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油風

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這是一個關于油風的開放分類,共收錄詞條8個(含子類)。

概述

油風(alopecia areata)為病證名。出《外科正宗》卷四。又名鬼舐頭油風毒鬼薤刺梅衣禿。是指以毛發突然成片脫落,頭皮光亮而軟為主要表現的皮膚疾病。以脫發區皮膚正常,無自覺癥狀為臨床特征:可發生于任何年齡,但多見于青年,男女均可發病。

醫宗金鑒·外科心法要訣》:“此證毛發千焦,成片稅落,皮紅光亮,癢如蟲行,俗名鬼剃頭。由毛孔開張,邪風乘虛襲人,以致風盛燥血,不能榮養毛發。宜服神應養真丹,以治其本;外以海艾湯洗之,以治其標。”

油風相當于西醫的斑禿、脂溢性脫發。

油風的病因病機

油風由血虛生風,風盛血燥,發失濡養所致。

過食辛辣炙博、醇甘厚味,或情志抑郁化火,損陰耗血,血熱生風,風熱上竄巔頂,毛發失于陰血濡養而突然脫落;或跌仆損傷瘀血阻絡,血不暢達,清竅失養,發脫不生;或久病致氣血兩虛,肝腎不足,精不化血,血不養發.肌腠失潤,發無生長之源,毛根空虛而發落成片。

油風的癥狀

油風多發于頭部。起病突然,毛發干燥,成片脫落,皮紅光澤,自覺癢如蟲行或不癢。嚴重時可形成全禿,或伴有其他部位的毛脫落。

油風發病突然,多發于夜間,次晨梳洗時始見,但見毛發干枯,呈圓形成片脫落,脫發之頭皮色紅光亮,或自覺癢如蟲行,或不癢。嚴重者,可見頭發全脫。偶見身體其他部位之毛亦見脫落。

油風的診斷

患者頭發突然成片迅速脫落,脫發區皮膚光滑,邊緣的頭發松動,很易拔出,拔出時可見發干近端萎縮,呈上粗下細的“感嘆號”(!)樣。脫發區呈圓形、橢圓形或不規則形。數目不等,大小不一,可相互連接成片,或頭發全部脫光,而呈全禿。嚴重者,眉毛、胡須、腋毛、陰毛甚至毳毛等全身毛發脫落而呈普禿。

一般無自覺癥狀,多在無意中發現。常在過度勞累、睡眠不足、精神緊張或受刺激后發生。

病程較長,可持續數月或數年,多數能自愈,但也有反復發作或邊長邊脫者,開始長新發時,往往纖細柔軟,呈灰白色,類似毫毛,以后逐漸變粗變黑,最后恢復正常。

需要與油風相鑒別的疾病

面游風

面游風頭發呈稀疏,散在性脫落,脫發多從額角開始,延及前頭及顱頂部,頭皮覆有糠秕狀或油膩性鱗屑,常有不同程度的瘙癢。

白禿瘡

白禿瘡好發于兒童,為不完全脫發,毛發多數折斷,殘留毛根,附有白色鱗屑和結痂,斷發中易查到真菌

肥瘡

肥瘡多見于兒童,頭部有典型的碟形癬痂,其間有毛發穿過,頭皮有萎縮性的疤痕,真菌檢查陽性

油風的治療

油風治宜滋補肝腎,養血祛風。內服神應養真丹。外用鮮生姜切片擦患處,或用艾湯煎湯洗之。久不愈者,可用七星針叩擊,每日1次。

辨證治療

血熱風燥

油風·血熱生風證(alopecia areatawith pattern of blood heat generating wind)是指血熱生風,以突然脫發成片,偶有頭皮瘙癢,或伴頭部烘熱,心煩,夜寐不寧,舌苔薄,脈弦為常見癥的油風證候

癥狀

突然脫發成片,偶有頭皮瘙癢,或伴頭部烘熱;心煩易怒,急躁不安;苔薄,脈弦。

辨證分析

過食辛辣炙博,情志抑郁,化火耗傷陰血,血熱生風,風熱上竄巔頂,氣血失和,發失所養,故突然脫發成片,頭皮瘙癢,頭部烘熱;肝郁化火則心煩易怒,急躁不安;苔薄、脈弦為血熱風燥之象。

