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懸珠痔

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這是一個關于懸珠痔的開放分類,共收錄詞條3個(含子類)。

中醫·懸珠痔

懸珠痔(fibropapilloma of anus)為病名。是指以肛乳頭增生,甚者脫出肛外為主要表現的疾病。患者肛乳頭纖維結締組織增生,可有排便不暢或下墜感、里急后重感,或見痔核脫出肛外。

懸珠痔相當于西醫的肛乳頭肥大或肛乳頭瘤。

懸珠痔的辨證分型

濕熱下注

懸珠痔·濕熱下注證(fibropapillomaof anus with pattern of dampness-heat diffusing downward)是指濕熱下注,以肛周潮濕、潮紅、有灼熱感,肥大的肛乳頭充血水腫舌質紅,舌苔黃,脈滑數為常見癥的懸珠痔證候

氣滯血瘀

懸珠痔·氣滯血瘀證(fibropapilloma of anus with pattern of qi stagnation and blood stasis)是指氣滯血瘀,以排便后肛門部腫物脫出,表面色紫暗,伴有肛門墜脹,舌質紫暗,舌苔薄,脈澀為常見癥的懸珠痔證候。

關于痔

痔(hemorrhoid)為病名。是指內痔外痔混合痔的合稱。即直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈發生擴大、曲張所形成的柔軟靜脈團。痔又名痔瘡,痔核。出《黃帝內經素問·生氣通天論》:“因而飽食,筋脈橫解,腸癖為痔。”

病因病機

發病原因與久坐、過度負重、嗜酒辛辣,或長期便秘以及妊娠等有關。

診斷要點

①排便常帶血或便后出血

②肛門口或大便時可有紫紅色腫物突出,數目不等,肛門處可有發脹,異物感及疼痛。少數黏膜糜爛,有時腫物脫出不易還納。

③直腸指診及肛門鏡檢查可確診。應排除直腸癌直腸息肉等。

分類

根據痔的發生部位不同,通常把痔瘡分為內痔、外痔和混合痔三種類型。

治療

針灸治療

常采用穴位割治法治療,操作時,暴露上唇系帶,局部消毒,在系帶中部有米粒狀突起處或系帶顏色變紅者,用手術刀迅速作0.3~0.5厘米之半月形切除,隨即以清毒棉球壓迫止血。痔瘡急性發作,可于腰骶尋找出血點,用三棱針點刺血出,并刺二白承山長強等穴,每日1次。

方藥治療

便血者可內服防風當歸(去尾)、黃芪白術槐花地榆、生地炭、白芍黃柏黨參烏梅升麻炙甘草。便秘者去烏梅加生大黃火麻仁梔子等。

西醫·肛乳頭肥大

肛乳頭肥大(hypertrophy of anal papilla),又稱肛乳頭瘤或乳頭纖維瘤,是一種肛門常見的良性腫瘤。很多學者認為,肛乳頭肥大是一種增生性炎癥改變的疾病。長期存在于人體,則有惡變的趨向,臨床上隨著肛乳頭逐漸增大,有時可隨排大便脫出肛外,反復脫出,刺激肛管,可使局部分泌物增多,有時還會出現便后帶血,排便不凈的感覺和肛門瘙癢。加強綜合治療,早期治療是預防肛腸疾患的關鍵。

肛乳頭肥大癥的病因

肛乳頭肥大癥是正常肛乳頭因慢性炎癥刺激所致纖維結締組織增生。

1.炎癥肛管炎、肛竇炎的慢性刺激。

2.外傷和肛門其他疾病導致肛門狹窄、血流障礙、淋巴液回流不暢。如肛門瘢痕性狹窄、肛裂等。

肛乳頭肥大癥的診斷

視診

(1)肛門潮濕,瘙癢,便時可有腫物脫出,有墜脹不適感,有時便時疼痛。

(2)可單發,也可多發,多與肛裂或肛竇炎并發。

肛門鏡檢查

齒線部可見白色腫物,有蒂或無蒂,腫物表面為皮膚組織

需要與相鑒別的疾病

巨大的結腸

由于巨結腸的遠端腸壁內沒有神經節細胞,處于痙攣狹窄狀態,喪失蠕動和排便功能,致使近端結腸蓄便、積氣,而續發擴張、肥厚,逐漸形成了巨結腸改變。有遺傳傾向。

結腸膨脹潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis,UC)

結腸膨脹潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis,UC)簡稱潰結,原因不明的直腸或結腸炎性疾病。主要累及直腸、乙狀結腸和降結腸,病理特征為黏膜充血、水腫、多發性淺表潰瘍,晚期腸壁增厚、腸腔狹窄并伴有息肉形成。臨床上以頑固性腹瀉、黏液便、血便或膿血便、腹痛和里急后重為特點,并可伴有發熱貧血關節炎、皮膚病變和肝病等腸外表現。極少急性發病,多數起病緩慢,病程較長,常反復發作,間以長短不定的緩解期,亦稱為慢性非特異性潰瘍性結腸炎

肛乳頭肥大癥的治療

早期治療

早期治療是預防肛腸疾患的關鍵。肛乳頭瘤雖為良性腫瘤,但其發生主要與肛竇炎有著密切的關系,二者互為因果。據統計85%的肛腸疾患,都是由肛竇炎所引起。早期采用積極有效的治療,對預防肛腸疾患的發生,有著重要的意義。

加強綜合治療

雖然手術治療對肛乳頭瘤是根治性的,但要嚴格掌握手術時機。要根據病情采用相應的綜合治療方法。早期采用預防性治療;不能手術的患者,在治療的同時,配合中藥灌腸治療,以提高療效。

分類關系樹

懸珠痔類詞條

僅顯示前30條。
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