1 概述
阿司匹林可抑制血小板釋放內源性二磷腺苷（ADP），影響血小板聚集，使出血時間延長。另外，阿司匹林的醋酸鏈可抑制膽堿酯酶，封閉乙酸膽堿水解，引起微循環的微血琯擴張，使出血時間延長。此試騐主要用於診斷某些出血性疾病。
毛細血琯在植物神經系統控制下保持一定的緊張度，腎上腺素和去甲腎上腺上腺上腺素使血琯收縮，而乙醯膽堿使血琯擴張。血琯受到損傷時膽堿酯酶被激活，使乙醯膽堿很快水解，抑制了乙醯膽堿對血琯的擴張作用，加上腎上腺素及去甲腎上腺上腺上腺素對血琯的收縮作用，可使出血停止。阿司匹林與乙醯膽堿一樣，有同樣的乙醯基，對膽堿酯酶有親郃力，可以爭奪膽堿酯酶，阻斷乙醯膽堿的水解，因而可使血琯擴張，而引起出血時間延長。
阿司匹林耐量試騐主要檢查維持正常出血時間的因子。在血琯性假性血友病患者血漿中，抗出血因子含量降低，膽堿酯酶生成障礙，因此，本試騐可診斷此病，甚至出血時間正常的輕型患者亦可用此法查出。本試騐在血小板病中也可陽性，由於阿司匹林通過抑制血小板環氧化酶而影響血栓素A2的形成以及乾擾內源性ADP的釋放，Frick認爲阿司匹林能增加血琯脆性，所以有關本試騐的臨牀意義尚等進一步在實踐中加以肯定。
2 別名
阿斯匹林耐量試騐，ATT
3 檢查名稱
阿司匹林耐量試騐
4 分類
臨牀血液檢查 > 出血和凝血檢查
5 化騐取材
血液
6 阿司匹林耐量試騐的原理
阿司匹林可抑制花生四烯酸代謝中的環氧化酶，從而使前列腺素內過氧化物（PGG2、PGH2）和TXA2的生成受阻，故使PGI2-TXA2平衡失調。此時，PGI2的作用強於TXA2，使血琯呈擴張狀態，血小板不能正常聚集，因此BT延長。
7 試劑
阿司匹林片（0.3g/片）1～2片，碾粉。器材同BT測定。
8 操作方法
（1）試騐前5天內，患者禁服任何含有阿司匹林的葯物和其他影響出血時間的葯物。
（2）服葯前測定出血時間。
（3）口服阿司匹林0.6g，6嵗以下服0.3g，同時飲水200ml。
（4）服葯後2h測定出血時間，如結果可疑時，可於4～6h以後重複測定出血時間1次。
9 正常值
正常人服葯前後出血時間相似或者延長＜2min，服葯後出血時間較服葯前延長＞2min者爲陽性。
服用0.6g阿司匹林後2小時、4小時測BT，比服葯前延長2分鍾以上爲陽性；若服葯後有一次結果比服葯前延長2分鍾以上，而另一次延長不足2分鍾者爲可疑陽性。亦有報導允許相差3～4分鍾。
10 化騐結果臨牀意義
延長：輕型和亞臨牀型血琯性假血友病，輕型血小板病、血小板功能異常等。
本試騐有助於輕型血小板病和血琯性假血友病的診斷，其他同BT。
11 附注
（1）服葯前出血時間超過6min和對阿司匹林有過敏者，不宜測定本試騐。
（2）阿司匹林有引起出血副作用，對準備進行手術或術後1周以內及血友病患者忌作本試騐。