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Brunnstrom技術

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1 拼音

Brunnstromjì shù

2 概述

Brunnstrom技術的基本點是在腦損傷后恢復過程中的任何時期,使用可利用的運動模式來誘發運動反應,強調在整個恢復過程中逐漸向正常、復雜的運動模式發展,主張在恢復早期利用某些異常的模式來幫助患者控制肢體的共同運動,達到患者最終能自己進行獨立運動的目的。

3 操作名稱

Brunnstrom技術

4 適應

適應證如下:

中樞神經系統疾患,包括兒童腦癱;成人偏癱及其他有運動控制障礙的患者。

5 禁忌

非中樞神經系統的疾患。

6 準備

需要特別的設備。

要向患者說明治療目的、方法注意事項,以充分取得患者的合作。

7 方法

7.1 1.基本技術與方法

(1)BrunnstrumⅠ~Ⅱ期:

①通過近端牽拉引起屈曲反應,采用輕扣引起屈肌共同運動。

②輕叩或牽拉上肢伸肌群以引起伸肌的共同運動。

③牽拉癱瘓肌肉,先引出屈肌反應或共同運動,再引出伸肌反應或共同運動。

④早期應用視覺和本體刺激

(2)BrunnstrumⅢ期:

①學會隨意控制屈、伸肌共同運動。

②促進伸肘反應:A.利用緊張性迷路反射;B.利用不對稱緊張性頸反射;C.前臂旋轉;D.利用緊張性腰反射;E.通過聯合反應促進伸肘。

③把共同運動應用到功能活動中:A.屈曲共同運動,如患手拿外衣、手提包等。B.伸展共同運動,如穿衣時患手拿衣服讓健手穿入健側衣袖中。C.聯合交替應用共同運動,如擦桌子、熨衣服、編織等。

④把共同運動與ADL結合起來:如進食、洗臉、梳頭、洗健側肢體等。

(3)BrunnstrumⅣ期:

①訓練患手放到后腰部。

②訓練肩前屈90°。

③訓練屈肘90°時前臂旋前/旋后。

④訓練手的功能活動,伸、屈、抓握及其放松。

(4)BrunnstrumⅤ期:

①鞏固肩部功能。

②增強肘及前臂的訓練。

強化手的練習

(5)BrunnstrumⅥ期:按照正常的活動方式來完成各種日常生活活動,加強上協調性、靈活性及耐力的練習,以及手的精細動作練習

7.2 2.常用反射及模式

(1)緊張性反射:

①對稱性頸反射:頭前屈時,雙上肢屈曲與雙下肢伸展;頭后伸時雙上肢伸展與雙下肢屈曲。

②非對稱性頸反射:頭轉向一側時,同側上下肢伸展和對側上、下肢屈曲。

③緊張性迷路反射:頭處于中間位,仰臥時,四肢伸展或伸肌張力增強;俯臥時,四肢屈曲或屈肌肌張力增強。

④緊張性腰反射:上部軀體對骨盆位置變動所表現的肢體肌張力變化。

(2)聯合反射:健側上肢抗阻屈曲或伸展,可引起患側上肢屈肌或伸肌的協同運動;健側下肢抗阻屈曲或伸展可引起患側下肢的相似運動。患側上肢用力屈曲或伸展亦可引起同側下肢出現相同動作。

(3)協同運動:

①上肢協同運動:屈肌協同運動包括有肩胛骨后縮或抬高,肩關節外展外旋,肘屈曲,前臂旋后,腕和手指屈曲。

②下肢協同運動:屈肌協同運動包括有髖關節屈曲、外展外旋,膝關節屈曲,踝背屈內翻,趾背屈。

8 注意事項

1.治療師必須熟悉腦損傷后的異常病理模式。

2.治療師必須熟悉肢體功能恢復的Brunnstrom分期。

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開放分類:手術醫療技術名
詞條Brunnstrom技術banlang创建
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參與討論
  • 評論總管
    2019/10/19 3:42:16 | #0
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本頁最后修訂于 2012年7月26日 星期四 21:45:06 (GMT+08:00)
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