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安神劑

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這是一個關于安神劑的開放分類,共收錄詞條14個(含子類)。

安神劑的定義

安神劑(sedative tranquillizing formula)是指以安神藥為主配伍組成,具有安神定志作用,治療神志不安等證方劑的統稱。

安神劑的適應證

心神不安之證,病變主要在于心、肝、腎3臟,重點在于心。多因外受驚恐,肝郁化火,內擾心神或陰血不足,心神失養,故有虛、實之分。實證多見驚狂善怒煩躁不安,治宜重鎮安神虛證多見心悸健忘虛煩不眠,治宜補養安神。故本章方劑按其作用不同,分為重鎮安神劑與滋養安神劑2類。

安神劑的使用注意

重鎮安神劑多由金石、貝殼之類藥物為主組成,易傷脾胃,故只宜暫服,不可久用,對素體脾胃虛弱患者尤應注意,必要時可配伍神曲麥芽等消食和胃之品。另外,某些安神藥物如朱砂等具有一定的毒性,久服能引起慢性中毒,故應注意其使用劑量和使用時間。方中質地堅硬的藥物宜打碎先煎使藥味盡出以提高療效。在服用安神方劑時,應配合適當的心理療法,并注意鼓勵患者加強體育鍛煉。

安神劑的分類

重鎮安神劑

重鎮安神劑,適用于心陽偏亢、火熱擾心引起的心神煩亂、失眠驚悸怔忡等屬于實證者。常用重鎮安神藥物如朱砂、磁石龍骨等,酌情配伍清熱瀉火藥、滋陰養血藥、化痰藥等組成方劑,如黃連、生地、當歸竹茹等。代表方朱砂安神丸珍珠母丸均有重鎮安神功用,皆可治療煩亂、失眠、驚恐等心火偏旺之實證。其中朱砂安神丸長于清心瀉火、滋陰養血,主治心火亢盛,陰血不足之心悸、失眠證;珍珠母丸長于滋陰養血,鎮心安神,主治陰血不足,肝陽偏亢所致的神志不寧、失眠驚悸證。

養心安神劑

養心安神劑,適用于陰血不足、虛陽偏亢或心虛肝郁引起的心神不安之證,癥見虛煩少寐、心悸盜汗夢遺健忘,或心神恍惚舌紅少苔等。常以養心安神藥物如酸棗仁柏子仁小麥等組成。由于心神不安,日久常致心血耗傷,故常配伍益心氣、斂心神之藥物如人參甘草五味子等。代表方酸棗仁湯天王補心丹甘麥大棗湯均有養心安神功用,皆可治療心煩健忘、失眠多夢等心神失養證。其中酸棗仁湯側重于養血調肝、清除虛熱,主治肝血不足所致的虛煩不眠之證;天王補心丹長于滋陰養血,主治心血虧虛所致心悸失眠之證;甘麥大棗湯長于養心調肝、和中緩急,主治心陰不足肝氣失和所致的臟躁

表14-1 常用安神劑的比較(出自《方劑一本通》)

分類

常用方劑

藥物配伍

功用

主治

重鎮安神

滋養安神

朱砂安神丸

酸棗仁湯

朱砂為君,黃連

為臣

酸棗仁為君,茯

知母為臣

重鎮瀉火安神

養血安神除煩

心火偏亢之失眠

虛勞虛煩不得眠

安神劑的主要比較

圖14-1 安神劑的主要比較(出自《方劑一本通》)

分類關系樹

安神劑類詞條

僅顯示前30條。
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