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蛇皮癬

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這是一個關于蛇皮癬的開放分類,共收錄詞條6個(含子類)。

概述

蛇皮癬(ichthyosis)為病證名。見《中醫外科學講義》(上海中醫學院編)。又稱蛇身蛇體蛇胎。是指以四肢、軀干皮膚干澀少汗,有蛇皮鱗屑為主要表現的皮膚疾病。為一種常見的遺傳性皮膚角化病,舊稱魚鱗癬,中醫稱蛇皮癬。主要表現為四肢伸側或軀干部皮膚乾燥、粗糙,伴有菱形或多角形鱗屑,外觀如魚鱗狀或蛇皮狀,因遺傳方式不同,可分為常染色體顯性遺傳尋常性魚鱗病、性聯遺傳尋常性魚鱗病、先天魚鱗病紅皮病板層狀魚鱗病

諸病源候論》卷二十七:“謂人皮膚上,如蛇皮而有鱗甲,世謂之蛇身也。”

蛇皮癬相當于西醫的魚鱗病。

蛇皮癬的癥狀

蛇皮癬為胎傳嬰兒出生后不久,皮膚即為灰色、干燥、粗糙,上有鱗屑,緊附皮膚,邊緣翹起,狀如蛇皮,觸之有刺手感,如皮膚皸裂疼痛。病變多在四肢,重則遍及全身。冬季加重,纏綿難愈。

癥狀和體征可分四型:

1.顯性尋常型魚鱗病 (1)出生后3月-5歲之間發病; (2)皮膚乾燥、上覆灰白色至淡棕色菱形或多角形鱗屑,周邊翹起,中央緊貼皮膚; (3)主要分布在四肢伸側、背部;

2.性聯尋常型魚鱗病 (1)出生后3個月內發病,僅男性受累; (2)皮膚乾燥粗厚,上覆大而深棕色鱗屑,冬重夏輕。隨年齡增長,損害不變,甚至加劇; (3)皮損分布全身,以頭面、側面、耳前、頸受累最重。屈側常被累及。

3.先天性魚鱗病樣紅皮病 (1)出生時全身即有鎧甲樣多層鱗屑,脫落后出現粗糙濕潤面,可有松弛性大皰; (2)嚴重者手足呈爪形; (3)常染色體顯性遺傳。

4.層板狀魚鱗病 (1)嬰兒全身生后為一層廣泛火棉膠狀膜緊緊包裹,數日后該膜脫落,皮膚廣泛潮紅,上有大片多角鱗屑,中央粘著,邊緣游離; (2)掌蹠角化過度,指甲毛發過度生長; (3)2/3患者瞼外翻

診斷依據

1.遺傳性疾病

2.四型的皮損表現;

3.組織病理改變 (1)顯性遺傳性魚鱗病:表皮中度角化過度,伴顆粒層變薄或消失; (2)性聯尋常型魚鱗病:角化過度,顆粒層正常或稍厚; (3)表皮松解角化過度魚鱗病:角化過度,表皮細胞松解,顆粒變性

蛇皮癬的辨證分型

血虛風燥

蛇皮癬·血虛風燥證(ichthyosis withpattern of wind-dryness due to blood deficiency)是指血虛風燥,以皮膚如蛇皮狀,干燥粗糙,有鱗甲,有的患者伴掌趾角化過度,毛發干燥稀疏,指甲變脆,夏輕冬重為常見癥的蛇皮癬證候

血瘀燥熱

蛇皮癬·血瘀燥熱證(ichthyosis withpattern of blood stasis and dryness-heat)是指血瘀燥熱,以皮損為干燥彌漫性紅斑,上有大小不等、黃色或棕灰色鱗屑的紅皮病損害,有的起松弛的水皰,皰破后露出潮紅的糜爛面,夏重冬輕,日曬后癥狀加重為常見癥的蛇皮癬證候。

蛇皮癬的治療

蛇皮癬為血虛風燥,故治宜養血祛風健脾潤燥。可內服魚鱗湯(生黃芪黑芝麻丹參地膚子當歸、生地、熟地、枸杞子首烏白鮮皮、生山藥苦參防風川芎桂枝蟬蛻甘草)或桂枝加當歸湯化裁,或用蒼術、當歸、威靈仙各等量熬膏加蜜,分次內服。

外用潤肌膏或用杏仁30g、豬油60g搗泥外搽。亦可用白僵蠶適量研末煎湯外洗。

西醫治療參見魚鱗病條。

分類關系樹

蛇皮癬類詞條

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