熱性的就叫風熱表證。如果我們得了感冒,不分寒熱,隨意用藥,那么就很難收到預期的療效了。

解表劑的分類

解表劑是針對外感邪正相爭在表而設的方劑,最主要的目的是因勢利導,給邪以出路。根據病情的不同,按其功用分為辛溫解表辛涼解表扶正解表3類。即使感冒這樣相當輕微的病證,中醫的治療仍然非常精細,分別處方。這種選方原則同樣適合于中成藥的選擇。

辛溫解表劑

辛溫解表劑適用于寒性感冒,即中醫稱為風寒表證的病證。風寒表證是因人體遭受風寒致病邪氣侵襲所致,臨床主要表現為惡寒怯冷較重,發熱相對較輕或不明顯,頭身酸楚疼痛無汗有汗鼻塞清涕,噴嚏,舌苔薄白,脈浮緊或脈浮緩等。常用麻黃桂枝防風荊芥羌活等為主組成方劑,代表方劑如麻黃湯桂枝湯小青龍湯九味羌活湯等。

辛涼解表劑

辛涼解表劑適用于熱性感冒,即中醫稱為風熱表證的病證。風熱表證是因人體遭受風熱致病邪氣侵襲所致,臨床主要表現為發熱較重,惡寒相對較輕或不明顯,頭痛咽喉疼痛,咳嗽口渴,有汗或無汗,舌尖紅,舌苔薄黃,脈浮數等。常用薄荷桑葉菊花牛蒡子柴胡葛根等為主組成方劑,代表方劑如桑菊飲銀翹散柴葛解肌湯升麻葛根湯等。

扶正解表劑

扶正解表劑,適用于平素體質虛弱而復感外邪的感冒病證,癥見身熱惡寒、頭痛、無汗等,兼有氣虛陽虛血虛陰虛的不同見癥。本類方劑常以解表藥為主,并根據正氣虛弱的不同而分別配以益氣、助陽、滋陰、養血等藥物組成方劑。代表方如敗毒散再造散加減葳蕤湯等。

圖2-1 解表劑的主要比較(出自《方劑一本通》)

解表劑的主要比較

常用解表劑的比較(出自《方劑一本通》)

分類

常用

方劑

共同點

藥物配伍

不同點

主治

癥狀特點

辛溫解表

麻黃湯

桂枝湯

用于風

寒表證

麻黃為君,桂枝為臣

桂枝為君,芍藥為臣

風寒表實證

風寒表虛證

無汗而喘

有汗無喘

辛涼解表

銀翹散

桑菊飲

用于風

熱表證

銀花為君,連翹為臣

桑葉為君,菊花為臣

風熱表證

風熱犯肺

熱重咳嗽輕

熱輕咳嗽重

分類關系樹

解表劑類詞條

僅顯示前30條。
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