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抱頭火丹

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這是一個關于抱頭火丹的開放分類,共收錄詞條3個(含子類)。

概述

抱頭火丹(head erysipelas)為病證名。出《瘍科心得集》。是指發于頭面部的丹毒。又名時毒

《瘍科心得集·卷上·辨大頭瘟抱頭火丹毒論》:大頭瘟者,系天行邪熱疫毒之氣而感之于人也。一名時毒,一名疫毒。其候發于鼻面、耳項、咽喉,赤腫無頭,或結核有根,初起狀如傷寒,令人憎寒發熱頭疼,肢體甚痛,恍惚不寧,咽喉閉塞,五、七日乃能殺人。若至十日之外,則不治自愈矣。

抱頭火丹的辨證分型

風熱化火

抱頭火丹·風熱化火證(head erysipelas with pattern of wind-heat transforming into fire)是指風熱化火,以鼻額部紅腫,延及顏面,焮赤腫痛,延及頭部,則腫大如牛,口唇外翻,伴壯熱氣急,口干唇燥,咽喉不利,不能進食,舌質紅,舌苔黃燥,脈洪數為常見癥的抱頭火丹證候

毒邪內攻

抱頭火丹·毒邪內攻證(head erysipelas with pattern of toxin attacking inward)是指毒邪內攻,以紅腫迅速蔓延,兩目腫甚,不能睜開,兼見壯熱不退,神昏譫語煩躁不安,惡心嘔吐,頭身疼痛小便黃赤大便秘結,舌質紅絳,舌苔黃燥,脈洪數為常見癥的抱頭火丹證候。

抱頭火丹的治療

抱頭火丹服普濟消毒飲

《瘍科心得集·卷上·辨大頭瘟抱頭火丹毒論》:治宜辨之,先診其脈,凡滑數、浮洪、沉緊、弦澀,皆其候也。但浮數者,邪在表,犀角升麻湯發之。沉澀者,邪氣深也,察其毒之盛者,急服化毒丹以攻之;實熱便秘者,大黃湯下之;或年高氣郁者,五香連翹湯主之。又于鼻內通氣散,取十余嚏作效;若藥不嚏者,不可治之;若嚏出膿血者,治之必愈。凡左右看病之人,日日用藥嚏之,必不傳染,切須記之。其病患每日用嚏藥三、五次,以泄熱毒,此治時疫之良法也。凡經三、四日不解者,不可太下,猶宜和解之,以犀角散、芩、連消毒飲,甚者連翹湯之類。至七、八日,大小便通利,而頭面腫起高赤者,可與托里散、托里黃湯;如腫甚者,宜砭患處出惡血,以泄其毒。凡病若五日以前,精神昏亂,咽喉閉塞,語言不出,頭面赤腫,湯水難入者,必死之候,治之無功矣。須知此疾有陰有陽,有可汗者,有可下者,粗工但云熱毒只用寒藥,殊不知病有微甚,治有逆從,不可不審也。陶節庵曰∶大頭傷風之證,若先發于鼻額紅腫,以致兩目盛腫不開,并面部赤而腫者,此屬陽明也。或壯熱氣喘,口干舌燥,咽喉腫痛不利,脈來數大者,用普濟消毒飲主之;如內實熱甚者,用通圣消毒飲。若發于耳之上下前后,并頭角紅腫者,此屬少陽也。或肌熱日晡潮熱往來寒熱口苦咽干目疼,脅下滿,宜小柴胡湯花粉羌活荊芥連翹、芩、連主之。若發于頭上,并腦后項下及目后赤腫者,此屬太陽也,宜荊防敗毒散主之。若三陽俱受邪,并于頭面耳目鼻者,與普濟消毒飲;外用清涼救苦散敷之。大抵治法不宜太峻,峻則邪氣不服而反攻內,必致傷人。且頭面空虛之分,邪既著空處,則無所不至,治當先緩后急,則邪自服。先緩者,宜退熱消毒。虛人,兼扶元氣胃氣弱,食少者,兼助胃氣。候其大便熱結,方以大黃下之,拔其毒根,此先緩后急之法也。蓋此毒先腫鼻額,次腫于目,又次腫于耳,從耳至頭,上絡后腦,結塊則止;若不散,必成膿也。俗云∶大頭天行,親戚不相訪問,染多不救。泰和間多有病此者,醫以承氣加板蘭根,下之稍緩,翼日其病如故;下之又緩,終莫能愈,漸至危篤。東垣視之曰∶夫身半以上天之氣也。身半以下地之氣也,此邪熱客于心肺之間,上攻頭面為腫盛,以承氣瀉胃中之實熱,是為誅伐無過,遂制普濟消毒飲子與之,全活甚眾。抱頭火丹毒者,亦中于天行熱毒而發,較大頭瘟證為稍輕。初起身發寒熱口渴舌干,脈洪數,頭面赤有暈。治以犀角地黃湯,或羚羊、地丁、銀花、黃芩山梔石斛元參丹皮知母、連翹之屬。若舌膩有白苔者,宜黃連解毒湯;外以如意金黃散,蜜水調涂即愈。此證不傳染。

關于丹毒

丹毒(erysipelas)為病名。出《備急千金要方》卷二十二。又名丹熛天火火丹流火。是指以皮膚突然發紅成片,色如涂丹為主要表現的急性感染性疾病。

丹毒常發生在面部或下肢。因皮損部位色紅如涂丹狀,故名。

初起患部鮮紅一片,邊緣清楚,灼熱,癢痛間作,迅速蔓延擴大,發熱惡寒頭痛口渴;甚者可見壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐等毒邪內攻之證。

發無定處者名赤游丹,發于頭部名抱頭火丹,發于小腿者名流火。生于胸腹腰胯部者,稱內發丹毒

現代醫學認為由于鏈球菌感染所引起的急性皮炎癥

春、秋是丹毒發病季節,見于幼童老年人。針具嚴密消毒,防止交叉感染。如因混合感染形成潰瘍,或出現敗血癥時,采取中西醫結合方法綜合治療

黃帝內經素問·至真要大論》云:“少陽司天,客勝則丹疹外發,及為丹傈瘡瘍……”

諸病源候論·丹毒病諸候》云:“丹者,人身忽然掀赤,如丹涂之狀,故謂之丹。或發于足,或發腹上,如手掌大,皆風熱惡毒所為。重者,亦有疽之類,不急治,則痛不可堪,久乃壞爛。”

丹毒相當于西醫的急性網狀淋巴管炎。

詳見丹毒條。

分類關系樹

抱頭火丹類詞條

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