ABO血型鑑定

醫療技術名

1 拼音

ABO xuè xíng jiàn dìng

3 ABO血型分類

ABO血型鑑定必須包括已知抗體特異性的試劑血清檢查紅細胞抗原(正向定型,紅細胞定型),以及用已知血型紅細胞檢查血清中的抗體(反向定型,血清定型)。

4 操作名稱

ABO血型鑑定

5 用品及準備

小試管數支,平板(玻板、白磁磚)、離心機、顯微鏡生理鹽水、玻棒、記號筆等;經鑑定合格的兩套試劑血清,每套有抗“A”、“抗B”、“抗A,B”三種試劑血清和已知血型的A、B、O三種紅細胞

6 方法及內容

1.試管法

檢查前整理檢驗臺,試管架上只放待檢者血樣本,查對標籤

②取6支試管(10mm×75mm),3支用於正向定型,分別註明抗A抗B抗AB;另外3支用於反向定型,分別註明A細胞B細胞和O細胞

③正向定型試管中分別加入相應試劑血清2滴,再加待檢者5%紅細胞懸液2滴,混勻,置室溫5min。

④反向定型試管中分別加待檢者血清2滴,再加相應的5%紅細胞懸液2滴,混勻,置室溫5min。

⑤將6支試管以3000r/min離心15s。

⑥取出試管輕輕擺動,先肉眼觀察紅細胞有無凝集,再用顯微鏡觀察結果。判讀結果見下表。

試劑血清紅細胞血型鑑定

正向定型反向定型檢查血  型
抗A抗B抗A,BA細胞B細胞O細胞
O
A
B
AB

⑦再次覈對後填寫登記本及報告單或輸入計算機。

2.平板法

①潔淨的平板(白磁磚或玻板等)用記號筆劃出反應小格,在正向定型一側註明抗A抗B抗A,B,反向定型一側小格中註明A細胞B細胞、O細胞

②在正向定型一側小格中先加入相應試劑血清1滴,再加入待檢者5%紅細胞懸液l滴;在反向定型一側先加入待檢者血清1滴,再加入相應5%試劑紅細胞1滴。

③搖動平板數次,3~5min後觀察凝集現象,再以顯微鏡觀察,15min報告結果。如有懷疑者,須做試管法對照。

7 注意事項

1.操作者必須認真細緻,嚴格查對,準確報告血型結果。

2.鑑定血型時,室內溫度宜在20~24℃,以免產生假陽性可疑有冷凝集時,必須放置37℃水浴箱中加溫,加溫時間酌情而定。

3.抗A抗B抗A,B試劑血清效價不低於64,親和力在15s以內出現凝集,3min時凝塊不小於1mm3,冷凝集效價在4以下。

4.應另備有一套合格的試劑血清作對照。

5.所有待檢者的血型均應做正、反向定型,防止誤定血型

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