治法

涼血熄風養陰護發。

方藥治療

四物湯六味地黃湯加減。若風熱偏勝,脫發迅猛者,宜養血散風、清熱護發,治以神應養真丹。

氣滯血瘀

油風·氣滯血瘀證(alopecia areatawith pattern of qi stagnation and blood stasis)是指病程日久,氣滯血瘀,以頭發脫落前有頭痛胸脅疼痛,急躁不安,喜嘆息,舌有瘀點、瘀斑,脈沉細為常見癥的油風證候。

癥狀

病程較長,頭發脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥;伴夜多惡夢,煩熱難眠;舌有瘀斑,脈沉細。

辨證分析

思郁氣滯、跌仆或久病或瘀,阻滯于頭竅胸脅,故病程較長,頭發脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥;氣滯血瘀,發失所養,故頭發脫落;瘀滯郁熱,內擾心神,故伴夜多惡夢,煩熱難眠;舌有瘀斑、脈沉細為氣滯血瘀之象。

治法

通竅活血。

方藥治療

通竅活血湯加減。

氣血兩虛

油風·氣血兩虛證(alopecia areatawith qi-blood deficiency pattern)是指病程日久,氣血兩虛,以多在病后或產后頭發呈斑塊狀脫落,毛發稀疏枯槁,觸摸易脫,伴唇白,心悸氣短懶言,倦怠無力,舌質淡,脈細弱為常見癥的油風證候。

癥狀

多在病后或產后,頭發呈斑塊狀脫落,并呈漸進性加重,范圍由小而大,毛發稀疏枯槁,觸摸易脫;伴唇白,心悸,氣短懶言,倦怠乏力;舌淡,脈細弱。

辨證分析

病后產后,氣血虛弱,發失所養,故頭發呈斑塊狀脫落,并呈漸進性加重,范圍由小而大,毛發稀疏枯搞,觸摸易脫;血虛,心失所養則心悸;氣虛則氣短懶言,倦怠乏力;唇白、舌淡、脈細弱為氣血兩虛之象。

治法

益氣補血

方藥治療

八珍湯加減。

肝腎兩虛

油風·肝腎兩虛證(alopecia areatawith liver-kidney deficiency pattern)是指病程日久,肝腎兩虛,以平素頭發焦黃或花白,發病時呈大片均勻脫落,甚或全身毛發脫落,伴頭昏耳鳴目眩腰膝酸軟,舌質淡,舌苔白,脈細為常見癥的油風證候。

癥狀

病程日久,平素頭發焦黃或花白,發病時呈大片均勻脫落,甚或全身毛發脫落;伴頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌淡,苔剝,脈細。

辨證分析

稟賦不足,或勞損久病,致肝腎不足,精血虧虛,發失滋榮,故平素頭發焦黃或花白,發病時呈大片均勻脫落,甚或全身毛發脫落;肝腎不足,清竅、筋絡失養,故頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌淡、苔剝、脈細為肝腎不足之象。

治法

滋補肝腎。

方藥治療

七寶美髯丹加減

外治法

(一)鮮毛姜(或生姜)切片,烤熱后涂擦脫發區,每天數次。

(二)5%~10%斑蝥酊、10%補骨脂酊、10%辣椒酊外搽,每天數次。

針灸療法

針刺療法主穴百會頭維、生發穴(風池風府連線中點),配翳明上星太陽、風池、魚腰絲竹空手法實證用瀉法,虛證補法,每次取3~5穴,每日或隔日1次。

梅花針療法

如病期延長,可在脫發區和沿頭皮足太陽膀胱經循行部位用梅花針移動叩擊,每天1次。

油風患者日常保健

1.注意勞逸結合,保持心情舒暢;避免煩躁、悲觀、憂愁、動怒等情志因素。

2,加強營養,注意攝人富含維生素的飲食,糾正偏食的不良習慣

3.注意頭發已生,加強頭發護理,不用堿性強的肥皂洗發,少用電吹風吹燙頭發。

分類關系樹

油風類詞條

僅顯示前30條。
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