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蟹睛

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這是一個關于蟹睛的開放分類,共收錄詞條12個(含子類)。

概述

蟹睛(crab-eye;corneal perforation and iridoptosis)為病證名。見于《圣濟總錄》卷一百零六。又名蟹睛疼痛外障(《秘傳眼科龍木論》)、蟹目(見《太平圣惠方》卷三十三)、蠅頭蟹眼(見清·佚名《眼科統秘》)、蟹睛橫出(《目經大成》)、離睛(《圣濟總錄》卷一百零六)、損翳(見《太平圣惠方》卷三十三)、蟹珠(見清·顧錫銀海指南》卷二)、蟹睛翳(見南京中醫學院編《中醫學概論》)、黑珠翳(見南京中醫學院《中醫學概論》)。是指以黑睛潰破,黃仁自潰口綻出,黑亮如蟹之眼睛為主要表現的眼病。是一種嚴重的眼病

蟹睛相當于西醫的虹膜脫出、角膜穿孔

蟹睛的病因病機

蟹睛多由肝火上攻,黑睛翳潰或外傷所致。

蟹睛多在凝脂翳花翳白陷黑睛病變過程中,因肝膽熱毒熾盛,或治不及時,病變向縱深發展,以致黑睛潰破,黃仁綻出而成;或在上述病變過程中,偶因咳嗽、噴嚏、怒吼、號哭及用力大便等,促使黑睛破裂,黃仁乘勢脫出所致。此外,還可由嚴重疳眼眼外傷引起。

蟹睛的癥狀

蟹睛患者黑睛破損,黃仁從破口突出如珠,形似蟹眼,周圍繞以白翳,眼痛劇烈,羞明淚出,愈后黑睛遺留瘢痕,不同程度地影響視力(如釘翳遺留似釘樣帶根腳之白翳,影響視力;旋螺突起色青白,或帶黑色,影響視力,重者可致盲)。若黃仁神膏從破口大量涌出,多致失明

患者黑睛部位可見黃仁自潰口綻出,其色棕黑,高于黑睛表面,狀如蟹眼、蠅頭,甚則橫長如黑豆,周圍繞以灰白翳障,瞳神變形杏仁核狀。此時,因黑睛潰破,邪毒外泄,疼痛自然緩解,愈后遺留斑脂翳之類,可致神水流行受阻,繼發綠風內障

蟹睛的治療

辨證治療

蟹睛的辨證首先應分清虛實,本癥初起為實,以瀉肝為主;病久多虛,以補腎為主。

肝膽實熱

蟹睛·肝膽實熱證(crab-eye with pattern of liver-gallbladder excessive heat)是指肝膽火熾,以風輪凸起黑珠,狀如蟹睛,緊張如球,白睛抱輪紅赤,疼痛流淚,羞明難睜,口苦苔黃,脈弦數等為常見癥的蟹睛證候

癥狀

風輪凸起黑珠,狀如蟹睛,緊張如球,白睛抱輪紅赤,疼痛流淚,羞明難睜,口苦苔黃,脈弦數。

治法

清肝瀉火

方藥治療

瀉青丸加減。

龍膽瀉肝湯石決明散加減治療。

陰虛火旺

蟹睛·陰虛火旺證(crab-eye with pattern of yin deficiency and fire effulgence)是指陰虛火旺,以蟹睛平復,虛軟不痛,抱輪紅微,眼痛流淚,頭暈耳鳴腰膝酸軟舌紅少苔,脈細數為常見癥的蟹睛證候。

癥狀

蟹睛平復,虛軟不痛,抱輪紅微,眼痛流淚,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數。

治法

滋陰清火

方藥治療

知柏地黃丸鎮腎決明丸加減治療。

疳積上目所致蟹睛的治療

若因疳積上目所致者治宜結合全身情況,用健脾清熱,殺蟲消疳,養肝明目等法。可選服肥兒丸豬肝散等方加減,并配合捏脊,針刺四縫,灸足三里肝俞腎俞等療法。

蟹睛的預后

蟹睛一旦形成,即使治愈,瘢痕終歸難免。

蟹睛的預防

預防蟹睛關鍵在于積極治療原發病。如黑睛有潰破之勢,可用眼墊加壓包扎,并避免咳嗽、噴嚏、用力大便等動作。

分類關系樹

蟹睛類詞條

僅顯示前30條。
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