熱詞榜

瀉下劑

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

這是一個關于瀉下劑的開放分類,共收錄詞條36個(含子類)。

概述

瀉下劑(formula for purgation)是指以瀉下藥為主配伍組成,具有通便、瀉熱、攻積、逐水作用,治療里實證方劑的統稱。分寒下劑溫下劑潤下劑逐水劑等。

瀉下劑的適應證

瀉下劑適用于里實證,由于里實證的病因不同,證候表現有熱結寒結燥結、水結的區別,結合人體體質虛實的差異,因此立法處方亦應隨之不同。根據瀉下劑的不同作用,分為寒下、溫下潤下、逐水、攻補兼施5類。

瀉下劑的使用注意

使用瀉下劑,如表證未解,里未成實者,不宜用之;若表證未解而里實已成,宜用表里雙解法。有兼證者,應配合其他藥物治療。如兼有瘀血者,應配伍活血祛瘀藥治之;兼有蟲積者,應配伍驅蟲藥治之。對年老體虛,孕婦、產婦月經期,病后傷津以及亡血者,均應慎用或禁用。由于瀉下劑易傷胃氣,得效即止,慎勿過劑。同時,服藥期間應忌食油膩及不消化的食物,以防重傷胃氣。

瀉下劑的分類

寒下劑

寒下劑,適用于里熱積滯實證。癥見大便秘結、腹部或脹或滿或痛、甚或潮熱舌苔厚、脈實等。常以寒下藥物如大黃芒硝等攻下積滯、蕩滌實熱為主組成方劑。由于里熱積滯影響氣機升降,導致氣滯血瘀,故需配伍行氣與活血祛瘀之品,如枳實厚樸桃仁丹皮等。代表方為大承氣湯、大黃牡丹皮湯

溫下劑

溫下劑,適用于里寒積滯實證。癥見大便秘結、脘腹冷痛喜按、手足不溫、苔白滑、脈沉緊等。常用瀉下藥物如大黃、巴豆之類與溫里祛寒藥物如附子細辛干姜等為主組成方劑。若寒積兼有脾胃陽氣不足者,宜適當配伍益氣之品如人參甘草等。代表方劑為大黃附子湯溫脾湯

潤下劑

潤下劑,適用于津枯腸燥所致大便秘結證。癥見大便秘結、小便短赤、舌紅苔黃脈滑數等。常用滋潤滑腸藥如麻子仁柏子仁杏仁等,與瀉下藥如大黃等配伍組成方劑,代表方劑為麻子仁丸。若因腎氣虛弱或病后虛損津虧所致便秘,常用溫腎益精藥如肉蓯蓉當歸等組成方劑,代表方劑為濟川煎

攻補兼施劑

攻補兼施劑,適應于里實正虛而大便秘結之證。癥見腹滿便秘,神倦少氣,或燥屎不行,下之不通,口干舌燥,苔黃燥,脈沉細弱等。常用攻下藥如大黃、芒硝等與益氣補血養陰藥如人參、當歸、生地黃玄參麥冬等組成方劑。代表方為黃龍湯增液承氣湯等。

逐水劑

逐水劑,適用于水飲壅盛于里的實證。癥見胸脅疼痛,或水腫腹脹、二便不利、脈實有力等。常用峻下逐水藥物如大戟芫花甘遂牽牛子商陸等為主組成方劑。由于水飲壅盛,易致氣機閉阻,故常配伍行氣之品如陳皮檳榔木香等。代表方劑如十棗湯疏鑿飲子

表5-1 常用瀉下劑的比較(出自《方劑一本通》)

分類

常用方劑

藥物配伍

功用

主治

寒下

溫下

潤下

逐水

大承氣湯

溫脾湯

麻子仁丸

十棗湯

大黃為君,芒硝為臣

附、黃為君,硝歸姜為臣

麻仁為君,黃杏芍為臣

芫花為君,甘遂大戟為臣

峻下熱結

溫下寒結

潤腸通便

攻逐水飲

陽明腑實

寒積便秘

腸燥便秘

水飲內停

瀉下劑的主要比較

圖5-1 瀉下劑的主要比較(出自《方劑一本通》)

分類關系樹

瀉下劑類詞條

僅顯示前30條。
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)